Co to jest rhinophyma?
Rhinophyma jest chorobą skóry dotykającą nosa, w której skóra jest pogrubiona, a gruczoły łojowe (olejowe) są powiększone. Skóra wydaje się być koloru skóry lub czerwona i często ma widoczne naczynia krwionośne, które mogą być cienkie i czerwone (teleangiektazja) lub większe i purpurowe w odcieniu (wenlektazja). Dotknięta skóra może być bulwiasta, wgłębiona z powodu widocznych porów (z których może sączyć się łój lub zawierać łuszczącą się zatyczkę) i pokryta bliznami.
Typowo, rhinophyma dotyka czubka nosa, chociaż boki i skóra na czubku nosa mogą być również dotknięte. Rhinophyma może być kosmetycznie nieestetyczna, ponieważ pogrubienie skóry może powodować nieregularny wzrost guzków i deformację nosa.
Rhinophyma jest rodzajem trądziku różowatego. Inne formy trądziku różowatego mogą, ale nie muszą być obecne. Sporadycznie, rhinophyma jest poprzedzona trądzikiem.
Rhinophyma
Zobacz więcej zdjęć rhinophyma.
Jaka jest przyczyna rhinophyma?
Przyczyna rhinophyma nie jest w pełni zrozumiała. Teorie obejmują:
- Powiększone naczynia krwionośne mogą predysponować do pogrubienia skóry .
- Niestabilność naczyniowa może prowadzić do wycieku płynu do tkanek. To następnie wywołuje stan zapalny i bliznowacenie .
Inne formy trądziku różowatego
Rhinophyma występuje w podgrupie trądziku różowatego znanej jako trądzik różowaty. Fosfatyczny trądzik różowaty może również dotyczyć następujących miejsc:
- Broda (gnathophyma)
- Uszy (otophyma)
- Powieki (blepharophyma)
- Głowa (metophyma).
Jak klasyfikuje się nasilenie rhinophyma?
Rhinophyma, wraz z innymi postaciami phymatous rosacea, jest klasyfikowana w klinicznej skali nasilenia od 1 do 3.
- Stopień 1: wybitne otwory pęcherzykowe bez zgrubienia skóry
- Stopień 2: wybitne otwory pęcherzykowe z łagodnym zgrubieniem skóry
- Stopień 3: wybitne otwory pęcherzykowe, zgrubienie skóry i nadczynność gruczołów łojowych oraz guzkowy kontur nosa
Kto choruje na rhinophyma?
Rhinophyma dotyczy głównie pacjentów płci męskiej. Stosunek mężczyzn do kobiet u pacjentów z rhinophyma waha się od 5:1 do 30:1. Jest to prawdopodobnie spowodowane androgenami (męskimi hormonami) .
Jakie są możliwości leczenia rhinophyma?
Postępowanie niechirurgiczne
Leczenie trądziku różowatego może hamować postęp rhinophyma, ale nie zostało to ostatecznie potwierdzone.
- Topowo metronidazol
- Topowo kwas azelainowy
- Topowo retinoidy
- Okulistyczne antybiotyki tetracyklinowe
Najbardziej skutecznym leczeniem medycznym wydaje się być ogólnoustrojowa izotretynoina, która może zmniejszyć nasilenie rhinophyma.
Leczenie chirurgiczne
Techniki stosowane w celu poprawy kosmetycznego wyglądu rhinophyma obejmują:
- Dermaplaning (wycięcie zgrubiałej skóry poprzez zgolenie jej powierzchni)
- Dermabrazja (zeskrobanie powierzchni skóry)
- Krioterapia (zamrażanie)
- Resurfacing laserowy (CO2 , Argon, Nd:YAG, Er:YAG)
- Elektrochirurgia
Czy są jakieś powikłania po rhinophyma?
Rak podstawnokomórkowy jest częstą postacią raka skóry, o którym donoszono, że powstaje w rhinophyma. Jednakże, rhinophyma nie jest uważany za prekursora złośliwości .
.