História de Implantes Salinos e Silicone Gel

Salina e implantes de silicone têm sido usados desde os anos 60. Desde 1968 (quando os implantes de gel de silicone foram introduzidos) e 1992 (quando os implantes de gel de silicone foram temporariamente proibidos pela FDA), eles eram o tipo de implante mais popular devido ao seu aspecto e toque notavelmente natural na maioria das mulheres. Em 1992, a FDA emitiu uma moratória sobre implantes de gel de silicone com base na preocupação de que pudessem causar doenças auto-imunes, como lúpus e artrite reumatóide. De 1992 a 2006, os implantes com enchimento de silicone sólido, também conhecidos como implantes salinos, foram a única opção disponível para as mulheres nos Estados Unidos que procuravam aumentar os seios. Ao longo desse tempo, o gel de silicone continuou sendo o implante de escolha para mulheres na Europa, América do Sul e Canadá. Em 2006, a FDA levantou a restrição aos implantes mamários de gel de silicone após terem sido apresentadas provas substanciais de que os implantes de gel de silicone não causam tais doenças. Foi determinado que o risco de uma mulher desenvolver doenças auto-imunes era o mesmo quer ela tivesse implantes de gel de silicone ou não tivesse implantes.

Implant Contents and Coatings

Implants are named according to the material with which they are filled. Em outras palavras, os implantes salinos são preenchidos com soro fisiológico (água salgada estéril), e os implantes de silicone são preenchidos com gel de silicone líquido, que tem a consistência de melaço. Independentemente do preenchimento dos implantes mamários, todos eles têm um sólido invólucro de silicone.

Vantagens dos implantes de gel de silicone

A vantagem dos implantes de gel de silicone é principalmente estética: têm um aspecto e uma sensação tão suave e natural que são normalmente indistinguíveis dos seios sem implantes, desde que não desenvolvam contratura capsular.

Têm também uma menor taxa de ondulação e enrugamento. Portanto, mulheres magras com tecido peitoral modesto podem optar por colocá-las sobre o músculo sem sacrificar a estética. Se as mesmas mulheres escolherem implantes salinos, provavelmente serão aconselhadas a colocá-los no plano subpectoral para reduzir o risco de ondulação.

Tambem, porque o silicone é mais leve que o salino, o risco de deslocamento para baixo devido à gravidade é menor.

Desvantagens dos implantes de gel de silicone

Impõem um custo mais elevado (cerca de $900 – $1000). Isto porque são pré-enchidos, esterilizados e selados na fábrica. Portanto, há um aumento no custo de produção.

Uma cicatriz mais longa é normalmente necessária para implantar o dispositivo. A cicatriz é necessária porque os implantes de gel de silicone são pré-cheios pelo fabricante, por isso deve ser capaz de passar através da incisão. Em geral, implantes maiores requerem cicatrizes maiores.

Os implantes de gel de silicone podem romper-se “silenciosamente”, de tal forma que não há evidência externa de que tenha ocorrido uma ruptura. Um exame físico pelo seu cirurgião plástico identificará apenas 30% das rupturas, enquanto a ressonância magnética identificará cerca de 90% das rupturas, por isso as mulheres com implantes mamários de gel de silicone podem considerar a ressonância magnética quando tiverem preocupações sobre uma possível ruptura. A recomendação actual da FDA para mulheres com implantes mamários de silicone preenchidos com gel é que se submetam a ressonâncias magnéticas a cada 3 anos para ver se o implante se rompeu após o implante, e a cada 2 anos a seguir.

Vantagens dos Implantes Salinos

Os implantes salinos têm uma taxa presumivelmente mais baixa de cirurgia de revisão do que os implantes de gel de silicone.

As mulheres com mais de 18 anos mas não depois de 22 são candidatas a implantes salinos. As mulheres devem ter 22 anos para terem implantes de silicone.

A cicatriz é mais curta, uma vez que os implantes salinos podem ser preenchidos após serem colocados, permitindo uma incisão menor.

O custo é menor (cerca de $900 – $1.000 por par de implantes), e não há necessidade de fazer ressonâncias magnéticas, e uma ruptura silenciosa não é uma preocupação. Se o revestimento do implante salino romper, a solução salina geralmente vaza e é absorvida pelo corpo em um ou dois dias, resultando em um seio menor.

Desvantagens dos implantes salinos

A principal desvantagem dos implantes salinos é que eles tendem a parecer redondos e a sentir-se rígidos e não naturais, especialmente em mulheres magras com tecido mamário modesto.

Além disso, os grandes implantes salinos têm uma maior taxa de deslocamento para baixo do que os implantes de silicone, pois são simplesmente mais pesados do que os seus equivalentes de silicone.

A Introdução de uma Nova Opção: O implante mamário de silicone anatomicamente moldado

A FDA aprovou o primeiro implante mamário anatómico – implantes mamários coesivos em gel de silicone de forma estável lançados no mercado dos EUA em Março de 2012. Estes implantes são concebidos para imitar a forma, peso e sensação de uma mama natural e é uma boa opção para aquelas pacientes que estão em busca de um visual de mama mais natural.

Estes implantes são preenchidos com um gel de silicone coesivo – forma estável que é única na medida em que mantém a sua forma com distorção e pode até ser cortado ao meio e manter a sua forma. Esta qualidade de silicone coesivo dá aos pacientes alguma paz de espírito em relação a uma possível ruptura do implante.

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