As crianças não são adultos de pequeno porte; os recém-nascidos certamente têm suas próprias funções corporais peculiares que os distinguem das crianças mais velhas também. Neste artigo vamos analisar a função corporal chave da respiração e do sono em bebés, depois de algumas autoridades terem estimado que cerca de um terço do tempo médio da vida humana é passado a dormir.
O nariz respiratório obrigatório é encontrado em bebés e isto torna-os desinteressados em respirar pela boca se por qualquer razão o seu nariz estiver parcialmente obstruído por um frio, refluxo de fórmula, etc. Por vezes geram um esforço acrescido para respirar para além destas narinas parcialmente obstruídas e geram sons duros à medida que o ar passa. As passagens de ar atrás do nariz e faringe que levam aos pulmões a jusante tornam mais fácil a amplificação destes sons, o que muitas vezes causa muitas preocupações para os pais. Limpar a narina com dispositivos de sucção suave, juntamente com medidas de conforto, conforme indicado pelo seu médico, vai muito longe para reduzir a congestão nasal, reduzir a turbulência e melhorar o conforto dos bebés. Melhores resultados de alimentação são comuns desde quando o bebé é capaz de respirar melhor, sugar e engolir pela boca torna-se mais fácil.
Os padrões de respiração informados também são diferentes. Vários factores, incluindo a anatomia das vias aéreas e a prematuridade, também podem afectar os padrões respiratórios de outras formas. Nós nos preocuparemos com recém-nascidos que nascem a termo e sem problemas médicos existentes que freqüentemente demonstram um padrão respiratório normal descrito como, Respiração Periódica na literatura médica.
Periodic breathing is defined as 3 pausas respiratórias que geralmente duram cerca de 3 segundos ou mais dentro de uma porção de 20 segundos do ciclo respiratório normal. Esta definição baseada no tempo é útil, mas o padrão e condição respiratória geral do bebé enquanto o evento ocorre dá uma imagem completa e alertará os pais para a presença de um problema, se este existir. Às vezes, várias dessas pausas ocorrem uma após a outra e são rapidamente seguidas por outro conjunto de ciclos respiratórios mais curtos e rápidos, antes que o ritmo do sono seja restaurado novamente para um padrão estável. O sono é dividido por especialistas em duas fases chamadas REM (movimento rápido dos olhos) e não-REM. Estas pausas respiratórias são mais frequentes e mais curtas durante a fase REM do sono. Essas breves pausas e irregularidades respiratórias, conforme descrito acima, são normais e observadas em recém-nascidos saudáveis. Elas não requerem nenhuma forma de estimulação, pois o bebê retoma a respiração normal por si só. Nunca sacuda o bebé num esforço para retomar a respiração, isto pode causar lesões graves no cérebro em desenvolvimento. Episódios de respiração periódica não estão associados a mudanças na cor da pele ou outras funções corporais e são normais em bebês. Os eventos ficam cada vez menos distantes à medida que o bebé envelhece. A popularidade dos telefones inteligentes com capacidade de gravação de vídeo tem sido útil para mim em minha prática e eu encorajo os pais às vezes a gravar porções do bebê dormindo para que eu revise com eles.
Episódios prolongados de interrupção da respiração por qualquer causa podem ser uma ameaça à vida e devem ser discutidos imediatamente com seu médico. Um critério baseado no tempo para intervenção médica foi estabelecido em 20 segundos de interrupção da respiração em recém-nascidos – um termo chamado Apnéia. A avaliação médica é garantida mesmo que esses episódios de parada respiratória sejam inferiores a 20 segundos e sejam acompanhados de mudanças na função corporal que podem incluir, mudanças na cor da pele ao redor da boca, manqueira, mudanças de pulso, etc., mas não limitadas a estes. As preocupações dos pais sobre os sintomas das vias aéreas, especialmente que persistem ou mudam do estado normal anteriormente avaliado, ou pioram, precisam ser levadas ao médico imediatamente.
Infantes devem ser sempre colocados para dormir de costas para dormir, juntamente com o uso de um colchão firme. Animais de peluche enquanto bonitos e bonitos não devem ser usados no berço de um bebé; nem almofadas. Os bebés não precisam destes artigos e a sua utilização pode aumentar a probabilidade de abafamento acidental e a temida Síndrome da Morte Súbita do Lactente (SIDS). O co-dormir com o recém-nascido é desencorajado por razões semelhantes. Os irritantes das vias respiratórias como o fumo do cigarro aumentam o risco de SIDS e afectam negativamente os mecanismos de defesa locais ao longo das vias respiratórias, ouvido, nariz e garganta. Os bebés expostos a estes irritantes têm episódios mais frequentes de doenças respiratórias e infecções dos ouvidos.