Definição/Introdução
Sistema de vigilância de fatores de risco comportamentais ou BRFSS é uma pesquisa telefônica nacional de autodeclaração dos Estados Unidos que fornece dados de prevalência relativos a fatores de risco comportamentais associados às condições de saúde mais comuns do país. Um esforço de colaboração entre o CDC e cada departamento de saúde estadual, é a maior pesquisa telefônica em andamento do mundo e a principal do país. Criada em 1984, hoje todos os 50 estados e 3 territórios dos EUA participam dessa pesquisa. O questionário da pesquisa de cada ano é elaborado pelo coordenador da pesquisa de cada estado do seu departamento de saúde estadual e pelo pessoal designado do CDC. Todos os anos são realizadas mais de 400 mil entrevistas telefônicas não institucionalizadas com adultos residentes nos EUA para coletar dados sobre condições crônicas de saúde e comportamentos de risco associados às principais causas de morbidade e mortalidade do país, incluindo pressão arterial, uso de cinto de segurança, fumo, uso de drogas, colesterol, câncer (mama, cervical, colorretal, próstata), imunização, práticas de sono, acesso a cuidados de saúde, uso de álcool, beber e dirigir, práticas sexuais, HIV e saúde bucal.
Muitas das perguntas do BRFSS vêm de outras pesquisas nacionais que coletam informações através de entrevistas presenciais, entrevistas por telefone e exame físico. Essas pesquisas incluem o Centro Nacional de Estatísticas de Saúde (NHANES), Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (NHIS), Pesquisa Nacional de Crescimento Familiar (NSFG), Pesquisa da População Atual (CPS) e Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde (NSUH). Portanto, as estimativas de prevalência do BRFSS podem ser comparadas com outras pesquisas nacionais para avaliar sua validade e precisão. Uma revisão abrangente de numerosos estudos acadêmicos publicados confirma sua validade e confiabilidade.
Existem três partes do questionário da pesquisa – questões centrais, opcionais e estaduais. O núcleo contém três seções. As perguntas centrais são um conjunto padronizado de perguntas utilizadas por todos os estados. O núcleo anual consiste em perguntas que são feitas anualmente. As questões centrais rotativas são dois conjuntos de questões utilizadas em anos alternados. O núcleo emergente consiste em 5 perguntas que abordam questões atuais ou emergentes e que geralmente são separadas do núcleo por um ano. Os módulos opcionais incluem perguntas de núcleo rotativo que não estão em uso nesse ano. As perguntas acrescentadas pelo estado são perguntas que cada estado escolhe acrescentar com base nas suas necessidades individuais.
Entrevistas de pesquisa são realizadas ao longo do ano pelo departamento de saúde de cada estado usando o mesmo questionário central, métodos de amostragem padronizados e metodologia. Estes dados são então submetidos mensalmente ao CDC para processamento e análise posterior. A ponderação e a soma das variáveis calculadas são métodos estatísticos e analíticos que diminuem o viés potencial e garantem que os dados coletados sejam representativos da população da qual são derivados. Os dados dos inquéritos são publicados anualmente online pelo CDC. O questionário, os antecedentes, os dados de concepção, os resultados dos inquéritos desde 1984 até à sua apresentação, bem como as ferramentas analíticas e estatísticas para posterior divulgação e processamento estão disponíveis no website BRFSS do CDC.