Jednym z głównych objawów zaburzenia osobowości borderline (BPD) jest rozdwojenie. Rozszczepienie jest nieświadomym podziałem ludzi, sytuacji lub wydarzeń jako „wszystko dobre” lub „wszystko złe”. Na przykład, nastolatek z BPD może zdecydować, że przyjaciel jest albo „najbardziej lojalną osobą na świecie” albo „złem”. Wydarzenie jest albo „niesamowite” albo „okropne”. Sytuacja albo „wyszła idealnie”, albo obróciła się „katastrofalnie”. Rozdwojenie występuje jako reakcja obronna, gdy nastolatek z BPD staje się zirytowany lub zdenerwowany na inną osobę, wydarzenie lub siebie. Automatycznie powracają do myślenia czarno-białego, wszystko albo nic.
Nie ma żadnego pomiędzy. Nie ma szarej strefy.
Dzieci z BPD często stawiają innych na piedestale – kiedy ich lubią. Jeśli jesteś w dobrych łaskach nastolatka z zaburzeniami osobowości borderline, będziesz uwielbiany i patrzył w górę. Jednak, gdy popełnisz jakikolwiek błąd, ten sam nastolatek może być bardzo rozczarowany. W oczach nastolatka z BPD, poszedłeś od bohatera do zera. Nie mogą zintegrować twojego błędu z ich poprzednią pozytywną, wyidealizowaną wersją ciebie.
Podzielenie: Powtarzające się i nieprzewidywalne
Podzielenie może zdarzyć się wielokrotnie. W oczach nastolatka z BPD, ludzie mogą przejść od zera do bohatera, lub od bohatera do zera, w oparciu o ich działania. Zrób coś miłego dla nastolatka z BPD, a będziesz wydawał się – dla nich – najwspanialszym przyjacielem lub rodzicem na świecie. Ale jeśli zrobisz coś, co uznają za nieczułe lub niegrzeczne, mogą postrzegać cię jako najgorszą, najbardziej nieczułą osobę na świecie. Nastolatkom z BPD bardzo trudno jest wybaczyć innym błędy i włączyć domniemane przewinienia do całego obrazu osoby, jaki posiadają.
Dlatego właśnie rozstanie jest często wyczerpujące. Jest to wyczerpujące psychicznie dla nastolatka z BPD, aby przejść przez ich codzienne życie w ten sposób. Ciągle zmieniają swoją perspektywę osoby lub sytuacji z jednej skrajności w drugą. Jest to równie wyczerpujące dla przyjaciół i członków rodziny, którzy jeżdżą kolejką górską miłość-nienawiść razem z nastolatkiem z BPD.
Terapeuci, którzy leczą nastolatków z BPD
Nastolatki z BPD często mają też trudny czas na terapii, ponieważ często „rozdzielają” swoich terapeutów.
Gdy terapia idzie dobrze, terapeuta może być „najlepszy” na świecie. Nastolatek może mu podziękować i dać mu pochlebne recenzje. Ale jeśli coś pójdzie nie tak podczas sesji, wszystkie te pochwały mogą wypaść przez okno. Może terapeuta przyjeżdża z opóźnieniem lub z jakiegoś powodu odwołuje sesję. A może nastolatek zapomina o sesji, a jego rodzice muszą zapłacić pełną cenę za sesję, zgodnie ze standardową polityką. Po którymkolwiek z tych incydentów, nastolatek z BPD może zrobić zwrot o sto osiemdziesiąt stopni. Zaczynają myśleć, że ich terapeuta jest „najgorszym” lub „najmniej profesjonalnym” terapeutą na świecie. Następnie rozważają przerwanie terapii i wybranie innego terapeuty. Mogą też ulec pokusie, by rzucić się na terapeutę, poddać go cichemu traktowaniu lub grozić mu.
All-or-Nothing Thinking
Rodzina i przyjaciele często nie rozumieją zachowania nastolatka z BPD. Często są zdezorientowani w gorącym i zimnym zachowaniu nastolatka. Nie rozumieją, jakie straszne przewinienie popełnił, aby przejść od bycia kochanym do bycia znienawidzonym tak szybko i tak często.
Aby pomóc rodzicom i przyjaciołom nastolatka z BPD, będziemy ry rzucić trochę światła na to, co dzieje się wewnątrz mózgu nastolatka z BPD.
Nastolatki z BPD są niezwykle wrażliwe i reaktywne, więc nawet drobne błędy mogą boleć, jakby były poważnymi ciosami. Z perspektywy nastolatka z BPD jedno niefrasobliwe działanie lub nieczuła uwaga może „skazić” cały związek. Niezwykle trudno jest im uznać, że coś ma zarówno pozytywne, jak i negatywne aspekty – niezależnie od tego, czy jest to osoba, wydarzenie, sytuacja, czy nawet oni sami. Dlatego właśnie przyjaźnie są często niestabilne i mogą wzrastać i opadać jak rollercoaster. To samo dotyczy relacji z rodzicami i romantycznymi zainteresowaniami. Ten podwyższony stan wrażliwości i reaktywności jest dlaczego teenwith BPD może huśtawka między kochaniem kogoś do nienawidzenia ich w ciągu jednego dnia.
Mental Health Treatment for Teens With BPD
Ludzie, którzy angażują się w rozdwojenie zachowania często mają zaburzenia osobowości borderline. BPD jest uleczalne, jednak. Leczenie zdrowia psychicznego dla nastolatków z BPD może obejmować leczenie w intensywnym programie ambulatoryjnym lub częściowej hospitalizacji (IOP lub PHP). Jeśli nastolatek angażuje się również w samookaleczenia lub przejawia tendencje lub zachowania samobójcze – oba te zachowania są powszechne u osób z BPD – najprawdopodobniej będzie wymagał leczenia w ośrodku leczenia stacjonarnego dla nastolatków (RTC).
Pamiętaj, że tylko specjalista zdrowia psychicznego może zdiagnozować BPD i określić poziom leczenia, nadzoru lub opieki, jakiej wymagają.
Z tym stwierdzeniem, program leczenia młodzieży w ośrodku mieszkalnym zapewni całodobowe monitorowanie i całodobowe leczenie, które może pomóc nastolatkowi z BPD zrozumieć swoje zaburzenie i zarządzać jego objawami. Szukając ośrodków leczenia dla nastolatków z zaburzeniem osobowości borderline, szukaj RTC, PHP lub IOP, które specjalizują się w Dialektycznej Terapii Zachowania (DBT).
Dlaczego terapeuci zalecają DBT dla nastolatków z BPD
Dialektyczna Terapia Zachowania jest idealnym leczeniem dla nastolatków z BPD. W rzeczywistości, jak dotąd, DBT jest jedynym opartym na dowodach leczeniem BPD.
Głównym celem DBT jest zmniejszenie i wyeliminowanie myślenia typu „wszystko albo nic”, charakterystycznego dla BPD. W rzeczywistości słowo „dialektyczny” oznacza „trzymanie dwóch przeciwstawnych rzeczy w tym samym czasie”. DBT uczy nastolatków, jak patrzeć na cały obraz i myśleć o nim w kategoriach szarości, a nie czarno-białego rodzaju reakcji, która ostatecznie prowadzi do rozdwojenia. W DBT nastolatki uczą się, że ludzie zazwyczaj nie są „wszyscy dobrzy” lub „wszyscy źli”. Często są gdzieś pomiędzy. Nastolatki z BPD uczą się, jak integrować pozytywne i negatywne aspekty osoby w jedną całość, zamiast pędzić w kierunku skrajnych, polaryzujących reakcji.
Dialektyczna terapia behawioralna dla nastolatków: How it Works
Zerknijmy więc, jak DBT działa w praktyce. Być może nastolatka czuje się smutna, ponieważ jej najlepsza przyjaciółka nie odbiera telefonu lub nie jest w stanie zrobić planów na weekend. W tej sytuacji DBT odradza stwierdzenia typu: „Moja przyjaciółka jest zawsze okropna i nieczuła. Nienawidzę jej.” Albo wręcz przeciwnie: „Moja najlepsza przyjaciółka jest zazwyczaj najbardziej lojalną i troskliwą osobą na świecie. Jak mogła mi to zrobić?”
Zamiast tego DBT zachęca do bardziej prawdziwych, zintegrowanych stwierdzeń, takich jak: „Moja przyjaciółka jest troskliwa i lojalna, ale tym razem nie jest w stanie wyjść ze mną na weekend”. Zauważ, że DBT zniechęca do używania spójnika „ale”, ponieważ słowo „ale” implikuje negację pierwszej połowy zdania. Jest to doskonały przykład tego, jak działa DBT: terapeuci dążą do wyeliminowania polaryzujących, skrajnych myśli i stwierdzeń, które często zawierają słowa takie jak „zawsze”, „nigdy”, „nienawidzę” lub „kocham”, a zamiast tego przyjmują bardziej dialektyczne, pośrednie podejście.
Co jest zwykle najbardziej prawdziwe i realistyczne, tak czy inaczej – i dlatego to działa.
Originally z Kalifornii, Yael łączy jej tło w języku angielskim i psychologii w jej roli jako Content Writer dla Evolve Treatment Centers.
.