Médicos de medicina interna, ou internistas, treinam três anos adicionais após a escola médica, levando à certificação do conselho em medicina interna. Os pediatras treinam três anos adicionais após a escola médica para a certificação do conselho em pediatria. Os médicos médicos de medicina pediátrica treinam por quatro anos e podem ser “duplamente formados” para estas duas especialidades. Como há frequentes cruzamentos de doenças e tratamentos entre crianças e adultos, a formação de médicos-pedicultores consolida estas duas especialidades em quatro anos. O desempenho dos médicos med-peds nos dois exames do quadro nacional é igual ao das suas contrapartes de uma especialidade (internista ou pediatra específico).
O ACGME estabelece requisitos para programas de residência em medicina-pediátrica. Eles exigem que o currículo seja específico para o programa combinado, e não apenas o treinamento em uma especialidade após a outra. Os residentes não devem ser designados a um serviço de medicina ou serviço pediátrico por mais de 6 meses consecutivos. O treinamento é necessário para incluir experiência no departamento de emergência, serviços de cuidados críticos, geriatria, cuidados intensivos neonatais, medicina da adolescência, pesquisa e pelo menos quatro serviços de subespecialidade para adultos e pediatria, incluindo cardiologia e neurologia. Pelo menos um terço do treinamento deve ser com pacientes internados e um terço com pacientes ambulatoriais.
Médicos-pedagógicos são altamente treinados para os cuidados primários. Um estudo recente sobre o treinamento pós-residência mostrou que 61% dos médicos de medicina pediátrica seguem os cuidados primários como carreira, 18% entram em subespecialidades e 17% seguem a medicina hospitalar. Muitas subespecialidades estão disponíveis para os médicos-especialistas, sendo as mais populares atualmente as doenças infecciosas, cuidados críticos, alergia/imunologia e endocrinologia.