Free Press

Míg a bipoláris zavar gyakran összetéveszthető a kedvetlenséggel vagy hangulatingadozással, ez egy súlyos mentális betegség. Bár a bipoláris zavarnak számos jele és tünete lehet, a bipoláris zavar klinikai diagnózisához bizonyos kritériumoknak kell megfelelni.

Nincs egyértelmű biomarker vagy vérvizsgálat, amely alapján megállapítható, hogy valaki bipoláris zavarban szenved-e, ami bonyolulttá teheti a diagnózis felállítását. A bipoláris betegség szűrése és diagnosztizálása több lépést igényel, és a folyamatot szigorú előírások és kritériumok vezérlik. A bipoláris zavar szűrését pszichiáter végzi, aki klinikai értékelő eszközöket használ a tünetek értékeléséhez.

A pszichiáter segíthet összehasonlítani a tüneteit azokkal, amelyek megfelelnek a bipoláris zavar kritériumainak. Bár a bipoláris zavar jeleinek felismerése egyszerűnek tűnhet, a pontos szűréshez és diagnózis felállításához képzett egészségügyi szakemberre van szükség.

Klinikai értékelő eszközök

A pszichiáterek a beteg tüneteinek méréséhez és megértéséhez egy sor eszközt használnak az értékelés során. Ezek általában kérdőívek vagy interjúk, amelyeket a bipoláris zavar diagnózisa szempontjából releváns tünetek megragadására fejlesztettek ki és teszteltek.

A bipoláris zavar szűrőeszközöket úgy fejlesztették ki, hogy könnyen használhatóak legyenek, és biztosítsák a helyes diagnózist. A bipoláris betegség diagnosztizálására használt eszközöket félig strukturált interjúként alakították ki. Ez azt jelenti, hogy az interjú nem feltétlenül egy meghatározott kérdéslistát követ, hanem nyitott kérdéseket és beszélgetést tartalmaz. Ilyen eszközök például a Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID) és a Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (SADS).

Ezek az eszközök hasonlóak, de különböző diagnosztikai kézikönyveket használnak útmutatóul. Kérdésfeltevéseket adnak az interjú során, hogy az interjúztatót irányítsák. Ezek a súgók gyakran olyan tapasztalatokra, gondolatokra, tünetekre kérdezik rá a megkérdezettet, amelyek kizárnák a bipoláris zavar diagnózisát. Ezeknek az eszközöknek vannak bizonyos küszöbértékei a klinikai diagnózis felállításához.

Self-Report Measures

Az önbevallásos mérések, vagyis a beteg által közvetlenül kitöltött kérdőívek segíthetnek a pszichiáternek, hogy képet kapjon egy személy tüneteiről, vagy arról, hogy azok hogyan változhatnak az idő múlásával. Bár a bipoláris zavarra vonatkozó önértékelések útmutatóként vagy a tünetek nyilvántartásaként szolgálhatnak, nem jelentik a hivatalos diagnózis aranyszabályát.

A bipoláris betegségre vonatkozó szűrőkérdések kitöltése időigényes lehet, és előfordulhat, hogy az egészségügyi szakember nem rendelkezik megfelelő képzettséggel vagy erőforrásokkal az interjú lefolytatásához. Ebben az esetben a bipoláris zavar önértékelése hasznos eszköz lehet a formális diagnózis felállításában. Van néhány általánosan használt mérőeszköz, köztük az Általános viselkedési leltár és a Hangulatzavar-kérdőív.

Ezek az intézkedések a tünetekre vonatkozó kérdéseket tesznek fel, amelyekben a betegek arról számolnak be, hogy tapasztalják-e, milyen gyakran és milyen intenzíven ezeket a tüneteket. A teljes pontszámot összeadják annak megítéléséhez, hogy valószínűsíthető-e a bipoláris zavar jelenléte.

A mentális zavarok gyakran sok átfedést mutatnak. Pontos diagnosztizálásuk bonyolult és több éves képzést igényel. Az önbevallásos mérések hasznosak lehetnek, de nem lehetnek az egyetlen eszköz a diagnózis felállításához.

A bipoláris II diagnosztikai értékelése

A bipoláris II hasonló mintát követ, mint az ismertebb bipoláris zavar. A bipoláris zavarnak ez a formája depressziós időszakokat, valamint hipomániás időszakokat tartalmaz, amelyek kevésbé súlyosak, mint a teljes mániás epizódok. Mivel a mániás fázis kevésbé szélsőséges, a bipoláris II-t nehezebb lehet felismerni és diagnosztizálni.

A bipoláris II diagnózisa félig strukturált interjúk, például az SCID segítségével állítható fel. A bipoláris II-t gyakran tévesen diagnosztizálják vagy rosszul kezelik, ami ronthatja a tüneteket és a kimeneteleket. Fontos, hogy ezt az értékelést képzett pszichiáter végezze, hogy a lehető legpontosabb legyen.

A tünetek súlyosságának értékelése

A bipoláris zavar diagnózisának felállítása után fontos a tünetek időbeli követése, hogy értékelni lehessen a kezelés hatékonyságát. Ez főként úgy történik, hogy a klinikus meginterjúvolja a páciensét a tüneteiről, valamint arról, hogy milyen gyakran és milyen súlyossággal tapasztalja azokat. A tünetek nyomon követésére két gyakori eszköz a Young Mania Rating Scale (YMRS) és a Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale (MAS).

A tünetek nyomon követése a bipoláris zavar kezelésének fontos része. Ha a tünetek idővel romlanak, ez a gyógyszeres kezelés vagy a terápia módosítására késztethet.

A bipoláris zavar téves diagnózisa

A mentális zavarok számos típusának hasonló tünetei vannak, mint például a hangulat és a viselkedés változásai. Gyakran az egyik és a másik rendellenesség közötti különbségek finomak. A bipoláris zavar, amelyet depressziós és mániás fázis egyaránt jellemez, olyan rendellenességekkel mutat hasonlóságot, mint a depresszió, a személyiségzavarok vagy akár a skizofrénia.

A bipoláris zavar téves diagnózisa káros lehet, mivel rossz kezeléshez vagy egyáltalán semmilyen kezeléshez vezethet. A téves diagnózis elkerülése érdekében fontos, hogy képzett szakember vizsgálja meg.

Ha azt gyanítja, hogy Ön vagy valaki, akihez közel áll, a bipoláris zavar következtében szenved kábítószer-használati zavarban, még ma vegye fel a kapcsolatot a The Recovery Village vállalattal, hogy megbeszéljük a kezelési lehetőségeket.