– Discussion:
– 14-36ヶ月に最も多く発症する。
-低身長の子供の弓脚変形&は骨格形成不全を示すことがある
-発育性膝アライメント。
-正常な膝のアライメントは、出生時の10-15度の外反母趾から3-3歳で最大10-15度の内反角に進行する。5yrs;
-ニュートラルアライメント：
-大腿骨-脛骨のニュートラルアライメントは生後12-14ヶ月で生じる;
– Greene：生後14ヶ月でニュートラルアライメント;
-検査：
-大腿骨-脛骨のニュートラルアライメントは生後14ヶ月で生じる。
– 検査：& 脛骨のねじれの程度を具体的に測定し、&記録する。
– 変形脛骨を追跡する実用的な方法は、子供の足の輪郭を検査台のカバーに写すことで、
– 次回の診察まで両親がこれを保存しておくことができます。
-あるいは、子どもの足首を合わせて、膝の間の距離を測定します。
-膝の動きや靭帯の不安定性も評価します。
-未治療の幼児脛骨粗面症の年長児では、LCLの軽度の緩みがよくありますが、14-36ヶ月では、LCLの緩みはほとんどありません。 歳児では、通常、靭帯の安定性は正常範囲内である。
– 生理的湾曲は、一般的に対称的に脛骨と大腿骨のフレアと湾曲を示し、<2歳
の子供で正常である（約18ヶ月で最大）。
-次に生理的大弯、または内反膝が生じ、最大変形は3歳である。
-大弯の最終アライメントは、大多数の患者で9歳までに徐々に矯正される。
-参考文献
– 生理的な反り腰と脛骨の曲がり角。 弓状脚の変形の測定における骨幹-骨幹角。
– Differential Dx:
– Physiologic Bowing:
-骨端症の最も一般的な原因;
-2年目に最も顕著になるが、3歳までにはほとんど消失する;
-大腿骨と脛骨の両方に発生する;
-脛骨内反を伴うことがある;
-一部の整形外科医はこの種の瘤を少なくしようとギプスを行う;
-参考文献:
-白人小児における膝関節角度の正常範囲-genu varumとgenu valgum。
-下肢の脛骨遠位変形。
-ブロウンツ病：
-外傷：
-骨形成不全症
-骨軟骨腫
-低リン血性くる病：
-頚椎症：
-頚椎症：
-頚椎症：
-頚椎症：
-頚椎症：-性連鎖優性遺伝により早期診断が可能である。
-低身長&-静脈瘤
-初診時の身長は通常<10 % & 常に< 25番目
-異常静脈瘤はこれらの患者の95%に見られる。
-骨端部の拡大やrchiticな変化を特徴とする。
-血清リン値が低いため、低リン血性くる病と骨端部軟骨異形成症は区別される。
-下肢の屈曲を引き起こす遺伝性の骨成長障害;
-骨端部の拡大またはラチット様変化が特徴;
-Schmidt亜型（最も多い）では、出生時に身長と肢位は正常範囲内であるが骨端部が残る&就学前に成長の遅れが見られる;
-骨端部の拡大が見られるが骨端部も正常である。
– 血清リン濃度の低下により、低リン血症性くる病と骨幹軟骨異形成症を区別する
白人小児の膝角度の正常範囲–玄武岩と玄武岩
白人小児の膝角度の正常範囲–玄武岩と玄武岩。
Use of Metaphyseal-Diaphyseal Angle in the Evaluation of Bowed Legs.
Tibia vara caused by focal fibrocartilaginous dysplasia.Tibia vara caused by Fibrocartilaginous dysplasia. 3症例の報告。
線維性局所病変に続発する大腿骨遠位端のVarus変形.
小児における脛骨大腿角の発達.
小児における玄武岩瘤と玄武岩瘤。
脛骨・大腿骨角の変動: 2つの方法の比較.
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