Free Press

Kulawizna Przyczyny

Najczęstszą przyczyną kulawizny u zdrowej osoby jest uraz lub ból stopy, nogi lub biodra. Istnieje wiele ostrych i przewlekłych przyczyn bólu biodra i nogi. Kulawizna pozwala człowiekowi uniknąć dźwigania ciężaru na bolesnej kończynie. Jednakże, ponieważ chodzenie obejmuje wszystkie poziomy układu nerwowego, utykanie może być również oznaką urazu mózgu, rdzenia kręgowego lub nerwów obwodowych. Z wiekiem coraz częściej zdarza się, że utykanie jest spowodowane zaburzeniami neurologicznymi. Dodatkowo, niektóre problemy medyczne, takie jak choroby serca i płuc, mogą zmienić sposób chodzenia, powodując utykanie.

Uwarunkowania ortopedyczne

Utykanie może być wynikiem warunków ortopedycznych, takich jak następujące.

• Urazy: Ból lub uraz stopy lub nogi może spowodować, że ktoś kuleje. Aby uniknąć bólu, ciężar ciała jest umieszczany na dotkniętej stopie lub nodze przez jak najkrótszy czas, co powoduje utykanie. Urazy lub nadużycia są częstymi przyczynami bólu stóp i nóg.
• Problemy z biodrem: U pacjentów z bólem biodra, górna część ciała jest zazwyczaj nieświadomie przesunięta w kierunku strony dotkniętej chorobą, aby zmniejszyć siły wywierane na biodro. Może to powodować utykanie. Ostry lub przewlekły uraz stawu biodrowego lub kości i mięśni otaczających staw biodrowy może powodować utykanie.
• Deformacja: Sporadycznie ludzie rodzą się z deformacjami mięśni lub szkieletu, które powodują utykanie. Częstą przyczyną genetycznego utykania jest posiadanie jednej nogi, która jest znacznie krótsza od drugiej.

Zaburzenia nerwowo-mięśniowe

Utykanie może być wynikiem zaburzeń nerwowo-mięśniowych, takich jak następujące.

• Uwarunkowania genetyczne: Dystrofie mięśniowe i inne dziedziczone zaburzenia mogą powodować osłabienie mięśni w biodrach i nogach, co skutkuje utykaniem.
• Kompresja rdzenia kręgowego: Kompresja do rdzenia kręgowego z urazu lub choroby zwyrodnieniowej związanej z wiekiem może prowadzić do osłabienia mięśni nóg i stóp, powodując utykanie.
• Zapalenie: Choroby zakaźne i zapalne mogą wpływać na mięśnie nóg, prowadząc do osłabienia i ewentualnego utykania.

Inne przyczyny

Inne różne przyczyny utykania obejmują następujące.

• Stany neurologiczne: Jest to szczególnie powszechne dla warunków neurologicznych, aby być przyczyną utykania u osób starszych. Nowe utykanie u osoby w podeszłym wieku uzasadnia ocenę przez lekarza.
• Zaburzenia psychologiczne: Sporadycznie, utykanie lub zmiany w chodzeniu mogą być związane z zaburzeniami psychologicznymi.
• Zaburzenia serca i płuc: Możliwe jest, że choroby układu sercowo-oddechowego (serca i płuc) mogą wpływać na sposób chodzenia, prowadząc do utykania.
• Leki: Jest możliwe, że skutki uboczne leków mogą wpływać na mięśnie lub nerwy i powodować utykanie.

Niniejsza lista nie stanowi porady medycznej i może niedokładnie przedstawiać to, co masz.

Ścięgno tylnej piszczeli

Ścięgno tylnej piszczeli przyczepia mięsień łydki do kości na spodniej stronie stopy. Zapewnia ono stabilność i wsparcie łuku. Jeśli to ścięgno zostanie uszkodzone, rezultatem może być płaska, niestabilna stopa.

Ścięgno piszczelowe tylne jest najczęściej urazem sportowym, w którym dochodzi do zapalenia lub naderwania ścięgna w wyniku nadużycia lub silnego uderzenia.

Objawy obejmują ból w dole kostki i w stopie, czasami z obrzękiem. Ból nasila się przy każdej aktywności, nawet podczas stania lub chodzenia. Podczas stania, łuk pacjenta będzie zapadnięty i płaski, a przód stopy będzie skierowany na zewnątrz. Pacjent nie będzie w stanie stanąć na uszkodzonej stopie i podnieść pięty.

Diagnozę stawia się na podstawie wywiadu z pacjentem, badania fizykalnego i badań obrazowych, takich jak rentgen, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Leczenie obejmuje odpoczynek, leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, wkładki ortopedyczne (wkładki do butów,) aparaty ortopedyczne, a czasami zastrzyki sterydowe do uszkodzonego ścięgna. Chirurgia może być próbowana, ale ma tendencję do bycia skomplikowaną i nie zawsze może przywrócić ścięgno całkowicie.

Rzadkość: Bardzo rzadkie

Główne objawy: opuchnięta stopa, ból jednej stopy, utykanie, ból jednej kostki, samoistny ból kostki

Objawy, które nigdy nie występują w przypadku tendinopatii tylnej piszczeli: niedawny wypadek przy cięciu

Uwaga: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Developmental dysplasia of the hip

Developmental dysplasia of the hip jest stanem występującym u niemowląt i małych dzieci, w którym nieprawidłowy rozwój stawu biodrowego powoduje jego niestabilność i predyspozycję do zwichnięcia. Dysplazja rozwojowa może być spowodowana przez…

Złamanie biodra

Złamania biodra to pęknięcia w górnej części kości udowej (kości udowej) w pobliżu miejsca, w którym spotyka się ona z panewką miednicy (panewką), tworząc staw biodrowy. Powszechnie występują w wyniku upadku lub bezpośredniego uderzenia w biodro.

Objawy obejmują ból w pachwinie, niemożność chodzenia lub opierania ciężaru ciała na dotkniętej nodze, ból kolana, i..

Łagodne/umiarkowane zapalenie stawu biodrowego

Zapalenie stawu biodrowego jest stanem zapalnym jednego lub więcej stawów w biodrze. Ból, obrzęk i sztywność to podstawowe objawy zapalenia stawu. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego może utrudniać wykonywanie wielu codziennych czynności, takich jak chodzenie czy wchodzenie po schodach. Jest to główna przyczyna utraty czasu pracy i poważna niepełnosprawność dla wielu osób.

Rzadkość: Częste

Główne objawy: ból biodra, trudności w chodzeniu, ból w jednym biodrze, utykanie, ból pachwiny

Objawy, które zawsze występują przy łagodnym/umiarkowanym zapaleniu stawu biodrowego: ból biodra

Objawy, które nigdy nie występują przy łagodnym/umiarkowanym zapaleniu stawu biodrowego: silny ból biodra

Wskazania: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Silne zapalenie stawu biodrowego

Zapalenie stawu biodrowego jest zapaleniem jednego lub więcej stawów w biodrze. Ból, obrzęk i sztywność to podstawowe objawy choroby zwyrodnieniowej stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego może utrudniać wykonywanie wielu codziennych czynności, takich jak chodzenie czy wchodzenie po schodach. Jest to główna przyczyna utraty czasu pracy i poważna niepełnosprawność dla wielu osób.

Rzadkość: Częste

Główne objawy: ból biodra, trudności w chodzeniu, silny ból biodra, samoistny ból pleców, ból w jednym biodrze

Objawy, które zawsze występują przy ciężkim zapaleniu stawu biodrowego: ból biodra

Objawy, które nigdy nie występują przy ciężkim zapaleniu stawu biodrowego: łagodny ból biodra

Uwaga: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Zwichnięcie stopy

Zwichnięcie stopy to uszkodzenie więzadeł w obrębie stopy. Termin „skręcenie” odnosi się do nadmiernego rozciągnięcia lub rozerwania więzadeł – mocnych, włóknistych pasm tkanki, które utrzymują kości razem w stawach. Skręcenia stopy są zazwyczaj urazami sportowymi lub tanecznymi. Każdy rodzaj ruchu podczas biegu, który obejmuje sud…

Iliopsoas bursitis

Bursy to małe wypełnione płynem worki znajdujące się wokół ciała w strategicznych miejscach, które zapewniają poduszkę i pomagają zmniejszyć tarcie. Iliopsoas bursitis, lub zapalenie kaletki maziowej stawu biodrowego, jest stanem zapalnym kaletki maziowej stawu biodrowego, powodującym ból w miejscu stawu biodrowego. Ból może rozciągać się na zewnątrz obszaru uda.

Rzadkość: Nieczęste

Główne objawy: ból uda, ból pachwiny, utykanie, uczucie trzaskania lub klikania w biodrze, ból w przedniej części biodra

Objawy, które nigdy nie występują w przypadku zapalenia kaletki biodrowej: gorączka, ból pleców, ból pośladka spowodowany urazem, ból w obu biodrach, nieusuwalny guzek biodrowy, twardy guzek biodrowy, ból pleców, który strzela w dół nogi

Wymagania: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Zespół bólowy trochantera większego

Zespół bólowy trochantera większego, zwany również zapaleniem kaletki trochanterycznej lub GTPS, jest zapaleniem kaletki trochantera większego. Bursy są małymi „poduszkami” pomiędzy ścięgnami, kośćmi i mięśniami. Trochanter większy jest th..

Zwichnięcie stawu biodrowego

Zwichnięcie stawu biodrowego występuje stosunkowo rzadko i oznacza, że kulista głowa kości udowej została wypchnięta z panewki w kości miednicy.

W niektórych przypadkach zwichnięcie stawu biodrowego może być wynikiem wrodzonej nieprawidłowości lub powikłaniem operacji wymiany stawu biodrowego, ale najczęściej jest spowodowane urazem. Wypadki samochodowe, kontuzje sportowe lub upadki z wysokości są zazwyczaj związane z tym zdarzeniem.

Objawy obejmują ból; niezdolność do chodzenia lub poruszania nogą; oraz kolano obrócone do wewnątrz ze stopą skierowaną w kierunku drugiej nogi.

Uraz ten jest uważany za nagły przypadek medyczny. Ponieważ zwichnięcia stawu biodrowego są zwykle spowodowane urazem, złamane kości i uszkodzenia tkanek miękkich mogą być obecne, nawet jeśli nie są od razu oczywiste. Martwica okołonaczyniowa, czyli obumarcie tkanki kostnej w stawie biodrowym z powodu odcięcia dopływu krwi, jest możliwym powikłaniem.

Diagnoza jest stawiana na podstawie badania fizykalnego i badań obrazowych, takich jak RTG, tomografia komputerowa i/lub rezonans magnetyczny.

Leczenie obejmuje zastąpienie stawu z powrotem w panewce oraz leczenie wszelkich innych urazów i może wymagać operacji.

Rzadkość: Rzadko

Główne objawy: ból biodra, umiarkowany ból biodra, tępy, obolały ból biodra, ból uda, ból pachwiny

Objawy, które zawsze występują przy zwichnięciu stawu biodrowego: ból biodra

Wysoki stopień zagrożenia: Szpitalny oddział ratunkowy

Uszkodzenie kości biodra (osteonekroza)

Osteonekroza biodra jest bolesnym, postępującym uszkodzeniem stawu biodrowego spowodowanym utratą przepływu krwi.

Rzadkość: Rzadko

Główne objawy: silny lub nasilający się ból w okolicy biodra lub pachwiny, ból uda, głęboki, pulsujący ból biodra, utykanie, ból jednego kolana

Objawy, które zawsze występują przy uszkodzeniu kości biodra (osteonekrozie): silny lub nasilający się ból w okolicy biodra lub pachwiny

Wysoki priorytet: Szpitalny oddział ratunkowy

.