Brad Klein, MD, FAAN, Responds
答えはYesです。 脊椎の関節炎を含むある種の関節炎は、人によっては片頭痛を誘発することがあります。 関節炎は、関節に炎症を起こし、痛みや関節の病気を引き起こします。 その他の症状としては、腫れ、こわばり、可動域の減少などがあります。 主に背中に起こる関節炎を総称して「脊椎関節症」と呼びます。
変形性関節症
変性関節症または変性関節炎と呼ばれることもある変形性関節症（OA）は、関節を形成している骨の端のクッションである軟骨を破壊するものです。 背骨の場合は、椎骨と椎骨が結合する小節関節で軟骨が破壊されます。 症状としては、痛み、腫れ、関節の動きが悪くなります。 時間が経つと、骨が壊れ、骨棘（こつきょく）と呼ばれる突起ができることがあります。 人によっては、骨棘に問題がないこともあります。
OA後期には、軟骨が完全にすり減ります。
関節リウマチ
関節リウマチは、体の免疫系が誤って関節を攻撃し、炎症を引き起こす自己免疫疾患です。 炎症が起きると、関節の内側を覆っている組織（滑膜）が厚くなり、関節の腫れや痛みが生じます。 軟骨がなくなると骨と骨の間が狭くなり、痛みを感じるようになります。
Cervicogenic Headaches
脊椎の関節炎以外の疾患は、頸部の原因から頭部に知覚される痛みを指す頸原性頭痛を引き起こす可能性があります。 このタイプの頭痛は、椎間板ヘルニア、神経の圧迫、腫瘍、骨折、RAなど、別の病気や身体的な問題によって二次的に起こるものです。 首の可動域が狭くなったり、特定の動作や首への圧力で痛みが悪化することがあります。 頭痛は通常、頸部構造またはその神経供給を遮断することで解決します。
いくつかの頸部の異常は、脊髄三叉神経核と呼ばれるものを活性化することで片頭痛を誘発することがあります。 頚部神経は三叉神経と連絡し、三叉神経頚部複合体につながるため、前頭部の関節痛を引き起こすことがあります。 頚椎の画像に異常がある患者さんのすべてが、関節炎が引き金となる片頭痛であるとは限りません。
治療の選択肢
医師は片頭痛の原因を突き止め、最適な治療計画を立てます。 その際、X線やコンピューター断層撮影（CT）、MRIスキャンを行うことがあります。 MRI は、痛みの原因を特定し、骨、椎間板、軟部組織を評価するために使用されます。
痛み止めの薬を飲む前に、市販の薬であっても、すべての選択肢について医師に相談してください。 医師は、炎症と痛みを和らげることができるナプロキセン、イブプロフェン、アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬から始めると思われます。 また、一時的な痛みを和らげるための神経ブロックや、痛みを治療し炎症を抑えるためのステロイド注射などの選択肢もあります。
Reducing Stress
関節炎の痛みは、痛みを悪化させるかもしれないストレスを引き起こす可能性があります。 医師からアドバイスを受けた深呼吸や瞑想、ヨガなどは、ストレスの解消に役立ちます。 関節炎が夜に特に悪く、睡眠を妨害するならば、あなたの睡眠を改善する方法について、医師に話してください。 夜間に柔らかい頸椎カラーを使用して首を安定させ、神経圧迫の原因となる回旋を避けることが有効です。
現在使用している薬のタイミングや量、カフェインを摂取するタイミングも、睡眠に影響を与える可能性があります。