by Thomas E. Harris, MD
Fellow of the Academy of Wilderness Medicine
Urgent Care Physician at MediServe Walk-In Clinic
ウルシによるかぶれかもしれないと思いませんか？ 刺激性のある物質やアレルギーの原因となる物質に皮膚が直接触れると、接触性皮膚炎を発症することがあります。
ツタウルシとウルシはどちらもオーサークで見られますが、ウルシは見られません。
あらゆる民族および肌質の人が、ツタウルシ皮膚炎を発症するリスクがあります。 特に過去に軽い反応があった人は、年齢とともに反応の重さが減少します。
ポイズンアイビー発疹の原因は何ですか？
ポイズンアイビー、ウルシ、ウルシウルシの植物には、ウルシオールという化合物が含まれており、これは植物の果実、葉、茎、根、樹液に含まれる無色透明のオイルです。 ウルシオールは空気に触れると褐色から黒色に変化し、植物の葉には小さな黒い斑点ができます。
ウルシオールにさらされる可能性はいくつかあります。
- 1年中いつでも、有毒な植物の樹液に触れたり、葉にこすれたりすること
- ウルシオールが付着したものに触れること。 イチョウの果実やマンゴーの皮にもウルシオールという成分が含まれており、ツタウルシ皮膚炎と似たような症状が出ることがあります
ツタウルシ皮膚炎は伝染性がなく、人から人へ移ることはありません。 しかし、ウルシオールは爪の下や衣服に付着して運ばれることがあります。 他の人がウルシオールに接触すると、その人はツタウルシ皮膚炎を発症する可能性があります。
ウルシの症状と症状
ウルシオールと接触すると、約50％の人がウルシ性皮膚炎の症状や徴候を発症します。 症状および重症度は、人によって異なります。 これらの症状は通常、ウルシオールに触れてから4時間から4日以内に発症します。 植物に触れてから1日から14日以内に症状が悪化しますが、これまでウルシオールに触れたことがない場合は、21日後まで発症する可能性があります。
ウルシ科皮膚炎の最も一般的な徴候および症状：
- 激しいかゆみ
- 皮膚の腫れ
- 皮膚の赤み
初期症状の後、アレルギー患者は液体に満ちた水泡が線または筋状のパターンで発症します。 水疱は人によって異なる時期に発生することがあり、手の水疱が発生した数日後に腕に水疱が発生することもある。 これは、体のある部分から他の部分へ反応が広がっていることを意味するものではありません。 水疱から漏れる液体は、発疹を広げることはありません。
Poison ivyは通常、皮膚の見え方に基づいて診断されます。
家庭での治療
Poison ivy dermatitisは通常、治療せずに1週間から4週間以内に解決します。 このような場合、「痒み」、「痛み」、「不快感」を和らげるために、自宅でできる皮膚治療があります。
- オートミールをお風呂に入れると、かゆみを和らげることができます。
- 冷たい湿布を貼ると、腫れを抑え、かゆみを和らげることができます。
- 発疹にカラミンローションを塗る。
- 水疱ができ、液体が出始めたら、酢酸アルミニウムブローズ液やドンボロを含む収斂剤がかぶれを緩和するのに役立ちます。
- 抗ヒスタミン剤は、ウルシ皮膚炎によるかゆみを緩和するのに役立ちませんし、かぶれを治療しません。 抗ヒスタミン薬には、眠くなるものとそうでないものがあります。 眠くなるもの、例えばジフェンヒドラミン（ベナドリル）は、寝ている間にかゆみを無視するのに役立ちます
避けるべき治療法 抗ヒスタミン剤のクリームやローション、ベンゾカインを含む麻酔クリーム、ネオマイシンやバシトラシンを含む抗生物質クリームは皮膚に使用しないでください。 これらのクリームや軟膏は発疹を悪化させる可能性がある。 ウルシによる発疹を清潔にするために、漂白剤を使用しないこと。 これらの部分は開放創であり、漂白剤は皮膚を損傷し、治癒過程を遅らせる可能性がある過酷な物質です。
When to see the Doctor
Poison Ivy dermatitis and blisters become unbearable or spread to the groin or face, you may consider seeking treatment from a physician.これらの皮膚炎が耐えられなくなった場合、股間や顔に広がった場合は、医師の治療を受けることを検討してください。 医師が推奨する治療法がいくつかあります。
- ステロイドクリーム-ステロイドクリームは、症状が出た後の最初の数日間に使用すれば、役に立つかもしれません。 1％ヒドロコルチゾン（米国では処方箋なしで入手可能）のような低活性のステロイドクリームは、通常、有用ではない。
- ステロイド薬と注射-症状が重い場合、または発疹が広い範囲（特に顔や生殖器）に及ぶ場合、医師はかゆみや腫れを抑えるためにステロイド薬（例：プレドニン）または注射を処方することがあります。 抗生物質 – 皮膚感染症は、特に皮膚を掻いた場合、ウルシの合併症の可能性があります。 ウルシ皮膚炎のために皮膚感染症を発症した場合、感染症を治療するために抗生物質が必要になる場合があります。 市販の局所用抗生物質クリームは使用しないでください。多くの細菌は耐性があり、植物が原因ではないアレルギー性接触皮膚炎の主な原因のひとつです。
ウルシ科植物予防のヒント
ウルシ科皮膚炎を予防するには、原因となる植物を特定し回避することが一番です。 これらの植物は、冬の間でも一年中皮膚を刺激し、枯れた後も反応を起こすことがあります。
- ウルシがどのようなものか知って、避けるようにしましょう。 “三つ葉になれ “とは、ツタウルシ皮膚炎を起こす植物を見分ける際によく使われる言葉です。 一般に、ウルシやウルシ科の植物は、1枚の葉に3枚の小葉があり、1本の茎に花枝をつけます。 Arkansas Native Plant Societyに、識別に関する良い記事があります。
- 有毒な植物があるかもしれない場所で作業するときは、長袖やズボンなどの保護服を着用してください。 有毒植物の樹脂やオイルは、衣類やペット、爪の下などに付着する可能性があることを念頭に置いてください。
- 庭仕事やガーデニングをするときは、頑丈なビニール製の手袋を着用する。
- ウルシに触れた後は、汚染された衣類を脱いで、できるだけ早くマイルドな石鹸と水で皮膚と爪の下を優しく洗ってください（こすったりしないように）。 曝露後10分以内に洗うと、症状の可能性と重症度を減らすことができます。曝露後30分経ってから皮膚を洗っても、通常は効果がありません。
- 皮膚とウルシオール油の間にバリアを作るクリームや軟膏は、ウルシに頻繁に触れる人には多少効果があるかもしれません。 Bentoquatam (Ivy Block) は、ツタウルシ皮膚炎を予防する可能性のあるバリアクリームの一種です。 4時間ごとに塗り直す必要があり、皮膚に粘土が残ります。
- 毒草を燃やさないようにしましょう。煙の中に植物の粒子が分散し、皮膚を刺激し、ウルシ皮膚炎を引き起こすことがあります。
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