食品中のヨウ素は体内に吸収され、甲状腺の働きに必要な部分に優先的に濃縮されます。 131Iが放射性降下物によって環境中に高レベルで存在する場合、汚染された食品を通して吸収され、甲状腺にも蓄積されます。 それが崩壊するにつれて、甲状腺に損傷を与える可能性があります。 131Iへの被ばくによる主なリスクは、後年になって放射線誘発性がんのリスクが増加することです。
後期高齢者の甲状腺癌のリスクは、被爆時の年齢が上がるにつれて減少するように思われます。 ほとんどのリスク推定は、放射線被曝が子供または10代で行われた研究に基づいている。
リスクは、ヨード補助食品を摂取して体内のヨード総量を増やし、顔や胸への取り込みと保持を減らし、放射性ヨードの相対割合を減らすことによって軽減することができる。
米国では、1950年代と1960年代初頭に、核兵器の地上実験の結果汚染された供給源から新鮮な牛乳を摂取した子供たちに、最も高い131I降下被ばく量が発生しました。 米国国立がん研究所は、降下物中の131Iへの曝露による健康影響に関する追加情報を提供するとともに、1971年以前に生まれた人について、米国内の3070の郡ごとに個別の推定値を出しています。
2011年3月27日、マサチューセッツ州公衆衛生局は、米国マサチューセッツ州で採取したサンプルの雨水から非常に低い濃度で131Iが検出され、これはおそらく福島原発に由来するものであると報告しています。 原発周辺の農家が生乳を投棄した。米国での検査では、生乳サンプルから1リットルあたり0.8ピコキュリーのヨウ素131が検出されたが、放射線レベルはFDAの「定義済み介入レベル」より5000倍低い。レベルは比較的早く下がると予想されている
治療と予防編集
ヨウ素131被曝を防ぐための一般的な治療法は、ヨウ化物またはヨウ素酸塩として、通常の非放射性ヨウ素127で甲状腺を飽和させることである。 遊離ヨウ素は腐食性の酸化剤であり、必要量を摂取すると毒性があるため、甲状腺の飽和に使用してはいけません。 非放射性ヨウ化物で飽和させた後、甲状腺は放射性ヨウ素131をほとんど吸収しないので、放射性ヨウ素による放射線障害を避けることができる。
一般的治療方法編集
最も一般的な治療方法は、リスクのある人にヨウ化カリウムを与えることである。 成人には1日130mgのヨウ化カリウムを1回で投与するか、1回65mgを1日2回に分けて投与します。 これはヨウ素100mgに相当し、ヨウ素の栄養学的用量である1日0.150mg（1日150マイクログラム）の約700倍にもなります。 原発事故時の甲状腺による放射性ヨウ素の吸収防止や核医学的な理由については、ヨウ化カリウムの項を参照してください。 この目的のためにFDAが承認したヨウ化カリウムの投与量は、生後1ヶ月未満の乳児：16mg、1ヶ月から3歳までの子供：32mg、3歳から18歳までの子供：65mg、大人：130mgです。 ただし、別の投与方法を推奨する文献もある。
| 年齢 | KIO3（mg） | |
|---|---|---|
| 12歳以上 | 130 | 170 |
| 3～12歳 | 65 | 85 |
| 1～36ヶ月 | 32 | 42 |
| <の場合 生後1ヶ月 | 16 | 21 |
予防的なヨウ化物・ヨウ素酸塩の摂取は危険がないわけではありません。 ヨウ化カリウムやヨウ素のサプリメントを不必要に使用すると、ヨードバセドー現象やウォルフ・チャイコフ効果などの状態を引き起こし、甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症をそれぞれ誘発・悪化させ、最終的に一時的または永久的に甲状腺の状態を引き起こす恐れがあるからだ。 また、唾液腺炎（唾液腺の炎症）、胃腸障害、アレルギー反応、発疹を引き起こすこともある。
ヨウ素タブレット編集
携帯用浄水器に使用されている特定の「ヨウ素タブレット」の使用も、ヨウ素の取り込みを減らすのに多少効果があると判定されている。 90日間の試用期間中、20ミリグラムのテトラグリシンヒドロペリド（TGHP）水タブレットを4錠摂取し、各錠剤が8ミリグラム（ppm）の遊離滴定ヨウ素を放出するヒト被験者の小規模試験では、これらのヒト被験者における放射性ヨウ素の生物学的吸収が、治療なしで放射性ヨウ素に完全曝露したコントロール被験者で観察される吸収率の2％未満まで低下し、そのままであることが明らかにされた。
GoitrogenEdit
既知のゴイトロゲン物質の投与は、ヨウ素の生体内摂取を減らす予防法としても使用できます（栄養的な非放射性ヨウ素-127であれ、放射性ヨウ素-最も一般的にはヨウ素131であれ、体は異なるヨウ素同位体を識別できないので、）。 過塩素酸イオンは、航空宇宙産業により米国でよく見られる水質汚染物質で、ヨウ素の取り込みを減少させることが明らかにされているため、ゴイトロゲンに分類される。 過塩素酸イオンは、ヨウ化物が甲状腺濾胞細胞に積極的に沈着する過程を阻害する競合物質である。 健康な成人ボランティアを対象とした研究では、1日1キログラム当たり0.007ミリグラム（mg/(kg-d)）を超えると、過塩素酸塩は血流からヨウ素を吸収する甲状腺の能力を一時的に阻害し始めます（「ヨウ化物取り込み阻害」、したがって過塩素酸塩は、既知のアイトロゲンである）。 過塩素酸塩によるヨウ化物プールの減少は、過剰なホルモン合成の抑制と甲状腺機能亢進症、および甲状腺阻害物質の合成の抑制と甲状腺機能低下症の2つの効果をもたらす。 過塩素酸塩は、甲状腺におけるヨウ素のさらなる代謝における多くの異なる障害の結果として甲状腺に蓄積された放射性ヨウ素の排出を測定する検査において、単回投与アプリケーションとして非常に有用であり続けている。
甲状腺中毒症編集
甲状腺中毒症（バセドウ病を含む）に対して、毎日600～2000mgの過塩素酸カリウム（過塩素酸430～1400mg）を数ヶ月あるいはそれ以上の期間投与する治療はかつて特にヨーロッパでよく行われており、甲状腺障害の治療のために低用量の過塩素酸使用が今日まで続いています。
甲状腺中毒症（バセドウ病を含む）の治療のための現在のレジメンは、患者が追加のヨウ素源にさらされる場合、一般的に1日2回、18～40日間、過塩素酸カリウム500mgが含まれる。
体重70kgで1日2リットルの水を消費する場合、0.5mg/kg-日の個人摂取に相当する17ppmの濃度の過塩素酸塩含有水による予防は、ベースラインの放射性ヨウ素吸収を67%減らすことが分かった。これは、1日に過塩素酸イオンを合計35mg摂取するのと同等である。 別の関連研究では、被験者が1日にわずか1リットルの過塩素酸塩含有水を10ppmの濃度で飲んだ場合、つまり毎日10mgの過塩素酸イオンを摂取した場合、ヨウ素の吸収が平均38%減少することが観察されました。
しかし、最も高い曝露を受ける過塩素酸塩工場労働者の平均過塩素酸塩吸収量を約0.5mg/kg-日と推定した場合、上記のパラグラフと同様に、ヨウ素吸収の67%減少が期待される。 しかし、慢性被曝者を対象とした研究では、これまでのところ、ヨウ素の取り込みを含む甲状腺機能の異常は検出されていない。 これは、作業員が健康なヨウ素127を毎日十分に浴びていること、および過塩素酸塩の体内半減期が8時間と短いことに起因していると思われる。
ヨウ素131の取り込み 編集
ヨウ素131の取り込みを意図的に過塩素酸イオンを住民の水源に加えることによって完全にブロックするには、0.5 mg/kg-日の用量、すなわち17 ppmの水濃度を目指すが、したがって、本当にヨウ素の取り込みを減らすには著しく不十分であろう。 したがって、地域の水道水中の過塩素酸イオン濃度ははるかに高くする必要があり、少なくとも1日あたり体重7.15 mg/kgの総量を目指す必要がある。これは、水濃度250 mg/kg、または1リットルあたり250 ppmの過塩素酸イオンで1日2リットルの水を消費すればほとんどの成人が達成できる。このレベルでしか、過塩素酸塩消費により十分な保護が得られ、放射性ヨウ素の環境にさらされた場合の生物蓄積を防ぐ上で国民にとって本当に有益であるといえるだろう。 このことは、ヨウ素酸塩またはヨウ化物薬剤の利用可能性とはまったく無関係である。
給水への過塩素酸塩の継続的な追加は、放射性ヨウ素の最初の放出が検出された直後から少なくとも 80～90 日間続ける必要があるだろう。80～90日後、放出された放射性ヨウ素131はその最初の量の0.1％未満に崩壊しており、したがってヨウ素131の生物摂取による危険は本質的に終わっている。
放射性ヨウ素の放出 編集
放射性ヨウ素の放出の場合、予防的ヨウ化カリウムまたはヨウ化物の摂取は、もし利用できるなら正しくは過塩素酸塩投与よりも優先され、放射性ヨウ素の放出から人々を守る最初の防衛線となるであろう。 しかし、ヨウ化物&ヨウ素酸塩の予防薬の限られた在庫では制御できないほど大量で広範囲な放射性ヨウ素の放出の場合、水道水に過塩素酸イオンを添加するか、過塩素酸塩タブレットを配布すれば、発癌性の放射性ヨウ素の生物蓄積に対する安価で有効な第二線の防衛手段として機能することになるだろう。
ゴイトロゲン製剤の摂取も、ヨウ化カリウムと同様に、甲状腺機能低下症などの危険性がないわけではありません。 しかし、これらのすべてのケースにおいて、リスクにもかかわらず、ヨウ化物、ヨウ素酸塩、または過塩素酸塩による介入の予防効果は、放射性ヨウ素が環境を十分に汚染している地域における放射性ヨウ素の生物濃縮による深刻な癌リスクを上回った
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