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めまいは、人々が医者にかかる最も頻繁な理由の一つであり、様々な病気や状態によって引き起こされる可能性があります。

めまいとは何ですか？

めまいとは平衡感覚の障害であり、不安定な感覚、回転、周囲に対する全般的な方向感覚など、さまざまな形態で生じます。

体のバランスシステム

めまいが起こる仕組みを理解するには、バランス器官と前庭系がどのように機能するかを知ることが役に立ちます。 この結晶は、体の角度に反応して液体に浮いたり動いたりしています。 また、耳小骨と仙骨という2つの袋状の構造物が、垂直方向と水平方向の動きを感知しています。 これらの構造体を合わせて平衡器官と呼びますが、これは体が上下、左右、前後の動きをシームレスに検出するのに役立つからです。

前庭器官

平衡器官は、視覚や体の筋肉や関節と協調して、環境におけるバランス感覚と方向感覚を提供します。 これは医学的には前庭系として知られています。

一般的なめまいの症状

めまいは、前庭感覚のいずれか、またはそれらすべてを結びつける脳中枢に障害があるときに起こります。 めまいはそれ自体が病気ではなく、病気というより大きな問題の症状です。 めまいの原因はさまざまで、薬の副作用としてもよく知られています。 また、坂の多い車に乗っているといった普通のことでも、乗り物酔いのような形でめまいを誘発することがあります。

米国家庭医学会によると、めまいは4つの主要なカテゴリーに分けられます。

• めまい、動きの誤った感覚
• 平衡障害、バランスを崩す感じ、不安定な感じ、ふらつき
• 前兆、意識を失う感じ、失神寸前
• 立ちくらみ、。 9147>

めまいの内耳の原因

めまいの原因の多くは、内耳に問題があるために起こります。 内耳の血液循環や液圧の乱れが、めまいや耳鳴りの引き金になることがあります。 例えば、ひどい風邪を引くと内耳が腫れ、めまいの発作が起こることがあります。 また、平衡感覚を脳に伝える神経が圧迫されると、めまいを感じることがあります。

難聴とめまい。

内耳に影響を与え、めまいと難聴の両方を引き起こす可能性のある健康状態はたくさんあります。

耳鳴りとめまい

内耳に影響を与える多くの疾患は、耳鳴り（耳閉感）やめまいを引き起こす可能性があり、特にメニエール病がその例です。

良性発作性頭位めまい症（BPPV）は、めまいを起こすが、他の症状はないのが一般的です。

内耳に起因するめまいは、ぐるぐる回る感覚（めまい）、ふらつき、ふらつきのように感じることがあり、一定または断続的に起こることがあります。 頭を動かしたり、急に体勢を変えたりすると悪化することもあります。 吐き気や嘔吐が起こることもありますが、内耳性めまいの結果、意識を失うことは通常ありません。

その他のめまいの原因

内耳の機能とは関係ないめまいの原因も多くあります。

中枢性めまい

脳が前庭系の3つの部分からの入力を調整できない場合、中枢性めまいが起こります。 中枢性めまいは、片頭痛、腫瘍、感染症、多発性硬化症のような変性疾患によって引き起こされることがあります。 また、”痒み “や “痒み “は、”痒み “と “痒み “の間に生じるものであり、”痒み “と “痒み “の間に生じる “痒み “は、”痒み “と “痒み “の間に生じる “痒み “と “痒み “の間に生じる “痒み “です。

その他のタイプ

ごくまれに、筋ジストロフィーによるふらつきなど、筋肉や関節の問題でめまいの症状が起こることがあります。

体の「代償」

前庭システムの一部が不調でも、他の部分がその不足分を補うことができるのが一般的です。 しかし、前庭系に過度のストレスがかかると、その補填がうまくいかなくなることがあります。 たとえば、内耳の平衡器官を破壊する耳毒性薬剤を服用しなければならない場合、目を開けている限りは、まだかなり平衡感覚を保つことができます。 しかし、目を閉じろと言われると、まっすぐ立っているのがかなり難しくなります。

めまいの評価

めまいの原因を探るには、医療機関で徹底した病歴聴取と検査が必要です。

薬物相互作用

見落としがちなめまいの原因として、一つまたは複数の処方薬や市販薬との相互作用が挙げられます。 最近、日常生活に処方箋を変更したり、追加したりした場合は、副作用としてめまいが起こる可能性について、必ず医師に尋ねてください。

見落としがちなめまいの非常に一般的な原因は、1つまたは複数の処方薬および/または市販薬の相互作用です。

めまいの検査

めまいを評価するために医師が行う検査は多岐にわたり、プライマリーケア医、理学療法士、心臓医、神経医が行うことがあります。 聴覚器官である蝸牛は、平衡器官と同じ骨格の中に含まれています。 音響ブースでの行動聴力検査に続いて、聴性脳幹反応（ABR）検査が行われることもあります。 ABR検査は、音刺激に対する脳幹の反応を非侵襲的に記録します。 脳波は、目を閉じて快適に休んでいる間に収集されます。 難聴や聴性脳幹の異常の有無は、症状の原因について医師が知る手がかりとなります

バランスに関するもうひとつの一般的な検査は、VNG、またはビデオ眼振検査です。 通常、耳鼻咽喉科医または聴覚士によって行われるVNG検査は、患者が視覚刺激を追跡し、異なる位置に移動し、外耳道を温風や冷水で刺激している間の目の動きを記録するためにビデオカメラを使用しています。 この検査では、根本的な問題が内耳に関係しているかどうかを大まかに把握できます。

めまいの治療法

めまいの症状に対する適切な治療は、根本原因によって異なるため、医師の診察を受けることが重要です。

めまいの原因を突き止め、治療すれば、症状は治まることが多いのですが、一時的にめまいの症状を改善するために、医師が何かを処方するかもしれません。 BPPVの場合、めまいは簡単な頭の位置の操作で治ることがあります。

他の多くの疾患は、薬物療法、手術、食事療法、生活習慣の改善、あるいはこれらの組み合わせで治療できます。 また、前庭リハビリテーションを専門とする理学療法士もいます。これは、平衡障害に対する治療法で、平衡系から失われた感覚入力を補うために脳を徐々に再トレーニングするものです。

めまいと不安

めまいの慢性的なエピソードを持つ人々は、不安や、パニック発作を発症することがあります。 これは、めまいが非常に恐ろしい状況であり、惨めさ（および吐き気）だけでなく、無力感を感じることがあるためです。

詳しくはこちら。 バランス障害に不安が伴うことが多い理由とその対処法

助けを求めるタイミング

めまいの症状が治まらない場合は、医師または聴覚ケア提供者に相談し、根本原因を突き止めて問題を改善できるようにしてください。