Free Press

A kanyarójárvány, amely Disneylandben és egy másik kaliforniai vidámparkban kezdődött, egyre terjed: 59 megerősített esetet regisztráltak 7 hónapostól 70 évesig terjedő korú betegeknél. A kaliforniai közegészségügyi hivatal 42 ilyen esetet összefüggésbe hozott olyan emberekkel, akik Disneylandben vagy a Disney’s California Adventure Parkban jártak.

Eredetileg az esetek olyan emberekhez kapcsolódtak, akik december közepén látogatták meg a parkokat, de az egészségügyi tisztviselők most azt mondják, hogy más kanyarós emberek januárban a parkokban voltak fertőző állapotban, és szintén terjesztették a betegséget.

A járvány Kalifornián túl is terjedt, hét eset Utah, Washington, Colorado és Oregon államokban történt. Mexikó is megerősített egy esetet.

A kaliforniai betegek közül 34 beteg védőoltási státusza ismert. Az állami tisztviselők szerint 28-an egyáltalán nem voltak beoltva, egy ember részlegesen, öten pedig teljesen be voltak oltva. A be nem oltottak közül hatan csecsemők voltak, túl fiatalok ahhoz, hogy be legyenek oltva.

“A kanyaró nem jelentéktelen betegség” – mondta szerdán Dr. Gil Chavez állami epidemiológus. “Nagyon súlyos lehet, pusztító következményekkel.” Ezek a következmények közé tartozik a tüdőgyulladás, az agyvelőgyulladás és akár a halál is. A kanyaró elleni védőoltás 1963-as bevezetése előtt országszerte évente 500 ember halt bele a betegségbe. A jelenlegi járványban a kanyarósok 25 százaléka került kórházba.

1989-1991-ben kanyarójárvány söpört végig Kalifornián és más helyeken az Egyesült Államokban. 17 000 megbetegedés volt Kaliforniában, és 70 ember halt meg. Philadelphiában mindössze három hónap alatt kilenc gyermek halt meg. “A város pánikba esett” – mondja Dr. Paul Offit, a Philadelphiai Gyermekkórház munkatársa. “Láttam gyerekeket meghalni kanyarós kiszáradásban … kanyarós agyvelőgyulladásban. A kanyaró megölhet.”

Chavez hangsúlyozta, hogy Disneyland biztonságos hely – amíg be van oltva. “Ha nem vagy beoltva, maradj távol Disneylandtől” – mondta. A probléma nem magával Disneylanddel van, hanem minden olyan hellyel, ahol nagy tömegek – köztük külföldiek – gyűlnek össze. Chavez a Disneyland személyzetét segítőkésznek és “meglehetősen aggódónak” jellemezte a járvány miatt. A Disneyland személyzetének öt tagja van az 59 megbetegedés között.

A kanyarót 2000-ben megszűntnek nyilvánították az Egyesült Államokban, de még mindig újra behurcolható, ha valaki más országból megfertőződik és az Egyesült Államokba utazik, vagy ha egy nem beoltott amerikai személy külföldre utazik és hazahozza a betegséget.

A kanyaró egy erősen fertőző, levegő útján terjedő betegség. 105 fokos lázzal kezdődik, amelyet megfázásra emlékeztető tünetek – köhögés és orrfolyás – követnek. A kanyaró jellemzője a vörös kiütés, amely először az arcon és a nyak felső részén jelenik meg, majd átterjed a test többi részére. Ha valaki kanyarósan köhög vagy tüsszent, a vírus cseppekben terjed, amelyek akár két órán át is élhetnek a felületeken.

A szerda délutáni, újságírókkal folytatott sajtóértekezleten Kathleen Harriman, a kaliforniai közegészségügyi minisztérium munkatársa ismertette a közzétett eseteket, amikor egy kosárlabda-mérkőzésen egy kanyarós ember megfertőződött – és a pálya túloldalán lévő emberek megfertőződtek, “mert a vírus lebeghet és hosszú-hosszú ideig a levegőben maradhat” – mondta.

Chavez felszólított mindenkit, aki nem volt beoltva, hogy oltassa be magát. Az első adag vakcinát, amelyet MMR-nek neveznek, mivel kanyaró, mumpsz és rubeola ellen véd, 12-15 hónapos korban adják be. A második adagot 4-6 éves korban adják be. A legtöbb oltást kapó embernek nincsenek mellékhatásai, de a leggyakoribbak a láz és az enyhe kiütés.

Ha 1957 előtt született, akkor feltételezhetően immunis a kanyaróra, mivel a betegség a vakcina bevezetése előtt annyira elterjedt volt. Éveken át csak egy adagot javasoltak; ez az emberek 95 százalékát védi. A második adagot 1991-től ajánlották. Ha nem tudja az oltási státuszát, Harriman szerint nyugodtan beadhatja az MMR-vakcinát – ha ez egy extra adag, az nem fog ártani, mondta.

A helyi egészségügyi tisztviselők az érintett megyékben azzal vannak elfoglalva, hogy felkutassák azokat, akikkel a fertőzött betegek kapcsolatba kerültek. Dr. Erica Pan, Alameda megye helyettes egészségügyi tisztviselője azt mondja, hogy a megye az ebolára való felkészülésről a kanyaróval való érintkezés nyomon követésére csoportosította át az erőforrásokat. Tavaly négy kanyarós megbetegedés volt Alameda megyében, mondta, “de 400 kontaktot kellett kivizsgálnunk.”

A kanyarójárvány kitörésére azután kerül sor, hogy évek óta nő azoknak a szülőknek a száma, akik nem hajlandók beoltatni gyermekeiket. Kaliforniában 2007 és 2013 között megduplázódott azon óvodás szülők aránya, akik a “személyes meggyőződésből adódó mentességet” választják az oltások megtagadására. Míg az egész államban a személyes meggyőződésből történő mentesítések aránya elérte a 3,15 százalékot, a földrajzi klaszterekben lényegesen magasabb volt az elutasítási arány.

Az oltások megtagadásának folyamatos növekedése azonban az idei tanévvel megállt – valószínűleg egy új kaliforniai állami törvénynek köszönhetően. Az idei tanév az első, amikor a kimaradást választó szülőknek először egy egészségügyi szolgáltatóval kellett találkozniuk, hogy megbeszéljék a vakcinákat és a vakcinával megelőzhető betegségeket. A cél a félretájékoztatás és az oltásokkal szembeni félelem eloszlatása. Az opt-out aránya 3,15-ről 2,54 százalékra csökkent, ami közel 20 százalékos csökkenést jelent.

A vakcinák elutasításában bekövetkezett változás lehet, hogy túl késő ahhoz, hogy változtasson ezen a járványkitörésen, de az állami tisztviselők ennek ellenére elégedettek. “Ez megváltoztathatja azoknak az embereknek a számát, akik puszta félretájékoztatás miatt nem oltatják magukat” – mondta Chavez.

Ezt a történetet a State of Health, a KQED egészségügyi blogja készítette.