鼓膜温の正常値は口腔温より通常0.3～0.6℃高い（OER #1）です。 鼓膜は視床下部を灌流する血管動脈と同じなので正確です(OER #1)。 鼓膜温計を図2.4に示します。
図2.4：鼓膜温計
Technique
鼓膜温計をケースから取り出し、手でプローブカバーを触れずに温度計先端に（箱から）プローブカバーを装着します。 清潔な技術を維持するために、（必要な場合）プローブカバーの端にのみ触れてください。 装置の電源を入れます。 クライアントに頭を動かさないようにお願いします。 大人または年長の子どもには、ヘリックスを上下に軽く引っ張り、外耳道を確認します。 乳幼児（3歳未満）の場合は、耳たぶを軽く下に引きます。 プローブは、耳の穴のすぐ内側に挿入します。 体温計を無理に押し込んだり、外耳道を塞がないようにしてください（OER #1）。 プローブの先端のみを開口部に挿入します – これは、外耳道の損傷を防ぐために重要です。 装置を起動します。数秒後にビープ音が鳴り、完了を知らせます。 プローブカバーをゴミ箱に捨て（カバーに触れないように）、装置をホルダーに戻します。
図2.5：鼓膜温測定中
Technique Tips
ヘリックスを上下に引く（大人）またはローブを下に引く（3歳以下の子供）テクニックは、光が鼓膜に反射できるように耳管をまっすぐにするために使用されます。 これが正しく行われないと、正確な測定ができないことがあります。 外耳道を傷つけないように、プローブ先端を開口部に静かに挿入します。 外耳道は敏感で、高度な神経支配を受けている部分なので、鼓膜プローブを無理に挿入しないことが重要です。
医療機関は何を考慮すべきですか？
鼓膜温熱法は、迅速かつ低侵襲な検温方法です。 この方法の正確さは研究により証明されていますが、直腸温の正確さを好む小児科医療機関もあります。 カナダ小児科学会では、鼓膜温法の使用に対するエビデンスは同等であるとしている（Leduc & Woods, 2017）。 鼓膜温は小児に使用する一つの選択肢であると結論づけたが、特に正確さが不可欠な場合、2歳未満の小児には直腸温を使用することを提案した。 鼓膜温は、クライアントに耳の感染が疑われる場合は測定しない。 鼓膜温に関する機関の方針を確認することが重要です。
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