Az aorta a legnagyobb artéria (ér) a testben, amely az oxigénben gazdag vért a szívből a test minden részébe szállítja. Az aorta elzáródása az aorta elzáródása valahol az útja mentén. Az aorta elzáródása a szervek hosszú távú károsodását eredményezheti.
Az okok
Az érelmeszesedés, amelyet általában az artériák megkeményedésének neveznek, olyan állapot, amelyben az artériákban elsősorban koleszterinből és zsírsavakból álló plakkok halmozódnak fel. Az érelmeszesedés előrehaladtával az aorta egy részét teljesen elzárhatja a plakk, vagy a szűkült szakaszon megrekedt vérrög. Ha ez megtörténik, az elzáródás alatti szövetek nem kapnak elegendő vért vagy oxigént. Az aorta elzáródását okozó érelmeszesedés kialakulásának kockázatát több tényező is növeli. Minél több a kockázati tényező, annál súlyosabb a betegség.
A leggyakoribb kockázati tényezők közé tartoznak:
- Dohányzás
- Diabétesz
- magas koleszterinszint vagy magas zsírtartalmú étrend, vagy mindkettő
- magas vérnyomás
- 60 év feletti életkor
- családi előzmények
Tünetek
Az aortaelzáródásban szenvedő egyéneknél előfordulhat:
- Görcs vagy fájdalom a csípőben, a fenékben, a combban vagy a vádliban tevékenység után, amely megszűnik, ha a tevékenységet abbahagyják, de visszatér, ha a tevékenységet folytatják.
- Fájdalom a csípőben, a fenékben, a combban vagy a vádliban, amely fokozódik lépcsőzéskor vagy emelkedőn való haladáskor.
- Fájdalom valamelyik végtagban pihenés közben. Ez a súlyos artériás elzáródás tünete.
Diagnózis
Az aorta elzáródásának gyanúja esetén az orvos fizikális vizsgálatot végez a betegen, kérdéseket tesz fel a tünetekről és meghatározza az artériás betegség kockázati tényezőit, elrendeli a beteg véráramlásának vizsgálatát az érlaborban. A véráramlás-vizsgálat során az érlabor technikusa a következő tesztek segítségével ellenőrzi a beteg hasának, lábainak és lábainak véráramlását, hogy megállapítsa, megfelelő-e a véráramlás a lábakban. A nem megfelelő véráramlást perifériás artériás betegségnek (PAD) nevezik.
- Boka-brachialis index (ABI) – vérnyomásméréssorozat, amely összehasonlítja a bokában és a lábfejben mért vérnyomást a karban mért vérnyomással.
- Doppler ultrahang – ultrahangvizsgálat, amely az artériákban áramló vért vizsgálja. Megmutathatja az artéria szűkülése vagy elzáródása miatti véráramlás változásait.
- CT angiográfia – IV kontrasztanyaggal végzett CT-vizsgálat az elzáródás mértékének meghatározására és a műtéti javítás megtervezésére.
- Katéteres angiográfia – kontrasztanyag befecskendezése az aortába egy csövön keresztül, amelyet a lábartériából vagy a karban lévő artériából vezetnek be az aortába.
Kezelés
Az aorta elzáródásával diagnosztizált betegek lépéseket tehetnek az érelmeszesedés okozta artériakárosodás csökkentése érdekében, ha azonnal leszoknak a dohányzásról. Súlyos hasi aortaelzáródásban szenvedő betegeknél a lábak keringésének javítására minimálisan invazív endovaszkuláris kezelés javasolt lehet, különösen akkor, ha az állapot a leírt intézkedésekkel nem javul. Ha az elzáródás kiterjedtebb vagy endovaszkuláris eljárással nem kezelhető, bypassműtétre lehet szükség. A szűkült artéria vagy rövid elzáródás helyreállítására rendelkezésre álló endovaszkuláris eljárások közé tartoznak:
- Angioplasztika, amely egy apró ballont használ az elzáródott artériák megnyitására. A ballont többször felfújják és leeresztik, hogy a plakkot az artéria falához nyomják. Miután az artériát feloldották, a ballont leeresztik és eltávolítják. A vér szabadon áramolhat a kitágított artérián keresztül.
- Sztentelés, amely során egy apró dróthálós csövet helyeznek az artériába, hogy nyitva tartsák azt. Az összeesett sztentet egy ballonkatéterre szerelik, és átvezetik az elzáródáson. A ballont felfújják, hogy kinyissák a sztentet, amely a helyén rögzül az artériában. A ballont leeresztik és eltávolítják, a sztentet a helyén hagyva, nyitva tartva az artériát.
A beavatkozás egy kis szúrással, általában az ágyéknál végezhető el, és nincs szükség általános érzéstelenítésre, ami sokkal gyorsabb felépülést és kevesebb szövődményt eredményez, mint a hagyományos nyílt bypassműtét.
Műtéti bypass
Az aorta elzáródása esetén sok esetben az aorta rekonstrukciója az elzáródás feletti aortához és az ágyéki artériákhoz varrt szövetcső segítségével új aortát hoz létre, hogy helyreállítsa a lábak vérellátását (aortobifemorális bypass).
A Tampa General Hospital’s Heart and Vascular Institute Aorta Programjában az aorta elzáródásának kezelési lehetőségeivel kapcsolatos információkért vagy beteg beutalóért hívja a (813) 394-5554-es telefonszámot hétfőtől péntekig, 8:00-16:30. Munkaidőn kívüli betegátadáshoz hívja a TGH Transzfer Központot az 1-800-247-4472-es számon.
<vissza a kezelt betegségekhez
.