Az antidepresszánsok a depresszió kezelésére szolgáló vényköteles gyógyszerek egy csoportja. Más egészségügyi állapotok kezelésére is alkalmazhatók. A bennük lévő vegyi anyagok különböző módon hatnak az emberekre. Ezért van többféle típusuk. Előfordulhat, hogy ki kell próbálnia egy vagy több típust, mielőtt megtalálja a megfelelőt. Ismerje meg a különböző típusokat, és beszélje meg orvosával, hogy melyik(ek) válik(nak) be Önnek.
Noha a vényköteles antidepresszánsok alkalmazása a leginkább bizonyított, vannak vény nélkül kapható gyógyszerek és étrend-kiegészítők, amelyeket a depresszió tüneteinek kezelésére ajánlanak. Ezek közé tartozik többek között az 5-HTP és a SAMe. Ezek klinikailag nem bizonyítottan működnek, és nem biztos, hogy az FDA által jóváhagyott vagy szabályozott készítmények. Beszéljen orvosával, mielőtt kipróbálná az ilyen típusú gyógyszereket vagy kiegészítőket.
A jobb egészséghez vezető út
A vényköteles antidepresszáns gyógyszereket típusokba sorolják. Aszerint, hogy az agyban milyen kémiai anyagokra hatnak. A neurotranszmitterek azok az agyi vegyi anyagok, amelyek az egész agyában és testében információt közvetítenek.
A kezelőorvosa antidepresszánst írhat fel a depressziós tünetek kezelésére. Az alábbiakban azokat a különböző típusú vényköteles gyógyszereket ismertetjük, amelyek szabályozzák a különböző neurotranszmitterek szintjét az Ön agyában.
Szelektív szerotonin visszavétel gátlók (SSRI-k)
Az SSRI-k az Ön agyában lévő szerotonin nevű vegyi anyagra hatnak. Az SSRI-k általában az első fajta antidepresszáns, amelyet orvosa felír. Ezeknek a típusoknak általában kevesebb mellékhatásuk van.
Az SSRI-k típusai a következők:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetin
- fluvoxamin
- paroxetin
- sertralin.
Az SSRI-k gyakori mellékhatásai közé tartoznak:
- száraz száj
- hányinger
- fejfájás
- idegesség
- nyugtalanság
- alvászavarok
- szexuális problémák
.
Serotonin és noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k)
Az SNRI-k két vegyi anyagra hatnak az agyban. Ezek a szerotonin és a noradrenalin. Kezelőorvosa azért írhatja fel őket, mert nem lépnek kölcsönhatásba más gyógyszereivel.
Az SNRI-k típusai:
- duloxetin
- venlafaxin
- desvenlafaxin.
Az SNRI-k gyakori mellékhatásai közé tartoznak:
- hányinger (különösen az első 2 hétben)
- étvágytalanság
- szorongás és idegesség
- fejfájás
- alvási nehézségek
- energiahiány
- száraz száj
- székrekedés
- súlycsökkenés
- . fogyás
- szexuális problémák
- emelkedett pulzusszám
- emelkedett koleszterinszint
Atipikus antidepresszánsok
Azért nevezik ezeket a gyógyszereket “atipikusnak”, mert nem könnyű őket saját kategóriába sorolni.
Atipikus antidepresszánsok típusai:
- bupropion
- trazodon
- mirtazapin
Minden gyógyszer különböző mellékhatásokkal jár. A legtöbb antidepresszánshoz hasonlóan a mellékhatások közé tartozik a hányinger, a fáradtság és az idegesség. Gyakori a szájszárazság, a hasmenés és a fejfájás is.
A trazodon SSRI mellett is alkalmazható. Ez segíthet a depresszióval járó álmatlanságon.
A bupropiont bizonyos egészségügyi problémákkal küzdő emberek számára lehet ajánlani. A leggyakoribb a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD). Más problémák a nikotin- vagy kokainfüggőség. Nem szabad ezt a fajta gyógyszert szednie, ha görcsrohama van vagy bulimia. A mellékhatások közé tartozik a nyugtalanság, az étvágytalanság és az alvászavarok. A bupropionnak általában kevesebb szexuális mellékhatása van.
Triciklikus antidepresszánsok
A triciklikus antidepresszánsok három agyi vegyi anyagra hatnak. Ezek a szerotonin, a noradrenalin és a dopamin. Ez az antidepresszánsok egyik legrégebbi típusa. A gyógyszerek hatékonyak, de a fokozott mellékhatások miatt ritkábban alkalmazzák őket. Nem alkalmazzák őket idősebb betegeknél, zöldhályogban szenvedőknél vagy megnagyobbodott prosztatájú férfiaknál.
A triciklikus antidepresszánsok típusai a következők:
- amitriptilin
- klomipramin
- desipramin
- doxepin
- imipramin
- nortriptilin
- protriptilin
- trimipramin
.
A triciklikumok gyakori mellékhatásai közé tartoznak:
- szájszárazság
- látási zavarok
- székrekedés
- vizelési zavarok
- gondolkodási zavarok
- fáradtság
- a zöldhályog súlyosbodása
Ez a fajta antidepresszáns hatással lehet a vérnyomásra és a szívritmusra is.
Monamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k)
A MAOI-k az agyában lévő monamin nevű enzimre hatnak. Ezeket a gyógyszereket általában végső megoldásként alkalmazzák, ha más típusú gyógyszerek nem váltak be.
A MAOI-k típusai:
- izokarboxazid
- fenelzin
- szelegilin
- tranilcipromin
A MAOI-knak súlyos mellékhatásai lehetnek. Ezek közé tartoznak:
- gyengeség
- szédülés
- fejfájás
- remegés
Az egyes élelmiszerekkel vagy gyógyszerekkel (más antidepresszánsokkal, valamint megfázás és influenza elleni gyógyszerekkel) kombinálva is káros reakciókat válthatnak ki. A reakciót “szerotonin szindrómának” nevezik. Ezek a reakciók közé tartoznak:
- hallucinációk
- vérnyomásváltozás
- izgatottság
- láz
Megfontolandó dolgok
Beszéljen kezelőorvosával a különböző típusú antidepresszánsokról. Győződjön meg róla, hogy tudja, milyen egyéb gyógyszereket, vitaminokat vagy étrend-kiegészítőket szed. Fontos, hogy kövesse orvosa utasításait. Lehet, hogy abba szeretné hagyni a gyógyszer(ek) szedését, amint jobban érzi magát. Ez azonban a depresszió visszatérését okozhatja. Ne hagyja abba az antidepresszánsok szedését anélkül, hogy megbeszélné kezelőorvosával. Gyakran előfordul, hogy idővel csökkenteni kell az adagot. Az antidepresszánsoktól nem lehet függővé válni. Rosszabb tünetei vagy elvonási tünetei lehetnek, ha egyszerre hagyja abba a szedését.
Hívja azonnal kezelőorvosát vagy menjen a sürgősségi osztályra, ha a következő tüneteket észleli.
- Öngyilkossági kísérlet.
- Gondolatai vannak az öngyilkosságról vagy a halálról.
- Gondolatai vannak arról, hogy bántani fog valaki mást.
- Dühösen, erőszakosan vagy agresszívan viselkedik.
- Hirtelen fellépő mániája van.
- Pánikrohamai vannak.
- Súlyos vagy folyamatos álmatlanságot (alvászavarokat) tapasztal.
- Újonnan jelentkező vagy súlyosbodó depressziót tapasztal.
- Megerősödött tüneteket észlel.
- Szokatlan változások a hangulatban vagy a viselkedésben.
Kérdések, amelyeket kérdezzen kezelőorvosától
- Milyen típusú antidepresszáns(ok) a legjobbak számomra?
- Honnan tudom, hogy abba kell-e hagynom a gyógyszer(ek) szedését?
- Mit kell tennem, ha véletlenül túladagolom?
- Melyek az elvonási tünetek?