Mi trovo spesso davanti allo specchio a fare espressioni facciali e poi a controllare se le mie rughe sono ancora lì quando mi fermo. A 30 anni, ho lievi linee agli angoli esterni dei miei occhi e un paio di pieghe intorno alla bocca ogni volta che sorrido, ma scompaiono rapidamente una volta che rilasso il viso. Quando arriverà il giorno in cui le mie zampe di gallina e le linee della risata si saranno insediate, c’è una buona probabilità che prenderò il Botox – ma fino ad allora, niente da fare.
Penso che il Botox preventivo sia una specie di truffa.
Il Botox preventivo è usato per prevenire la formazione di rughe e linee sottili, o iniettato durante le prime fasi di linee sottili e rughe per fermarle nel loro percorso. Molti medici lo raccomandano come soluzione preventiva di un problema.
“Di solito dico che il momento di iniziare davvero il Botox preventivo è quando si vede una linea debole che inizia a formarsi quando il viso è a riposo”, dice Dara Liotta, chirurgo plastico cosmetico e ricostruttivo con doppia certificazione a New York City. “Chiunque senza Botox avrà delle linee quando animano il viso, ma se si riposa il viso e si inizia a vedere una linea debole nella zona, quello è l’inizio di una ruga, e il Botox preventivo può aiutare prima che la linea diventi più permanente.”
Non sono contro il Botox preventivo perché penso che le iniezioni faranno sembrare il mio viso congelato o falso, o perché ho paura degli aghi. Invece, la mia avversione deriva dal non sapere cosa farà il Botox nel tempo – se mai decidessi di smettere di farlo, mi preoccupo degli effetti negativi che potrebbe avere.
Come si è scoperto, alcuni medici sono d’accordo.
“In genere, le iniezioni di tossina botulinica sono iniziate quando linee e rughe iniziano a formarsi, non prima della comparsa di qualsiasi sintomo”, dice Patricia Wexler, M.D, dermatologa e fondatrice di Wexler Dermatology a New York City. “Se la tossina è iniziata troppo presto, prima che esistano linee o rughe, i muscoli e la pelle sovrastante i muscoli possono alla fine diventare atrofici (sottili), e sembrare prematuramente invecchiati.”
RELATO: Questo trattamento senza ago viene chiamato “il Botox dell’Estremo Oriente”
Secondo il dottor Wexler, questo è particolarmente vero per la fronte. L’iniezione di Botox per molti anni può portare alla perdita di muscoli nell’area trattata e all’appiattimento del muscolo della fronte – e, soprattutto, della pelle sopra di esso. Questo significa che si può finire con ancora più rughe di quelle che si avevano in origine, oltre a vene visibilmente sporgenti. La sua è solo una delle tante opinioni professionali sull’argomento – ho parlato con numerosi dermatologi, e tutti hanno fatto argomenti leggermente diversi a favore o contro il Botox preventivo.
“Quando ho iniziato a insegnare questo ai medici residenti quasi 25 anni fa, ho iniettato alcuni giovani medici perché volevano sperimentare il trattamento stesso anche se non avevano ancora le rughe”, dice Loretta Ciraldo, MD, FAAD, un dermatologo di Miami e co-fondatore del Dr. Loretta Skincare. “Molti di questi giovani medici hanno avuto molte meno rughe del previsto e credo che questo sia basato sulla ‘natura preventiva’, ma non ci sono davvero studi su questo ancora, quindi è solo aneddotico a questo punto.”
Dr. Ciraldo dice anche che ha visto i muscoli indebolire intorno alla linea delle sopracciglia in alcuni pazienti che ha trattato con Botox per 24 anni, anche se non è sempre evidente. Ava Shamban, MD, dermatologa di Beverly Hills e fondatrice di SKIN FIVE, è d’accordo.
“Vediamo i muscoli della fronte indebolirsi se trattati tre o quattro volte l’anno”, dice. “Non si vede intorno agli occhi o sulla fronte. Se i trattamenti con il Botox si fermano, il movimento muscolare ricomincia”. Questo significa che quando i muscoli si muovono di nuovo, è possibile che le rughe ritornino, o che si formino completamente se non lo avevano fatto prima. Quindi, il Botox “preventivo” previene le rughe solo finché viene mantenuto.
Come ha detto il dottor Ciraldo, il motivo per cui è impossibile stabilire un parere medico concreto sul Botox preventivo è perché le prove della sua efficacia sono tutte aneddotiche. Anche se ci sono stati studi sull’uso preventivo del Botox, l’uso della tossina in questo modo non è effettivamente approvato dalla FDA. Botox ha l’approvazione della FDA per essere utilizzato per le rughe esistenti su solo tre aree del viso (zampe di gallina, linee della fronte e linee di espressione tra le sopracciglia) – e questa approvazione limitata ha richiesto quasi 15 anni.
“Quando le aziende ottengono le cose approvate dalla FDA ci vogliono molti anni, migliaia di soggetti, ed è molto costoso”, dice Nicci Levy, fondatore di Alchemy 43, una catena di spa medi. “In genere ciò che queste aziende fanno per ottenere l’approvazione dei cosmetici è che scelgono una cosa per ottenere l’approvazione e aggiungono altre cose in seguito.”
RELATO: Compiere 40 anni è difficile. Compiere 40 anni come donna nera è più difficile.
Anche senza prove concrete, l’interesse per il Botox preventivo sta crescendo. Più della metà dei clienti di Alchemy 43 sono sotto i 35 anni, secondo Levy. L’American Society of Plastic Surgeons riporta che le procedure di Botox in generale sono aumentate del 28% dal 2010 tra i 20-29enni. La catena della West Coast, conosciuta come il “Drybar del Botox” nell’industria della bellezza, offre uno spazio invitante e amichevole per i social media per ottenere “microtrattamenti”, un netto contrasto con le iniezioni in sterili studi medici. Le sedi presentano mobili rosa pastello, tavoli di marmo e insegne al neon. Sembra il feed medio di Instagram dei millennial nella vita reale.
InStyle beauty editor Dianna Mazzone, 25 anni, ottiene il Botox preventivo per minimizzare le rughe di espressione, e considera l’iniettabile parte della sua routine di cura della pelle. “Ho iniziato a vedere linee verticali molto deboli tra le mie sopracciglia”, mi ha detto. “Penso che sia come la cura della pelle anti-invecchiamento – è più facile essere proattivi che reattivi.”
Tuttavia, essere proattivi può essere costoso. Secondo l’American Society of Plastic Surgeons’ 2017 Plastic Surgery Report, il costo medio a livello nazionale per le iniezioni di tossina botulinica di tipo A è di 385 dollari. Considerando che i risultati del Botox non sono permanenti, anni di iniezioni non sono economici. Nel caso di un trattamento cautelativo come il Botox preventivo, si aggiungono anni di spesa per mantenere i risultati del trattamento prima che il problema esista veramente.
VIDEO: Beauty Now: Riempimento del lobo dell’orecchio
“Il costo è un fattore, ma questa è in realtà la mia unica vera ‘indulgenza’ o spesa frivola”, dice Dana, 27 anni, che ottiene il Botox per ridurre e prevenire la comparsa di linee della fronte. “Il costo non è troppo difficile da digerire se si pensa a quanto costa al mese in base alla frequenza con cui ricevo il trattamento (meno di 100 dollari). Questo non vuol dire che non sia un sacco di soldi, ma per me ne vale la pena.”
RELATO: La somma che spendiamo in creme anti-invecchiamento nel corso della vita è stupefacente
Poi, naturalmente, c’è il fattore rischio. In generale, i rischi di ottenere il Botox sono piuttosto minimi – gli effetti collaterali comuni includono lividi o un leggero mal di testa subito dopo la procedura. Il fatto che i medici confermino la relativa sicurezza probabilmente contribuisce all’atteggiamento di basso profilo che i millennial hanno nei confronti delle iniezioni, e perché sono disposti a pagare il prezzo del trattamento. Tuttavia, il Botox – preventivo o altro – può andare storto quando viene iniettato in modo errato o viene usata la quantità sbagliata. Alcuni esempi che il Dr. Ciraldo ha visto includono palpebre o sopracciglia cadenti dopo essere stato iniettato troppo vicino ad entrambe le aree, e un sorriso irregolare dopo aver ricevuto iniezioni di zampe di gallina leggermente più basse nelle guance. Può anche causare reazioni non cosmetiche, compresa la secchezza della bocca per aver ricevuto troppo Botox nel collo, e gli occhi secchi per averlo ottenuto troppo vicino alla zona orbitale.
Senza alcuno studio concreto che dimostri che il Botox preventivo ferma le rughe dallo sviluppo o ritarda le rughe in fase iniziale dal diventare più evidenti nel tempo, non posso fare a meno di vedere questo come ricevere continuamente iniezioni potenzialmente rischiose con la speranza che potrei preservare il mio aspetto. Lo paragono alla mia capacità di fare un plank a lezione di Pilates. Quando vado a lezione un paio di volte a settimana, posso tenere un plank per un minuto senza far cadere le ginocchia o sudare. Se salto una settimana, riesco a resistere solo 30 secondi nel mio plank prima di dover fare una pausa. Se dovessi smettere di andare a Pilates, ben presto sarebbe come se non fossi mai stato capace di fare il plank; perderei completamente l’abilità. Per mantenere una carnagione senza rughe, dovrei continuare a prendere il Botox – iniziando prima ancora di avere rughe distinte. E non sono pronta a firmare per 60 anni di aghi in faccia, basati solo sulla speranza.
Come ogni altro trattamento cosmetico – dalla tintura dei capelli alla ceretta per il corpo; dalle estensioni delle ciglia alla manicure in gel – la scelta di impegnarsi nella spesa, più il rischio dell’uso a lungo termine del Botox dipende totalmente dall’individuo. Quindi, per ora, mi atterrò al mio siero Caudalie, al mio Pilates, e allo schiacciare la mia faccia allo specchio per controllare le rughe. Forse ci ripenserò quando appariranno davvero.
Tutti gli argomenti sulla pelle
Let’s Make It Newsletter-Official
Non avere più InStyle FOMO! Ricevi i migliori consigli di moda, bellezza, esclusive delle celebrità e shopping direttamente nella tua casella di posta elettronica.