A COVID-19-re jelenleg nincs gyógymód vagy kezelés, és kevés tanulmány vizsgálta a D-vitamin-kiegészítők vagy a D-vitamin-hiány hatását az új koronavírus, a SARS-CoV-2 megbetegedésének kockázatára.
Egy nemrégiben végzett vizsgálat azonban megállapította, hogy a legalább 30 ng/ml 25-hidroxi-vitamin D vérszintje úgy tűnt, hogy segít csökkenteni a kedvezőtlen klinikai kimenetel és a halálozás valószínűségét a COVID-19-vel kórházba került betegeknél.
235 COVID-19-es beteg kórházi adatait elemezték.
A 40 évesnél idősebb betegeknél a megfelelő D-vitamin-szinttel rendelkezőknél 51,5%-kal kisebb volt a kedvezőtlen kimenetel, beleértve az eszméletvesztést, a hipoxiát és a halált, mint a D-vitaminhiányos betegeknél. (1).
Mégis más tanulmányok kimutatták, hogy a D-vitamin hiánya károsíthatja az immunműködést és növelheti a légúti betegségek kialakulásának kockázatát (11).
Ezeken kívül egyes tanulmányok azt jelezték, hogy a D-vitamin-kiegészítők fokozhatják az immunválaszt és összességében védelmet nyújthatnak a légúti fertőzésekkel szemben.
Egy nemrégiben készült áttekintés, amely 14 ország 11 321 emberét vonta be, kimutatta, hogy a D-vitamin-kiegészítés csökkentette az akut légúti fertőzések (ARI) kockázatát mind azoknál, akiknek a D-vitamin szintje hiányos és megfelelő volt.
A tanulmány szerint a D-vitamin-kiegészítők összességében 12%-kal csökkentették a legalább egy ARI kialakulásának kockázatát. A védőhatás az alacsony D-vitamin-szinttel rendelkezőknél volt a legerősebb (12).
Az áttekintés megállapította továbbá, hogy a D-vitamin-kiegészítők akkor voltak a leghatékonyabbak az ARI elleni védelemben, ha naponta vagy hetente, kis dózisban szedték őket, és kevésbé hatékonyak, ha nagyobb, széles körben elosztott adagokban vették be őket (13).
A D-vitamin-kiegészítőkről az is kiderült, hogy csökkentik a halálozást az idősebb felnőttek körében, akik a leginkább ki vannak téve a COVID-19-hez hasonló légzőszervi betegségek kialakulásának (14).
Mivel több, a D-vitaminhiányról ismert, hogy fokozza a “citokinvihar” néven ismert folyamatot (15).
A citokinek olyan fehérjék, amelyek az immunrendszer szerves részét képezik. Gyulladáskeltő és gyulladáscsökkentő hatásuk egyaránt lehet, és fontos szerepet játszanak, segítve a fertőzések és betegségek elleni védekezést (16, 17).
A citokinek azonban bizonyos körülmények között szövetkárosodást is okozhatnak.
A citokinvihar a gyulladáskeltő citokinek kontrollálatlan felszabadulására utal, amely fertőzésre vagy más tényezőkre adott válaszként következik be. A citokineknek ez a szabályozatlan és túlzott felszabadulása súlyos szövetkárosodáshoz vezet, és fokozza a betegség progresszióját és súlyosságát (18).
Tény, hogy ez a többszervi elégtelenség és az akut légzési distressz szindróma (ARDS) egyik fő oka, valamint a COVID-19 progressziójának és súlyosságának fontos tényezője (18).
A COVID-19 súlyos eseteiben szenvedő betegeknél például nagy mennyiségű citokin, különösen interleukin-1 (IL-1) és interleukin-6 (IL-6) szabadul fel (19).
A D-vitaminhiányt csökkent immunfunkcióval hozták összefüggésbe, és fokozhatja a citokinvihart.
A kutatók ezért azt feltételezik, hogy a D-vitaminhiány növelheti a súlyos COVID-19 szövődmények kockázatát, valamint hogy a D-vitamin-pótlás csökkentheti a citokinviharhoz és a kontrollálatlan gyulladáshoz kapcsolódó szövődményeket a COVID-19-ben szenvedőknél (20, 21).
Jelenleg több klinikai vizsgálat is vizsgálja a D-vitamin-pótlás (akár 200 000 NE dózisban) hatását COVID-19-ben szenvedőknél (20, 22).
Bár a kutatás ezen a területen folyamatban van, fontos megérteni, hogy a D-vitamin-pótlás szedése önmagában nem védi meg Önt a COVID-19 kialakulásától.
A D-vitaminhiány azonban az immunfunkció károsítása révén növelheti az általános fertőzésekre és betegségekre való fogékonyságot.
Ez különösen aggasztó, mivel sok embernek van D-vitamin-hiánya, különösen az idősebbeknek, akiknél a legnagyobb a kockázata a COVID-19-hez kapcsolódó súlyos szövődmények kialakulásának (23).
Ezek miatt jó ötlet, ha egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja D-vitamin-szintjét, hogy megállapítsa, nincs-e hiány ebben a fontos tápanyagban. Ez különösen fontos a téli hónapokban.
A vérszintjétől függően a legtöbb ember számára általában elegendő a napi 1000-4000 NE D-vitamin pótlása. Az alacsony vérszintűeknek azonban gyakran sokkal nagyobb adagokra van szükségük ahhoz, hogy szintjüket az optimális tartományba emeljék (24).
Bár az optimális D-vitamin-szintre vonatkozó ajánlások eltérőek, a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy az optimális D-vitamin-szint 30-60 ng/ml (75-150 nmol/l) között van (25, 26).
Összefoglalás
A kutatások ugyan folytatódnak, de egyelőre korlátozottak a bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a D-vitamin-kiegészítők csökkentik a COVID-19 kialakulásának kockázatát. Az egészséges D-vitaminszint fokozhatja az immunrendszer egészségét, és hasznos lehet a COVID-19-ben szenvedők számára.