Free Press

Amenorrhea, kiejtése “a-men-or-re ah”, a menstruáció hiányát vagy hiányát jelenti. Ha még nem jött meg a menstruációd, vagy többször is kimaradt a menstruációd, valószínűleg azon tűnődsz, hogy mi történik a testeddel.

Mi az amenorrhoea?

Amenorrhoeát “menstruációs állapotnak” tekintik. Az amenorrheának 2 típusa van: elsődleges és másodlagos.

Primer amenorrheának nevezzük azt, amikor egy fiatal nőnek soha nem volt menstruációja. Szinte minden lánynak 9 és 15 éves kora között jön meg a menstruációja, vagy körülbelül 2-3 évvel azután, hogy észreveszik, hogy a melleik fejlődnek. A másodlagos amenorrhoeáról akkor beszélünk, amikor egy fiatal nőnek korábban volt menstruációja, de már nem volt. Például a menstruációja az első 2 évben, miután elkezdett menstruálni, rendszeres volt, most pedig egyáltalán nem jön meg. Vagy évente csak 2-3 menstruációja van, és néha 6 hónap is eltelik menstruáció nélkül.

Mi okozza az amenorrheát?

Az amenorrheának számos lehetséges oka van, többek között a következők:

• Terhesség- Ha egy nő szexuálisan aktív, és nem használ fogamzásgátlást, vagy ha a fogamzásgátlási módszere nem működik, az amenorrhea azt jelentheti, hogy terhes.
• A testsúly változása – Egy sokat fogyó vagy sokat hízó lánynak azért maradhat el a menstruációja vagy azért maradhat ki, mert nem megfelelő egyensúlyban vannak a teste egészségének megőrzéséhez szükséges táplálékai, vagy mert krónikus betegsége van.
• Rendellenes táplálkozás- Sok lánynál alakul ki amenorrea, ha túl soványak (alacsony BMI), anorexia nervosa, bulimia vagy más rendellenes táplálkozásban szenvednek, például hányással vagy túlzott fogyókúrával próbálják kontrollálni a súlyukat.
• Testmozgás- Az olyan lányoknál, akik sportolnak, például futnak vagy tornáznak, vagy olyan tevékenységekben vesznek részt, mint a balett, gyakran alakul ki sportolói amenorrea. Ennek oka lehet az alacsony testsúly, a fogyás vagy a stressz. Még az a sportoló is, akinek a testsúlya normális, előfordulhat, hogy nem visz be elég táplálékot ahhoz, hogy a teste egészséges maradjon, és kihagyhatja a menstruációt.
• Policisztás ovárium szindróma (PCOS)- A PCOS-ben szenvedő lányoknak általában szabálytalan a menstruációs ciklusuk és túlzott szőrnövekedésük vagy pattanásaik vannak. Gyakran túlsúlyosak, és előfordulhat, hogy nincs menstruációjuk (amenorrea) vagy szabálytalan a menstruációjuk, például évente kevesebb, mint 9 menstruációjuk van, vagy 3 vagy több hónap telik el menstruáció nélkül.
• Elhízás – A túlsúly miatt a lányoknak nagyobb valószínűséggel van szabálytalan menstruációjuk.
• Endokrin problémák- Alacsony vagy magas pajzsmirigyhormonszint, túl kevés vagy túl sok mellékvesehormon, például kortizol, és túl sok prolaktin, az agyban lévő agyalapi mirigy által elválasztott hormon okozhat rendszertelen menstruációt vagy amenorreát. A magas prolaktinszintet olyan gyógyszerek is okozhatják, mint a riszperidon.
• Krónikus betegség- Azoknál a lányoknál, akiknek krónikus betegségük van, például Crohn-betegség, cöliákia, cisztás fibrózis, sarlóskór, lupusz, cukorbetegség és mások, az alacsony testsúly, a stressz vagy a betegség fellángolása miatt rendszertelen menstruáció vagy amenorrea jelentkezhet.
• Gyógyszerek és gyógynövények- Egyes gyógyszerek amenorreát okozhatnak. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát MINDEN gyógyszerről és/vagy vény nélkül kapható étrend-kiegészítőről és gyógynövényről, amelyet szed.
• Petefészekproblémák- Előfordul, hogy a petefészkek nem termelnek elegendő ösztrogént a menstruáció kialakulásához olyan genetikai probléma miatt, mint a Turner-szindróma, korábbi sugárkezelés vagy kemoterápia egy daganat kezelésére, elegendő tüsző hiánya a petefészekben a tizenéves és felnőtt korban, és sok más ok miatt. Az állapotot elsődleges petefészek-elégtelenségnek nevezik, és hormonokkal kezelik, hogy pótolják a petefészkek által normális esetben termelt ösztrogént.
• A reproduktív traktus veleszületett rendellenességei – A születési rendellenesség, például a méh (a szerv, ahonnan a menstruációs vér származik) fejletlensége vagy hiánya okozhatja a menstruáció hiányát. Bár ritka, de ha egy tizenéves lány 15 éves vagy idősebb, vagy 3 évvel ezelőtt kezdődött a mellfejlődése, és még nincs menstruációja, veleszületett rendellenességre lehet gondolni, és az egészségügyi szolgáltató ultrahangot rendelhet el, hogy megnézze, kialakult-e a méh.
• Fogamzásgátlás (méhen belüli eszközök (IUD), implantátum, depot injekció, folyamatos tabletták- Egyes fogamzásgátló módszerek miatt nagyobb a valószínűsége annak, hogy nem lesz menstruációja vagy kihagyja azt. Ez normális mellékhatása ezeknek a gyógyszereknek (és ez az oka annak, hogy egyes nők ezeket a fogamzásgátló típusokat részesítik előnyben). Beszélnie kell az egészségügyi szolgáltatójával, ha a fogamzásgátló alkalmazása esetén terhesség vagy amenorrea miatt aggódik.

Hogyan diagnosztizálják az amenorreát?

Az, hogy néhány hónapnál hosszabb ideig nincs menstruációja, nem feltétlenül normális, és fontos kideríteni, hogy miért. Az amenorrea teljesen normális lehet, ha Ön fogamzásgátlót szed, de konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, ha ez a fogamzásgátló módszerének várható mellékhatása. A diagnózis a terhességi teszt elvégzésével és az egészségügyi szolgáltató (HCP) által végzett orvosi vizsgálattal kezdődik.

A vizsgálat az Ön kórtörténetének áttekintésével kezdődik.

A HCP például valószínűleg a következő kérdéseket fogja feltenni:

• Mikor kezdődött Önnél a pubertás? Mikor fejlődött ki a melle, szeméremszőrzete?
• Volt valaha hüvelyi vérzése?
• Mikor volt utoljára menstruációja?
• Változott a testsúlya?
• Szorong-e vagy depressziós?
• Van olyan étel, amit nem eszik? Próbált-e fogyni az étkezés korlátozásával, hányással vagy hashajtók használatával? Mennyire kell keményen dolgoznia azért, hogy a súlyát ott tartsa, ahol szeretné?
• Mennyit mozog? Milyen tevékenységeket végez?
• Úgy érzi, hogy több szőr van az arcán vagy a hasán, mint más nőknek a családjában?
• Volt már valaha szexuális kapcsolata vagy szexuális együttléte?
• Szoktál fogamzásgátlást alkalmazni?
• Szedsz bármilyen gyógyszert vagy gyógynövényt/kiegészítőt? Ha igen, mit?

A vizsgálat másik része a fizikális vizsgálat. Az orvos meghallgatja a szívét és a tüdejét, ellenőrzi a pajzsmirigyét (a nyakában), és megvizsgálja a testét pattanások és bármilyen bőrelváltozás vagy felesleges szőrzet szempontjából. Fontos, hogy elmondja a kezelőorvosának, ha eltávolított bármilyen nem kívánt szőrzetet, különösen az arcán (felső ajkán/pajesz/állkapocs) vagy a mellkasán vagy a hátán.

A kezelőorvosa megmondja Önnek, hogy szükség van-e kismedencei vizsgálatra, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden rendben van-e a szűzhártyájával, a szeméremajkaival, a hüvelyével, a méhnyakával és a méhével. A teljes kismedencei vizsgálat helyett az Ön egészségügyi orvosa elvégezheti a kismedencei vizsgálat bizonyos részeit, például ellenőrizheti, hogy a szűzhártyája nyitva van-e, és egy kis Q-csúcsot használhat a hüvelyében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a hossza normális. Az egészségügyi orvosa ultrahangvizsgálatra is beutalhatja Önt.

Az egészségügyi orvosa ezután vérvizsgálatot rendelhet a hormonszintek vizsgálatára, vagy beutalhatja Önt egy serdülőkori vagy nőgyógyász szakorvoshoz, aki a szabálytalan menstruációval küzdő lányokkal foglalkozik.

Ez számít, ha kihagyja a menstruációt?

Noha sok lány kihagy egy-egy alkalmi menstruációt, ha éppen most kezdődött a menstruációjuk, vagy stresszesek vagy betegek, a rendszeres menstruáció annak a jele, hogy egészséges vagy, és elég ösztrogént termelsz ahhoz, hogy csontjaid erősek maradjanak. Ha tehát kihagyja a menstruációt, fontos, hogy kiderítse, miért, és hogy szüksége van-e kezelési tervre.

Szükségem van-e vitaminokra?

A szervezetének naponta 1300 mg kalciumra és 600 egység D-vitaminra van szüksége. Ha naponta 4 (8 uncia) pohár tejet iszik, akkor 1200 mg kalcium + D-vitaminhoz jut. 400 mg kalciumot tartalmaz a joghurt. Egyéb étrendi kalciumforrások közé tartoznak a kalciummal dúsított: tofu, narancslé ,szója- és rizstej. Válasszon kalciumban gazdag ételeket, amelyeket egész nap élvezhet.

Mi az amenorrea kezelése?

A kezelés az amenorrea okától függ, és magában foglalhatja:

• A mozgási szokások megváltoztatása
• Beszélgetés egy táplálkozási szakemberrel és egészséges táplálkozás
• Tanácsadó felkeresése a stressz vagy a rendellenes táplálkozás miatt
• Hormonok, például progeszteron, ösztrogén vagy fogamzásgátló tabletták