<strong>NURSING</strong> <strong>CARE</strong> <strong>PLAN</strong> 評価 診断 推論 <strong>PLAN</strong>NING INTERVENTION RATIONALE EVALUATION 主観的。 主観的:患者が言った「Madalas akong dumumi ngayon kaysa kahapon」。 客観的。 – 蠕動運動の亢進。 – 水様便が頻繁に出る。 – 腹痛。 – V/Sは以下の通り。 T: 36.6 P: 80 R: 18 Bp: 下痢は、毒素の存在に関連している。 – 下痢は、緩く水っぽい便の通過(1日に3回以上の排便)であり、しばしばガス感、腹部膨満感、腹痛をともなう。 また、吐き気、嘔吐、発熱を伴うこともあります。 下痢は体液と塩分の喪失を招き、様々な重症度の脱水症状を引き起こします。 重度の脱水は、特に小児において死亡の原因となることがある – 看護介入の4時間後、患者は便の回数が減少したことを報告する。 自立している。 – 便の頻度、特徴、量、誘発因子を観察し記録する。 – ベッド上での安静を促す。 – ベッドサイドに便器を設置する。 – <strong>下痢</strong>を誘発する食物や液体を特定する。 – 経口水分摂取を徐々に再開する。 透明な液体を1時間おきに提供し、冷たい液体は避ける。 – 個々の疾患を鑑別し、エピソードの重症度を評価するのに役立つ。 – 安静は腸の運動を低下させ、代謝率を低下させる。 – 便意は前触れなしに起こり、制御できないことがあるため、施設が近くにない場合は失禁や転倒のリスクが高まる。 – 腸を刺激するものを避けることで、腸の安静を促します。 – 食物や水分の刺激を控える、または減らすことで、大腸を休ませる。 徐々に水分を摂取することで、痙攣や-4時間の看護介入の後、患者は便の頻度が減少したことを報告することができた

  • Page 2: – 禁止

のような食品を食べることを奨励する。

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