成人の15％が一生のうちに足底部やかかとに痛みを経験すると言われています。 原因は足根管症候群などであり、診断が不十分である可能性がある. Donedduらは、2016年1月1日から2016年6月1日までの科学文献において、手根管症候群の索引記事2450件に対し、TTSは134件と5番目に多く発表された神経圧迫症候群であることを示した文献レビューに言及している。
脛骨神経とその枝の減圧には、開腹手術、内視鏡手術、超音波ガイド下手術の3つの方法がある .
著者らによると、開腹または内視鏡による減圧による足根管手術の成功率は44%から96%である .
TTSの成功率は、開腹手術、内視鏡による減圧、超音波ガイド下による減圧、超音波ガイド下による減圧、超音波ガイド下による減圧の3つの方法のうち、開腹手術、内視鏡、レーザーによる減圧、超音波ガイド下による減圧の3つである。 結果のばらつきは、主に患者の選択、臨床経過期間、手術手技に起因するものである。 より良い結果は、スペースを占有する病変を持つ患者で観察された。 一部の著者は、特発性TTSや臨床経過が1年以上の場合、手術成績が悪いと結論づけている。 一方、経過が10ヶ月以内であり、足根管近位部および遠位部を減圧することにより、3～4本の足根管内側を減圧する手術法であれば、より良好な結果が得られると考えられる。 術後はしびれや痛み、腫れなどの症状が強くなり、神経線維が再生し軸索のレベルが正常に戻るまで完全に治るまで1年かかることを患者に説明することが重要である
これらの術式の術後合併症としては創傷治癒障害、感染、ケロイド形成などが報告されている。 複雑性局所疼痛症候群（CRPS）は、手術のまれな後遺症として報告されているが、踵骨枝の病変は、踵部に因果関係のある痛みを生じさせることがある。
我々の知る限り、これは足根管症候群に対する最大の手術シリーズであり、TTSにおける近位および遠位足根管の超音波ガイド下解放の結果を記述した最初のものである。
超音波ガイド下足根管解放を受けた患者81人のグループのうち、術後のフォローアップは最低18ヶ月（3、6、12、18ヶ月）であった。 高倉式スケールでは，76.54%が良好，13.58%が良好，9.87%が不良であった（図3）。 これらの割合は、3本または4本の足根管に対して開腹または内視鏡的減圧術を行った他の著者が得た結果と同様である。 ほぼ同じサンプルサイズを用いたMullickらの結果と比較すると、優れた結果を得た患者の割合（76.54％）は、Mullickらの結果（82％）と非常によく似ている。 著者らは、4本の足根管の減圧と、長い1本の足根管を作るために外転筋中隔の開口切除を行ったことが良い結果につながったと考えている。 私たちの超音波ガイド技術では、中隔は切除せず、代わりに外転筋の深筋膜を2つの遠位足根管で開き、それによって減圧・拡大します（図4）。 4
解除箇所と主要構造物の位置：MPN、LPN、第一踵骨枝の圧迫とMPNの減圧
これは我々の超音波ガイド手術法の限界かもしれないが、結果は他の著者の得た結果と同等であった。
Mullickらは、症状が10ヶ月未満の患者において、より良好な結果を得ている。 さらにSammarcoは、彼の結果は時間依存的であり、言い換えれば、最も満足のいく結果は、1年未満の症状を経験した患者から得られたと述べている。 平均経過は，成績優秀者22.6カ月，成績優秀者45.8カ月，成績不良者79.2カ月であった。 我々の臨床シリーズでは，成績の良い患者と悪い患者で臨床経過が長くなっており，これは足根管減圧術の術後成績において留意すべき重要な事実である。 したがって，他の著者が行った研究でも観察されたように，我々の結果は臨床経過の期間に影響される；すなわち，経過が短い場合には結果は良好であり，経過が長い場合には結果は不良であった。 結果が悪かった8名の患者には、高周波、ブピバカインによる神経ブロック、ステロイドなどの緩和治療が必要であり、5名の患者は神経切除と中隔切除を行うために開腹手術を必要とし、さらに3名の患者は生活の質を改善するために神経切除を受けた。 したがって，このレビューでは，一側性の病態とは対照的に，両側性の症状を持つ患者の転帰は悪いことが示されている。
興味深い所見として、Tinel徴候が全例で最初の1ヶ月に強まり、その後術前の強度に正常化したことが挙げられる。 この増悪は、Ahmadらによると、良好な臨床経過を示す術後の陽性指標である。
もう一つの関連する所見は、優秀または良好な結果を得た患者は、6ヶ月目から改善に気づき始めたということである（図3）。 したがって、足根管減圧術を受けた患者さんには、すぐに症状が改善するのではなく、6～12ヵ月後に徐々に回復し、症状が軽くなっていくことを期待するよう伝える必要があります。 術後合併症として最も多かったのは表在性の血腫形成であり、これは術中、除圧後の経路にアドレナリンを注射することで軽減された。 血腫は自然に再吸収された。 6足で術後踵部（踵骨内側枝）に局所麻酔が生じたが、ビタミンB（Hidroxil, B1-B6-B2, Almirall, Barcelona, Spain）の2～3ヶ月の内服で自然に治った。
成績の悪かった症例では、術後の線維化の有無を評価するためにMRIスキャンが行われた。 開腹手術とは異なり，超音波ガイド下手術では，悪い結果をもたらす可能性のある術後の著しい線維化の徴候は認められなかった。 同様に、我々のレビューでは、剥離、治癒不良、複合性局所疼痛症候群に関連する問題は発見されませんでした。これは、静脈不全、糖尿病、治癒を遅らせる可能性のある他の疾患を持つ患者に対して超音波ガイド下手術法を使用する大きな利点です」
。