A normális tympanic hőmérséklet általában 0,3-0,6°C-kal magasabb, mint a szájhőmérséklet (OER #1). Ez azért pontos, mert a dobhártyán ugyanaz az érrendszeri artéria osztozik, amely a hipotalamuszt perfundálja (OER #1). A 2.4. ábra egy tympánhőmérőt mutat.
2.4. ábra: Tympánhőmérő
Technika
Vegye ki a tympánhőmérőt a tokból, és helyezze a szonda fedelét (a dobozból) a hőmérő hegyére anélkül, hogy a szonda fedelét kézzel megérintené. A tiszta technika megőrzése érdekében csak a szondafedél szélét érintse meg (ha szükséges). Kapcsolja be a készüléket. Kérje meg a klienst, hogy tartsa nyugodtan a fejét. Felnőtt vagy idősebb gyermek esetében óvatosan húzza fel és vissza a spirált, hogy láthatóvá tegye a hallójáratot. Csecsemő vagy fiatalabb gyermek (3 éves kor alatt) esetében óvatosan húzza lefelé a fülcimpát. A szondát közvetlenül a fülnyílás belsejébe helyezzük. Soha ne nyomja be erővel a hőmérőt a fülbe, és ne zárja el a hallójáratot (OER #1). Csak a szonda hegyét helyezzük be a nyílásba – ez fontos a hallójárat sérülésének megelőzése érdekében. Aktiválja a készüléket; a készülék néhány másodpercen belül hangjelzéssel jelzi, hogy elkészült. Dobja ki a szonda fedelét a szemétbe (anélkül, hogy megérintené a fedelet), és helyezze vissza a készüléket a tartóba. Lásd a 2.5. ábrát a tympánhőmérséklet méréséről.
2.5. ábra: Tympánhőmérséklet mérése
Technikai tippek
A spirál fel- és hátrahúzásának (felnőtt) vagy a lebeny lefelé húzásának (3 év alatti gyermek) technikája a hallójárat kiegyenesítésére szolgál, hogy a fény visszaverődhessen a tympánhártyán. Ha ez nem megfelelően történik, a leolvasás nem lehet pontos. A szonda hegyét óvatosan bevezetjük a nyílásba, hogy elkerüljük a hallójárat sérülését. A hallójárat érzékeny és erősen ingerült testrész, ezért fontos, hogy a tympánszondát ne erőltessük a fülbe.
Mit kell figyelembe vennie az egészségügyi szolgáltatónak?
A tympánhőmérséklet-mérési módszer a hőmérsékletmérés gyors és minimálisan invazív módja. Bár kutatások bizonyították e módszer pontosságát, egyes gyermekgyógyászati intézmények a rektális hőmérséklet pontosságát részesítik előnyben. A Kanadai Gyermekgyógyászati Társaság egyforma bizonyítékokat talált a tympanikus hőmérsékleti útvonal használata mellett és ellen (Leduc & Woods, 2017). Arra a következtetésre jutott, hogy a tympanikus hőmérséklet az egyik lehetőség a gyermekeknél történő használatra, de a rektális hőmérséklet használatát javasolta a kétévesnél fiatalabb gyermekeknél, különösen, ha a pontosság létfontosságú. A tympanikus hőmérsékletet nem mérik, ha az ügyfélnek fülgyulladás gyanúja van. Fontos, hogy ellenőrizze az ügynökségének a tympánhőmérsékletre vonatkozó irányelveit.
A tartalom egy részét az OER #1-ből adaptáltuk (a fenti zárójelben feltüntetett módon):