Para algumas pessoas, ter comichão nas veias varicosas é a primeira vez que elas notam que suas veias proeminentes podem ser mais do que um problema cosmético. Comichão nas veias varicosas é um dos vários sintomas de insuficiência venosa que podem sinalizar um eczema venoso (também conhecido como dermatite de estase venosa, dermatite venosa, ou eczema varicoso). Este é um sinal de doença venosa crônica e uma boa indicação de que é hora de fazer algo sobre suas veias.
O que são veias varicosas?
Varicose ou insuficiência venosa ocorre quando as veias não retornam sangue eficientemente para o coração das extremidades. Nossas veias movem o sangue em uma direção em direção ao coração graças às válvulas unidirecionais nas paredes das veias (ao contrário das artérias, que levam o sangue em uma direção, longe do coração para as extremidades). Quando as veias deixam de funcionar bem, o sangue pode vazar para trás, aumentar a pressão no vaso sanguíneo, e inchar sobre a pele como veias azuis ou roxas. Elas também podem ocorrer mais profundamente sob a pele, não visíveis na superfície, mas ainda podem trazer consigo os outros sintomas da doença venosa.
Hipertensão venosa
Como o sangue continua a acumular-se nas veias, dia após dia, isto causa um aumento da pressão dentro das veias varicosas e subsequentemente os pequenos capilares na superfície da nossa pele, que estão ligados às veias varicosas. Este aumento de pressão é referido como hipertensão venosa (um aumento da pressão arterial) e é uma causa fundamental de inflamação e dermatite/eczema visto na doença venosa.
Eczema venoso
Hipertensão venosa ou aumento da pressão dentro dos capilares e varizes, causa a fuga de glóbulos vermelhos para os tecidos. Os glóbulos vermelhos são decompostos com o tempo e são os produtos de decomposição dos glóbulos vermelhos que atraem células inflamatórias (o sistema imunitário natural do organismo) para a área, para lidar com os produtos de decomposição. Pensa-se que são os leucócitos (glóbulos brancos), juntamente com as citocinas, os factores de crescimento e outros agentes químicos, que iniciam a reacção inflamatória na derme. Infelizmente, como há um ciclo contínuo de fuga de glóbulos vermelhos e formação de produtos de decomposição, a inflamação torna-se crónica. Isto pode iniciar um ciclo de arranhões, hiperpigmentação e quebra da pele – fazendo comichão ainda maior. É também uma indicação do agravamento da doença venosa que necessita de cuidados médicos.
Como aliviar os sintomas das varizes
Nota: estas medidas não resolvem o problema, apenas proporcionam alívio sintomático.
- Meias de pressão ajudam a suportar as veias das pernas, reduzem o inchaço, e previnem o inchaço onde o sangue vaza para trás.
- Elevar as pernas acima do coração permite que a gravidade drene o excesso de sangue em torno de válvulas defeituosas e reduz o inchaço.
- Aplicar um creme hidratante ajuda a arrefecer a área e acalma a pele seca com comichão.
- Uma compressa fria pode ajudar a acalmar a comichão e reduzir o inchaço.
Tratar a origem do problema
As medidas de alívio acima mencionadas só podem dar alívio temporário. As veias varicosas não se corrigem sozinhas sem intervenção médica. Para corrigir a causa subjacente da incompetência venosa você precisará ter suas veias irritadas tratadas por um flebologista, um médico com pós-graduação em diagnóstico e tratamento de doenças venosas.
Sem tratamento venoso, o eczema varicoso pode tornar-se crônico e causar espessamento e descoloração permanente da pele. Quando a pele se rompe com a doença venosa avançada, podem formar-se úlceras venosas dolorosas na superfície da pele.
Que tratamentos estão disponíveis para as veias varicosas?
A boa notícia para a recuperação e o tratamento da dor das veias varicosas e da doença venosa crónica é que os tratamentos modernos envolvem procedimentos de entrada e saída e são minimamente invasivos. Aqui está uma breve explicação de algumas das opções de tratamento.
- Escleroterapia guiada por ultra-som – Uma solução irritante é injetada na veia afetada sob orientação de ultra-som. A veia se fecha, o sangue passa pelos vasos sanguíneos saudáveis próximos, a veia danificada endurece e é reabsorvida pelo corpo com o tempo.
- Ablação endovenosa a laser – Uma fibra laser é inserida na veia problemática. O laser é activado, selando a veia fechada. As reentrâncias de sangue e as veias seladas endurecem e reabsorvem gradualmente no corpo.
- VenaSeal – Uma cola médica especial é injectada na veia, colando-a fechada. Tal como nos outros tratamentos, o sangue reabsorve e a veia tratada endurece e é reabsorvida.
Doença venosa crônica é uma condição progressiva, portanto, após o tratamento, será necessário um acompanhamento contínuo no futuro. Isto pode envolver um ultra-som semi-regular para verificar a existência de veias incompetentes e o progresso dos sintomas e da doença.
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Key Takeaways
- Pele irritada ao redor das varizes é um sintoma de doença venosa e pode indicar doença venosa crônica.
- Meias de pressão, elevação, cremes calmantes e compressas frias podem aliviar os sintomas de varizes, incluindo prurido, mas a única maneira de resolver a causa é ter varizes tratadas por um flebólogo.
- Os tratamentos podem incluir escleroterapia guiada por ultra-som, ablação endovenosa a laser, cola de veias VenaSeal e mais.
- Em casos de doença venosa crônica, os pacientes podem precisar de varizes semi-regulares para controlar a condição no futuro.
- Marque uma consulta com o Dr Peter Paraskevas para discutir qual tratamento de varizes é adequado para você.
