Free Press

Zgaga jest objawem, który często wskazuje na chorobę podstawową refluksu żołądkowo-przełykowego. Diagnoza zgagi jest niezbędna, ponieważ jej objawy są podobne do objawów ataku serca lub innych patologii w klatce piersiowej.

Image Credit: GBALLGIGGSPHOTO / .com

Diagnostyka zgagi lub zaburzenia refluksu żołądkowo-przełykowego obejmuje następujące elementy.

Skip to

• Historia medyczna
• Badanie fizyczne
• Okluczanie innych warunków
• Endoskopia
• Manometria
• Monitorowanie pH

.

• Barium swallow test
• Rutynowo wykonywane badania krwi

Historia medyczna

Polega na szczegółowej ocenie stanu zdrowia w przeszłości i jego obecności w rodzinie. Ważna jest historia przyjmowania niektórych leków (np. przeciwbólowych) lub innych warunków, które mogą zwiększać ryzyko refluksu, takich jak palenie tytoniu i alkoholizm.

Odnotowuje się czynniki, które pogarszają stan, w tym leżenie, przyjmowanie pikantnych lub tłustych pokarmów itp. Czynniki, które łagodzą stan, takie jak spożycie pokarmu lub wody są również pytane o.

Badanie fizykalne

Badanie fizykalne poszukuje cech, takich jak niedokrwistość, utrata masy ciała i niedożywienie z powodu trudności w połykaniu. Refluks kwasu może również prowadzić do powikłań płucnych, takich jak ropień płuca, zapalenie płuc i śródmiąższowe zwłóknienie płuc.

Wykluczanie innych schorzeń

Zgaga może być również spowodowana zawałem serca, urazem żeber, zapaleniem przełyku z powodu połkniętych substancji żrących lub leków, takich jak NLPZ, chorobą wrzodową, zakażeniami u pacjentów zakażonych wirusem HIV i innych pacjentów z obniżoną odpornością z powodu opryszczki, candidy, wirusa cytomegalii itp. Należy je wykluczyć.

Endoskopia

Endoskopia jest kolejnym krokiem. W tym instrument zwany endoskopem bada wnętrze przełyku. Jest to długa, cienka, elastyczna rurka z kamerą na jej końcu. Kamera wysyła obrazy badanego obszaru do zewnętrznego monitora.

Endoskop jest wprowadzany do ust i przekazywany do przełyku. Endoskop sprawdza wnętrze przełyku pod kątem możliwego podrażnienia i zapalenia spowodowanego przez refluksowany kwas.

Manometria

Refluks kwasu może być również zdiagnozowany przy użyciu manometrii. Manometria jest sugerowana, jeśli endoskopia nie znajduje żadnych dowodów na uszkodzenie przełyku. Badanie to ocenia siłę dolnego zwieracza przełyku (LES). Mierzy ono poziom ciśnienia wewnątrz mięśnia zwieracza.

Mała rurka jest wprowadzana do przełyku aż do LES. W rurce znajduje się szereg czujników ciśnienia, które są podłączone do zewnętrznego komputera. Następnie pacjentowi podaje się jedzenie i napoje do połknięcia, a ciśnienie w LES jest rejestrowane.

Monitorowanie pH

Można zalecić 24-godzinny okres monitorowania pH. Im niższy poziom pH w przełyku, tym większa zawartość kwasu.

Test połykowy z baru

Test połykowy z baru może być zalecany w celu sprawdzenia blokad lub problemów z mięśniami używanymi podczas połykania.

Rutynowe badania krwi

Zalecane są rutynowe badania krwi. Pomaga to wykryć niedokrwistość spowodowaną niedożywieniem.

Dalsza lektura

• Wszystkie treści dotyczące kwaśnego refluksu
• Co to jest zgaga (kwaśny refluks)?
• Zapobieganie zgagi (kwaśnego refluksu)
• Leczenie zgagi (kwaśnego refluksu)
• Przyczyny zgagi (kwaśnego refluksu)

Cytaty

.