Per alcune persone, avere vene varicose pruriginose è la prima volta che hanno notato che le loro vene prominenti potrebbero essere più di un semplice problema cosmetico. Le vene varicose pruriginose sono uno dei diversi sintomi di insufficienza venosa che possono segnalare la presenza di un eczema venoso (noto anche come dermatite da stasi venosa, dermatite venosa o eczema varicoso). Questo è un segno di malattia venosa cronica e una buona indicazione che è il momento di fare qualcosa per le tue vene.
Che cosa sono le vene varicose?
Le vene varicose o insufficienza venosa si verifica quando le vene non restituiscono in modo efficiente il sangue al cuore dalle estremità. Le nostre vene muovono il flusso di sangue in una direzione verso il cuore grazie a valvole unidirezionali nelle pareti delle vene (al contrario delle arterie, che portano il sangue in una direzione, lontano dal cuore verso le estremità). Quando le vene cessano di funzionare bene, il sangue può fuoriuscire all’indietro, accumulare pressione nel vaso sanguigno e sporgere sulla pelle come vene blu o viola. Possono anche verificarsi più in profondità sotto la pelle, non visibile in superficie, ma può ancora portare con sé gli altri sintomi della malattia delle vene.
Ipertensione venosa
Come il sangue continua a raccogliere nelle vene, giorno dopo giorno, questo causa un aumento della pressione all’interno delle vene varicose e successivamente i piccoli capillari sulla superficie della nostra pelle, che sono collegati alle vene varicose. Questo aumento di pressione viene chiamato ipertensione venosa (un aumento della pressione sanguigna) ed è una causa fondamentale dell’infiammazione e della dermatite/eczema che si osserva nella malattia venosa.
Eczema venoso
L’ipertensione venosa o l’aumento della pressione all’interno dei capillari e delle vene varicose, provoca la fuoriuscita di globuli rossi nei tessuti. I globuli rossi si rompono nel tempo e sono i prodotti di degradazione dei globuli rossi che attirano le cellule infiammatorie (il sistema immunitario naturale del corpo) nella zona, per trattare i prodotti di degradazione. Si pensa che i leucociti (globuli bianchi), insieme a citochine, fattori di crescita e altri agenti chimici, siano ciò che avvia la reazione infiammatoria nel derma. Sfortunatamente, poiché c’è un ciclo continuo di perdita di globuli rossi e formazione di prodotti di rottura, l’infiammazione diventa cronica. Questo può iniziare un ciclo di graffi, iperpigmentazione e rottura della pelle – facendo prudere ancora di più. È anche un’indicazione del peggioramento della malattia venosa che necessita di attenzione medica.
Come alleviare i sintomi delle vene varicose
Nota: queste misure non risolvono il problema, forniscono solo un sollievo sintomatico.
- Le calze a pressione aiutano a sostenere le vene delle gambe, a ridurre il gonfiore e a prevenire il rigonfiamento dove il sangue fuoriesce all’indietro.
- Alzare le gambe sopra il cuore permette alla gravità di drenare il sangue in eccesso dalle valvole difettose e riduce il gonfiore.
- Applicare una crema idratante aiuta a raffreddare la zona e lenisce il prurito della pelle secca.
- Un impacco freddo può aiutare a calmare il prurito e ridurre il gonfiore.
Trattare la fonte del problema
Le misure di alleviamento di cui sopra possono dare solo sollievo temporaneo. Le vene varicose non si raddrizzano da sole senza un intervento medico. Per fissare la causa sottostante dell’incompetenza venosa, dovrai far trattare le tue vene pruriginose da un flebologo, un medico con una formazione post-laurea nella diagnosi e nel trattamento delle malattie venose.
Senza un trattamento delle vene, l’eczema varicoso può diventare cronico e causare un ispessimento permanente della pelle e una decolorazione. Quando la pelle si rompe con la malattia venosa avanzata, si possono formare ulcere venose dolorose sulla superficie della pelle.
Quali trattamenti sono disponibili per le vene varicose?
La buona notizia per il recupero e la gestione del dolore delle vene varicose e della malattia venosa cronica è che i trattamenti moderni coinvolgono procedure walk-in, walk-out e sono minimamente invasive. Ecco una breve spiegazione di alcune delle opzioni di trattamento.
- Scleroterapia guidata dagli ultrasuoni – Una soluzione irritante viene iniettata nella vena interessata sotto la guida degli ultrasuoni. La vena si chiude, il sangue si dirige attraverso i vasi sanguigni sani vicini, la vena danneggiata si indurisce e viene riassorbita nel corpo nel tempo.
- Ablazione laser endovenosa – Una fibra laser viene inserita nella vena problematica. Il laser viene attivato, sigillando la vena chiusa. Il sangue defluisce e la vena sigillata si indurisce e gradualmente si riassorbe nel corpo.
- VenaSeal – Una speciale colla medica viene iniettata nella vena, incollandola. Come con gli altri trattamenti, il sangue si dirige, e la vena trattata si indurisce e viene riassorbita.
La malattia venosa cronica è una condizione progressiva quindi, dopo il trattamento, avrà bisogno di un monitoraggio continuo nel futuro. Questo potrebbe comportare un’ecografia semi-regolare per controllare le vene incompetenti e il progresso dei sintomi e della malattia.
Punti chiave
- Il prurito della pelle intorno alle vene varicose è un sintomo della malattia venosa e può indicare la malattia venosa cronica.
- Calze a pressione, elevazione, creme lenitive e impacchi freddi possono alleviare i sintomi delle vene varicose, compreso il prurito, ma l’unico modo per risolvere la causa è avere le vene varicose trattate da un flebologo.
- I trattamenti possono includere la scleroterapia guidata dagli ultrasuoni, l’ablazione laser endovenosa, la colla per vene VenaSeal e altro ancora.
- Nei casi di malattia venosa cronica, i pazienti possono aver bisogno di esami semi-regolari per gestire la condizione in futuro.
- Prendi un appuntamento con il dottor Peter Paraskevas per discutere quale trattamento varicoso è giusto per te.
