O que é o eczema asteatótico?
O eczema asteatótico é um tipo comum de dermatite que ocorre como resultado da pele seca. Tem o seu nome francês eczema craquelé devido à sua aparência rachada. É também conhecido como eczema xerótico (seco).
O local mais comum é a canela, mas o eczema asteatótico pode ocorrer em outros lugares, incluindo membros superiores e tronco.
O que causa o eczema asteatótico?
O eczema asteatótico é principalmente devido à perda de água do estrato córneo. Isto ocorre devido a uma quebra da barreira cutânea devido a predisposição genética e lesão por fatores ambientais. Estes incluem:
- Baixa humidade (Inverno, deserto, altitude elevada, viagens, uso de desumidificador ou aquecedor em leque)
- Banho excessivo especialmente usando sabões e detergentes.
Quem fica com eczema asteatótico?
O eczema asteatótico pode ocorrer em qualquer pessoa com pele muito seca.
- Afecta mais frequentemente pessoas idosas.
- É também uma complicação das formas herdadas e adquiridas de ictiose.
- As causas sistémicas incluem tiróide subactiva (mioedema), desnutrição (deficiências de zinco e ácidos gordos), perda de peso grave e linfoma.
- Drogas podem causar eczema asteatótico, particularmente retinóides (acitretina, isotretinoína), diuréticos e inibidores de proteína cinase.
Quais são as características clínicas do eczema asteatótico?
O eczema asteatótico tem frequentemente uma aparência distinta de pavimentação louca. As placas de pele em forma de diamante são separadas umas das outras por faixas vermelhas formando uma rede. Também pode haver marcas de arranhões. Pode começar em uma canela, mas logo se espalha para afetar a pele ao redor de ambas as pernas.
Eczema asteatótico grave pode levar a uma dermatite secundária mais grave com vermelhidão generalizada, inchaço localizado e bolhas superficiais. Como outras formas de eczema na parte inferior da perna, pode eventualmente resultar em eczema secundário disseminado disseminado (autosensibilização).
Eczema craquelé
Como é diagnosticado o eczema asteatótico?
O eczema asteatótico é diagnosticado pela sua aparência e os testes são desnecessários na maioria dos pacientes.
Testes de função tireoidiana são apropriados se houver outros sinais que sugiram hipotireoidismo, como cabelos secos, finos, ganho de peso, letargia e lentidão. Se o eczema asteatótico for de início recente e acompanhado de descamação excessiva (ictiose adquirida), perda de peso, febres ou mal-estar geral, o paciente deve ser cuidadosamente investigado por uma causa interna.
Qual o tratamento para o eczema asteatótico?
O eczema asteatótico geralmente responde rapidamente ao tratamento.
- Condições que têm causado pele seca: tomar banho com menos frequência, usar um creme de limpeza em vez de sabão, não expor a pele ao calor directo.
- Aplique emolientes espessos e hidratantes como vaselina/petrolato ou creme oleoso várias vezes ao dia – após alguns dias, os mais finos como o creme não iónico devem ser adequados.
- Aplique creme de esteróides tópicos suaves ou pomada para pele avermelhada durante alguns dias; creme de hidrocortisona ou pomada é muitas vezes suficiente.
- Um esteróide tópico mais potente pode ser necessário se o eczema for grave.
Certifique-se de que não deixa a pele secar novamente, pois é muito provável que o eczema asteatótico se repita.