Context: Comprehensive Osteopathic Medical Licensing Examination-USA（COMLEX-USA）シリーズのスコアが、ボード認定試験の成績など、研修医の成果をどの程度予測できるかを調査した研究はほとんどない。
目的 COMLEX-USAは、米国オステオパシー救急医学委員会（AOBEM）Part I認定試験の成績をどの程度予測できるかを明らかにすることである。
Methods: 2011年と2012年にAOBEM Part Iを受験し，COMLEX-USAのレベル1，レベル2-認知評価（CE），レベル3の成績が一致した初回受験者を研究対象とした。 AOBEM Part I の初回受験スコアと COMLEX-USA の成績の間にピアソン相関を計算し，両試験の関連性を測定した． AOBEM Part I の得点と COMLEX-USA の 3 つの得点の関係をステップワイズ線形回帰分析により推定した． AOBEM Part Iに合格した受験者と不合格の受験者のCOMLEX-USA成績の平均値を独立t検定で比較し、COMLEX-USA成績に基づいてAOBEM Part I合格の対数オッズを予測するためにステップワイズ・ロジスティック回帰分析を使用した。
結果を報告する。 AOBEM Part Iの得点はCOMLEX-USA Level 3の得点と最も高い相関を示し（.57），COMLEX-USA Level 2-CEの得点とやや低い相関を示した（.53）。 最も相関が低かったのは，AOBEM Part I と COMLEX-USA Level 1 のスコア（.47）であった． ステップワイズ回帰モデルによると，レジデンシー・プログラムが選考基準としてよく用いる COMLEX-USA Level 1 と Level 2-CE のスコアを合わせると，AOBEM Part I のスコアの分散の 30%を説明することができた． さらに，Level 3 のスコアを加えると，分散の 37%を説明することができた． 独立t検定の結果，COMLEX-USAの3レベルすべてにおいて，AOBEM Part I合格者397人はAOBEM Part I不合格者54人に比べて有意に成績が良かった（3レベルすべてでP<.001）． ロジスティック回帰モデルでは，COMLEX-USAのレベル1およびレベル3のスコアがAOBEM Part Iの合格の対数オッズを予測した（それぞれP=.03およびP<.001）．
結論 本研究は，COMLEX-USAシリーズのAOBEM Part I認定試験に対する予測的・判別的妥当性を実証的に支持するものであった． 研修医プログラムでは，COMLEX-USAのLevel 1とLevel 2-CEのスコアを研修医選考の一部基準として用いることがあるが，Level 3のスコアは，通常，申請時には入手できないものの，実際にはAOBEM Part Iの成績と最も統計的に関連している。