Não, não existe tal coisa como ADHD.
Em algum lugar ao longo da linha, perdemos o entendimento de que as crianças vêm em todos os formatos e tamanhos. Algumas crianças são ativas, outras são silenciosas; algumas crianças são sonhadoras, outras são ousadas; algumas crianças são dramáticas, outras são observadores; algumas são impulsivas, outras são reservadas; algumas são líderes, outras são seguidoras; algumas são atléticas, outras são pensadoras.
Onde é que alguma vez tivemos a noção de que as crianças devem ser todas de uma só maneira?
Os pais hoje em dia estão sujeitos a “especialistas” pediátricos que proclamam que as crianças devem seguir algumas taxas prescritas de crescimento físico, mental e emocional. Se eles se desviam da “média”, então há um problema. Os pais são intimidados e se preocupam que haja algo errado com seus bebês.
Cada criança amadurece à sua própria maneira, no seu próprio tempo. Cada criança é diferente. Precisamos jogar fora todas as curvas de sino do “normal” – você sabe, marcos de desenvolvimento. Os pais preocupam-se se o Johnny é uma bola de leite materno feliz, mais pesada do que o seu peso indicado; ou se gatinha de forma diferente; ou se ainda não anda; ou se não fala à hora indicada; ou ainda não está treinado para ir à casa de banho (são muito poucos os que chegam à idade adulta sem terem treinado para ir à casa de banho).
Existem especialistas em cada curva, como aqueles que proclamam saber que um bebé rechonchudo vai criar células gordas que vão criar problemas de peso para a vida, o que é um disparate. Pais, deixem estas pobres crianças em paz e aproveitem-nas. Levantem-nas bem – sabem, com limites e amor.
Aparentemente, as diferenças significam que devemos fazer com que as crianças se adaptem à ideia de que existe algum ‘normal’ que todas as crianças devem ser. Se eles são ativos, dê-lhes anfetaminas; se estão mal humorados, dê-lhes Prozac; para os medos, dê-lhes benzodiazepinas; e enquanto estamos nisso, vamos dar-lhes antipsicóticos, ou lítio e outras drogas estabilizadoras do humor.
O que no mundo estamos fazendo?
O meu foco é a interação entre temperamento e trauma para demonstrar como a ficção do TDAH se firmou em primeiro lugar. O Dr. Peter Breggin e outros abordaram a questão de dar anfetaminas a crianças com uma clareza convincente. (ver “Para uma proibição de diagnóstico psiquiátrico e drogar crianças”).
Todas as pessoas solteiras são absolutamente únicas. Nós dois não somos parecidos. Mesmo gêmeos idênticos não são a mesma coisa. Todos nós temos a nossa constelação de temperamento única. Quero enfatizar que por temperamento, estamos a falar de estilos de temperamento inato, não de patologia. (Veja “A Questão Natureza-Natureza- O papel da ‘Natureza’ vem do nosso temperamento genético”)
O BÁSICO
- O que é o ADHD?
- Encontrar um terapeuta para ajudar com a TDAH
O nosso temperamento digere a nossa educação parental durante todo o nosso desenvolvimento. Juntos, eles criam o variado e maravilhoso âmbito da personalidade humana. A nossa imaginação cortical, orientada pelo nosso temperamento, escreve um mundo de carácter específico e matizado em cada um de nós, que é tão único como as nossas impressões digitais.
E assim é com a natureza e a nutrição para todos nós. Os nossos temperamentos diferem; os nossos ambientes salientes diferem; os nossos pais, a nossa cultura e as circunstâncias da nossa vida diferem. As qualidades específicas de nossos pais, irmãos, irmãs, tias, tios, professores, amigos, namoradas, namorados, e a experiência de momento a momento de nossas vidas são imprevisivelmente vivas. O nosso carácter adulto é criado a partir de todas estas forças e é absolutamente único. Não há dois flocos de neve iguais, mas todos nós somos flocos de neve. E todos formamos da mesma maneira.
Para entender o TDAH, precisamos olhar para as diferenças de temperamento, assim como o grau de resposta, abuso e privação que é digerido em nossos jogos de consciência.
Uma criança típica, muitas vezes um menino, pode ter um temperamento ativo. Pode-se prontamente dizer se uma criança é ativa ou passiva. Crianças ativas sentam-se e caminham e sobem cedo na infância. Elas decolam na praia. A criança activa é naturalmente física, fisicamente expressiva, e orientada para a acção. Ele é orientado para a agressividade ativa, muscular e boa. No contexto do bom-amor, a criança activa, identificando-se com a sua força activa, opera como um take-charge doer.
ADHD Essential Reads
(A criança passiva não é orientada por uma agressão muscular, boa. Na orientação básica, ele é mais absorvido por outro lugar. Ele tende a estar fora do sonho. A criança passiva depende mais de outra pessoa para se proteger da tempestade. Ele se identifica como o receptor da ação e não como um fazedor.)
O próximo atributo temperamental é que nossa criança ativa tende a ser um externalizador, ao invés de um internalizador. O que é que isto significa? A orientação de um externalizador é olhar para fora. Com amor suficiente, ele se sente seguro com o amor dos outros. No contexto de privação e abuso, ele é predisposto e orientado a sentir-se atacado ou criticado pelos outros. Ele localiza a fonte do ataque, do ódio ou da crítica como vindo de uma pessoa externa a ele. Por exemplo, a partir de um legado de abuso vergonhoso, um externalizador experimenta ser ativamente envergonhado por uma pessoa fora dele e reagirá a isso. A sua orientação é como um blamer. Como tal, ele estaria inclinado a culpar e lutar com os outros.
(Um internalizador carregará uma fonte de amor internamente. Na ausência de amor suficiente, em vez de culpar e lutar, ele irá atacar a si mesmo. Ele se manifestaria como auto-ódio: “Eu sou mau; sou inadequado, sou estúpido, sou feio”, etc. No contexto de abuso vergonhoso, um internalizador, se sentiria envergonhado.)
Nossa criança ativa tenderia a ser mais narcisisticamente inclinada do que ecologicamente orientada. A sua orientação é operar a partir do seu sentido de si mesmo, em oposição a um ecoista que opera do ponto de vista de outras pessoas. No contexto da privação e do abuso, a sua orientação “eu” centra-se em si próprio como a parte lesada e não é tão centrada no pensamento dos outros. Ele está furioso e indignado com os deslizes e ferimentos que lhe são dirigidos pelos outros. Ele lidera com um nervo exposto e sente indignação, Como ousa me tratar desta maneira?
E finalmente, esta criança tende a ser mais participante e menos observador. Um participante é naturalmente orientado para estar imerso e emocionalmente envolvido em actividades. Ele se envolve fácil e naturalmente através do sentimento.
(A orientação natural de um observador, por outro lado, é processar à distância, em vez de estar imerso na relação de sentimento do cenário da peça. Um observador tende a pensar, a cautela, a circunspecção, a reticência, e a descobrir coisas.)
Então o que é que temos? Uma criança ativa, externalizante, narcisista e participativa. Lembre-se, não há pejorativos associados a estas qualidades. Este tipo de constelação gera os atributos de líderes e atletas. Em muitas culturas, estas crianças são valorizadas em vez de desvalorizadas. Elas crescem para serem pessoas divertidas e enérgicas. Elas podem mostrar comportamentos que lhes dão o nome de TDAH, mas são crianças normais. Elas se aborrecem facilmente, precisam correr muito e podem ter pouco tempo de atenção, exceto quando estão interessadas. Na verdade, estes são rapazes estereotipados. Eles podem ser nervosos e impulsivos e podem se concentrar mal, mas não há nada de errado com eles.
No contexto de privação e abuso, eles podem ser propensos a ficar fora de controle. Eles podem agir mais e culpar e lutar. Isto pode ser um sinal de que algo é problemático na família e precisa de ser atendido. Muitas famílias não gostam de ouvir isso, mas o défice de atenção pode significar que os pais não estão dando atenção amorosa suficiente à criança.
O que é chamado de TDAH, em geral, é apenas uma parte da constelação de temperamentos que compõem a condição humana. Mesmo dentro deste grupo, os temperamentos vão variar. Não há duas crianças iguais. E as especificidades da privação e do abuso variam com cada criança. Não só isso, mas também há muitas outras questões que podem ser muito enganadoras. Dou um exemplo em “Como as nossas crianças são mal diagnosticadas com o chamado TDAH?”
Certo, os sintomas se apresentam, mas eles precisam ser entendidos corretamente. Todas estas crianças precisam de ser correctamente avaliadas para compreenderem o que precisam. Pode ser uma ajuda para a família. Pode ser uma sala de aula mais aberta. Pode ser para ajudar os professores a serem melhores professores. Mas uma coisa é certa: não há nenhuma condição cerebral que gere alguma doença chamada TDAH, e nenhuma jamais foi demonstrada. E nenhuma criança deve receber anfetaminas.
Robert A. Berezin é o autor de Psicoterapia de Caráter, o Jogo da Consciência no Teatro do Cérebro.