Free Press

A kockázati tényező az, ami növeli egy személy esélyét egy betegség, például a rák kialakulására. A különböző rákos megbetegedéseknek különböző kockázati tényezői vannak. Néhány kockázati tényező, mint például a dohányzás, megváltoztatható. Másokat, mint például a személy életkora vagy családi előzményei, nem lehet megváltoztatni.

Az, hogy van egy vagy akár több kockázati tényező, nem jelenti azt, hogy Ön meg fog betegedni. És néhány embernél, aki elkapja a betegséget, kevés vagy semmilyen ismert kockázati tényező nem ismert.

Már több kockázati tényező is növelheti a tüdőrák kialakulásának valószínűségét. Ezek a tényezők általában a tüdőrák kockázatához kapcsolódnak. Lehetséges, hogy ezek közül néhány nem vonatkozik a kissejtes tüdőrákra (SCLC).

Rizikófaktorok, amelyeken változtathat

Dohányzás

A dohányzás messze a tüdőrák vezető kockázati tényezője. A tüdőrákos halálesetek mintegy 80%-a feltehetően a dohányzás következménye, és ez a szám a kissejtes tüdőrák (SCLC) esetében valószínűleg még magasabb. Nagyon ritka, hogy valaki, aki soha nem dohányzott, SCLC-ben szenvedjen.

A tüdőrák kockázata a dohányosok esetében többszöröse a nemdohányzókénak. Minél hosszabb ideje dohányzik, és minél több csomagot szív el naponta, annál nagyobb a kockázata.

A dohányzás és a pipázás majdnem olyan valószínűséggel okoz tüdőrákot, mint a cigarettázás. Az alacsony kátránytartalmú vagy “light” cigaretták dohányzása ugyanolyan mértékben növeli a tüdőrák kockázatát, mint a hagyományos cigarettáké. A mentolos cigaretta dohányzása még inkább növelheti a kockázatot, mivel a mentol miatt a dohányosok mélyebben lélegezhetnek be.

A passzív dohányzás

Ha nem dohányzik, mások füstjének belélegzése (az úgynevezett passzív dohányzás vagy környezeti dohányfüst) növelheti a tüdőrák kialakulásának kockázatát. A feltételezések szerint a passzív dohányzás évente több mint 7000 tüdőrákos halálesetet okoz.

Ha Önnek vagy a hozzátartozójának segítségre van szüksége a leszokáshoz, lásd a Hogyan szokjunk le a dohányzásról vagy a füstmentes dohányról, vagy hívja az American Cancer Society-t az 1-800-227-2345 számon

Radonnak való kitettség

A radon a természetben előforduló radioaktív gáz, amely a talajban és a kőzetekben lévő urán lebomlásából származik. Nem lehet látni, ízlelni vagy szagolni. Az Egyesült Államok Környezetvédelmi Ügynöksége (EPA) szerint a radon a tüdőrák második vezető oka ebben az országban, és a nemdohányzók körében a vezető ok.

A szabadban olyan kevés radon van, hogy valószínűleg nem veszélyes. A beltérben azonban a radon koncentráltabb lehet. Ennek belélegzése kis mennyiségű sugárzásnak teszi ki a tüdőt. Ez növelheti a tüdőrák kockázatát.

Az Egyesült Államok szinte bármely részén található házakban és más épületekben magas lehet a beltéri radonszint (különösen a pincékben).

További információért lásd: Radon és rák.

Az azbesztnek való kitettség

Az azbeszttel dolgozó emberek (például bányákban, malmokban, textilüzemekben, olyan helyeken, ahol szigetelést használnak, és hajógyárakban) többszörös valószínűséggel halnak meg tüdőrákban. A tüdőrák kockázata sokkal nagyobb azoknál az azbesztnek kitett munkavállalóknál, akik dohányoznak is. Nem világos, hogy az azbesztnek való alacsony szintű vagy rövid távú kitettség mennyire növelheti a tüdőrák kockázatát.

A nagy mennyiségű azbesztnek kitett embereknél nagyobb a kockázata a mezotelióma kialakulásának is, amely egy olyan ráktípus, amely a mellhártyából (a tüdőt körülvevő bélésből) indul ki. Erről a ráktípusról bővebben lásd: Rosszindulatú mezotelióma.

Az elmúlt években a kormányzati szabályozás nagymértékben csökkentette az azbeszt használatát a kereskedelmi és ipari termékekben. Még mindig jelen van sok otthonban és más régebbi épületben, de általában nem tekinthető károsnak, amíg nem kerül a levegőbe a leromlás, bontás vagy felújítás során. További információért lásd: Azbeszt és rákkockázat.

Egyéb rákkeltő anyagoknak való kitettség a munkahelyen

Az egyes munkahelyeken található egyéb karcinogének (rákkeltő anyagok), amelyek növelhetik a tüdőrák kockázatát, a következők:

• Radioaktív ércek, mint például az urán
• Belélegzett vegyi anyagok, mint például arzén, berillium, kadmium, szilícium-dioxid, vinil-klorid, nikkelvegyületek, krómvegyületek, széntermékek, mustárgáz és klórmetil-éterek
• Dízel kipufogógáz

A kormány és az ipar az elmúlt években lépéseket tett a munkavállalók védelmére számos ilyen expozíciótól. De a veszélyek még mindig fennállnak, ezért ha ilyen anyagok közelében dolgozik, ügyeljen arra, hogy amikor csak lehet, korlátozza az expozíciót.

Egyes táplálékkiegészítők szedése

A tanulmányok, amelyek a vitaminok lehetséges szerepét vizsgálták a tüdőrák kockázatának csökkentésében, kiábrándító eredményeket hoztak. Valójában 2 nagy tanulmány azt találta, hogy azoknál a dohányosoknál, akik béta-karotin kiegészítőket szedtek, valójában megnőtt a tüdőrák kockázata. E vizsgálatok eredményei azt sugallják, hogy a dohányosoknak kerülniük kellene a béta-karotin-kiegészítők szedését.

Arzén az ivóvízben

A Délkelet-Ázsia és Dél-Amerika azon részein élő emberek körében végzett vizsgálatok, ahol az ivóvízben magas az arzénszint, magasabb tüdőrákkockázatot találtak. A legtöbb ilyen vizsgálatban a víz arzénszintje többszöröse volt az Egyesült Államokban jellemzően mért értékeknek, még olyan területeken is, ahol az arzénszint a normálisnál magasabb. A legtöbb amerikai számára, aki közüzemi vízhálózatban van, az ivóvíz nem jelent jelentős arzénforrást.

Rizikófaktorok, amelyeken nem tud változtatni

Tüdő korábbi sugárterápiája

Azok, akik más rákos megbetegedés miatt már részesültek mellkasi sugárkezelésben, nagyobb kockázatnak vannak kitéve a tüdőrák szempontjából, különösen, ha dohányoznak. Ilyenek például azok, akiket Hodgkin-kórral kezeltek, vagy azok a nők, akik mellrák miatt végzett masztektómia után kaptak mellkasi sugárkezelést. Úgy tűnik, hogy azoknál a nőknél, akik lumpektómia után mellsugárkezelésben részesülnek, a tüdőrák kockázata nem magasabb a vártnál.

Légszennyezés

Városokban a légszennyezés (különösen a nagy forgalmú utak közelében) úgy tűnik, hogy kissé növeli a tüdőrák kockázatát. Ez a kockázat jóval kisebb, mint a dohányzás okozta kockázat, de egyes kutatók becslése szerint világszerte a tüdőrák okozta halálesetek mintegy 5%-a a kültéri légszennyezésnek tudható be.

Tüdőrák személyes vagy családi előzményei

Ha már volt tüdőrákja, nagyobb a kockázata egy másik tüdőrák kialakulásának.

A tüdőrákos emberek testvéreinek és gyermekeinek valamivel nagyobb lehet a saját tüdőrák kockázata, különösen, ha a rokonnál fiatalabb korban diagnosztizálták. Nem világos, hogy ennek a kockázatnak mekkora részét okozhatják a családtagok közös génjei, és mekkora részét a közös háztartási expozíció (például a dohányfüst vagy a radon).

Kutatók megállapították, hogy a genetika, úgy tűnik, szerepet játszik néhány olyan családban, ahol a tüdőrák előfordulása gyakori. (Lásd: Mi okozza a tüdőrákot?).

Tényezők, amelyek bizonytalan vagy nem bizonyított hatással vannak a tüdőrák kockázatára

Marihuána dohányzás

Úgy gondoljuk, hogy a marihuána dohányzása növelheti a tüdőrák kockázatát.

• A marihuánafüst kátrányt és számos olyan rákkeltő anyagot tartalmaz, amely a dohányfüstben is megtalálható. (A kátrány az égés után visszamaradó ragadós, szilárd anyag, amelyről úgy gondolják, hogy a legtöbb káros anyagot tartalmazza a füstben.)
• A marihuánás cigarettákat (jointokat) általában a végéig szívják, ahol a kátránytartalom a legmagasabb.
• A marihuánát nagyon mélyen lélegzik be, és a füst sokáig a tüdőben marad, ami nagyobb lehetőséget ad a rákkeltő anyagoknak, hogy lerakódjanak a tüdőben.
• Mivel a marihuána sok helyen még mindig illegális, nem feltétlenül lehet ellenőrizni, hogy milyen más anyagokat tartalmazhat.

A marihuánát használók általában kevesebb marihuánás cigarettát szívnak el egy nap vagy egy hét alatt, mint amennyit a cigarettázók fogyasztanak. A kisebb elszívott mennyiség miatt nehezebb lenne kimutatni a tüdőrák kockázatára gyakorolt hatást.

Nehéz volt tanulmányozni, hogy van-e kapcsolat a marihuána és a tüdőrák között, mert a marihuána sok helyen sokáig illegális volt, és nem könnyű információt gyűjteni az illegális drogok használatáról. Emellett azokban a tanulmányokban, amelyek a tüdőrákos emberek korábbi marihuánafogyasztását vizsgálták, a marihuánát szívók többsége cigarettát is szívott. Ez megnehezítheti annak megállapítását, hogy a megnövekedett kockázat mennyiben származik a dohányzásból, és mennyiben a marihuánából. További kutatásokra van szükség ahhoz, hogy megismerjük a marihuána dohányzásának rákkockázatát.

E-cigaretta

Az e-cigaretta egyfajta elektronikus nikotinadagoló rendszer. Nem tartalmaznak dohányt, de az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) a “dohánytermékek” közé sorolja őket. Az elektromos cigaretták meglehetősen újak, és több kutatásra van szükség ahhoz, hogy megtudjuk, milyen hosszú távú hatásai lehetnek, beleértve a tüdőrák kialakulásának kockázatát.

Talk és talkumpor

A talkum olyan ásványi anyag, amely természetes formájában azbesztet tartalmazhat. Egyes tanulmányok szerint a talkumbányászok és a talkummal foglalkozó üzemeket működtető embereknél magasabb lehet a tüdőrák és más légzőszervi megbetegedések kockázata, mivel ipari minőségű talkumnak vannak kitéve. Más tanulmányok azonban nem találtak növekedést a tüdőrák arányában.

A talkumpor talkumból készül. Nem találták, hogy a kozmetikai talkumpor használata növelné a tüdőrák kockázatát.