Uma enfermeira neonatal praticante (NNP) é uma enfermeira de prática avançada registrada que diagnostica e trata bebês com uma variedade de problemas de saúde, incluindo prematuridade, malformações cardíacas, defeitos congênitos, infecções, doenças crônicas, complicações cirúrgicas e outros problemas de saúde. De acordo com a Pesquisa da Associação Nacional de Médicos de Enfermagem Neonatal (NANNP) 2016, os NNPs representam apenas 3% dos mais de 205.000 enfermeiros praticantes nos EUA. Enquanto os NNPs estão entre os mais experientes e satisfeitos com suas profissões, há uma taxa crescente de vagas no NNP nos Estados Unidos.
NNPs trabalham com recém-nascidos de alto risco – um subcampo que pode ser tanto desafiador quanto extremamente gratificante – e recebem generosos privilégios de prática, dependendo de seu estado. A AANP (2017) informa que em muitos estados do noroeste e centro-oeste, os PNNs desempenham muitas das mesmas funções que os médicos, diagnosticando doenças e gerenciando planos de tratamento sem a aprovação de um médico supervisor. Outros estados – muitos concentrados no sul – podem restringir a prática dos NNPs e dar aos médicos e outros profissionais de saúde autoridade para supervisionar os NNPs.
CareerOneStop (2017) – uma organização de dados patrocinada pelo Departamento do Trabalho dos EUA – relata que 78% de todos os NNPs têm mestrado, e outros 14% têm doutorado ou diplomas profissionais. Embora o mestrado em enfermagem (MSN) possa ser a forma mais comum de se tornar um NNP, há um novo diploma terminal para a profissão em ascensão: o doctor of nursing practice (DNP). A Associação Americana de Faculdades de Enfermagem (AACN 2017) recomenda um DNP para o treinamento mais abrangente e avançado da prática de enfermagem, especialmente para os NNPs que aspiram a posições de liderança ou organizacionais de topo. Geralmente, para se qualificarem para um programa MSN ou DNP, os futuros NNPs precisarão de pelo menos dois anos de experiência clínica em unidades de terapia intensiva neonatal (UCIN) de nível II, III e IV.
Para esclarecer, existem quatro níveis diferentes de UCNIs, incluindo:
- Nível I – para recém-nascidos saudáveis
- Nível II – creches especializadas para lactentes com problemas de saúde moderados
- Nível III – UCNIs subespecializadas para recém-nascidos prematuros ou em estado crítico
- Nível IV – conhecidas como UCNIs regionais, Estas instalações são para bebés em risco de vida ou em condições extremas
Ler para descobrir como se tornar um NNP, incluindo a educação e certificações necessárias, bem como o que esperar de um programa de pós-graduação do NNP.
Como se tornar um NNP
Aqui está um caminho possível para se tornar uma enfermeira neonatal praticante (NNP):
Graduada do ensino médio. Aqueles que procuram trabalhar como NNPs são aconselhados a se destacar nos cursos de ciências do ensino médio, especialmente anatomia, psicologia, química e biologia. Além disso, os estudantes podem considerar o trabalho voluntário com recém-nascidos, quando disponível, auxiliando em clínicas, hospitais e outros ambientes de saúde. Este trabalho e experiência podem preparar os alunos para o processo de inscrição na faculdade.
Pursue um bacharelado em enfermagem (BSN) ou um grau semelhante (4 anos). Embora haja uma variedade de pontos acadêmicos de entrada para os NNPs (por exemplo, graus de associado, bacharelado não amador, etc.), muitos escolhem seguir um BSN porque ele preenche os pré-requisitos do curso em enfermagem. Os programas da BSN normalmente apresentam cursos como avaliação de saúde, variação cultural & prática de enfermagem, e aplicações clínicas de anatomia & fisiologia. Nesta fase, os alunos são aconselhados a procurar programas de enfermagem credenciados por uma autoridade reconhecida, como a Comissão de Educação em Enfermagem Colegiada (CCNE) ou a Comissão de Credenciamento para Educação em Enfermagem, Inc. (CCNE). (ACEN). O processo de acreditação seletiva mede a eficácia dos programas, medindo a qualidade do corpo docente, dos currículos e das instalações, entre outros fatores. É importante buscar programas credenciados não só para garantir que eles ofereçam o treinamento de enfermagem necessário, mas também para qualificar os alunos para o licenciamento do RN através do exame NCLEX-RN (veja abaixo).
Agregar uma enfermeira registrada (RN) e obter experiência trabalhando com recém-nascidos (2 anos). Como parte dos diplomas de associado e bacharel em enfermagem, os estudantes normalmente recebem treinamento e ganham o RN licenciatura passando no Exame de Licença do Conselho Nacional para Enfermeiros Registrados (NCLEX-RN). Depois disso, os NNPs podem precisar de pelo menos dois anos de experiência trabalhando em unidades de terapia intensiva neonatal (UCIN), particularmente uma UCIN de Nível III.
Pursuir um diploma de pós-graduação em enfermagem (1 – 3 anos). Após adquirirem experiência em saúde trabalhando com recém-nascidos, os NNPs normalmente buscam uma pós-graduação em enfermagem. Como dito acima, existem dois diplomas principais – o mestrado em enfermagem (MSN) e o doutorado em prática de enfermagem (DNP) – que podem ter pontos de entrada acadêmicos flexíveis. Para aqueles com um bacharelado em uma área que não seja de enfermagem, a Universidade da Califórnia, São Francisco (UCSF) oferece um programa de mestrado de três anos em enfermagem (MEPN). Como parte do currículo, os alunos se tornam RNs através de cursos didáticos, horário clínico e testes (ou seja, NCLEX-RN), que geralmente são completados por alunos da BSN. Depois disso, eles podem escolher a sua especialidade de EM. Outros programas, como o programa de mestrado online do NNP na Universidade da Carolina do Leste, admitem enfermeiros experientes que alcançaram um mínimo de 3,0 GPA em um programa de enfermagem de grau de associado. Dito isto, a maioria dos programas de pós-graduação em enfermagem convoca os graduados da BSN. Nos programas de mestrado do NNP, os alunos fazem cursos como farmacoterapia avançada, fisiopatologia de doenças humanas e raciocínio diagnóstico & tomada de decisão clínica para os NNPs. Como parte dos programas, os alunos normalmente completam pelo menos 600 horas clínicas de atendimento direto ao paciente em um ambiente de saúde. Os materiais de admissão para programas de pós-graduação em NNPs podem incluir:
- Currículo ou curriculum vitae (CV)
- Certificações oficiais da universidade
- Certificação do Programa de Ressuscitação Neonatal
- Declaração pessoal de 1-2 páginas detalhando os objetivos do aluno
- Cartas de recomendação de mentores, como professores, Supervisores clínicos da UCIN e outros colegas relevantes
- Pelos menos 1-2 anos de experiência trabalhando em uma unidade de terapia intensiva neonatal
- Entrevista (presencial ou via web)
- Prova de licenciamento de enfermeira registrada (RN) na U.S., ou livre de encargos (ou seja em todo o país) ou num estado específico
- Exame de Registo de Diplomado (GRE) ou Teste de Analogia de Miller (MAT)screening
- Preço de inscrição
- Teste de Inglês como Língua Estrangeira (TOEFL) ou Sistema Internacional de Teste de Inglês (IELTS) para falantes não nativos de Inglês
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Certificado pelas comissões nacionais e/ou estaduais de enfermagem (a linha do tempo varia). Após graduar-se em um programa MSN ou DNP, os aspirantes a NNPs normalmente buscam certificações nacionais e estaduais. A National Certification Corporation (NCC) oferece uma certificação nacional de três anos do NNP. Esta certificação permite aos NNPs usar a credencial NNP-BC® (Neonatal Nurse Practitioner – Board Certified). Os pré-requisitos para esta certificação incluem ter uma pós-graduação NP de um programa credenciado; ser um RN; e passar um exame dentro de oito anos após a graduação do programa. A certificação é fundamental para ser capaz de praticar. De fato, a American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB 2016) informa que 81.602 NPs mantêm uma certificação nacional ativa. Finalmente, existem também conselhos de enfermagem locais (ou seja, estatais) que licenciam, registam e certificam as NPs. O Conselho Nacional de Conselhos Estaduais de Enfermagem (NCSBN) fornece uma lista útil de conselhos estaduais de enfermagem.
Manter licenças, registros e certificações do NNP (o cronograma varia). A cada três anos, os NNPs devem renovar sua certificação nacional do NCC, completando uma avaliação de especialidade. Essa avaliação determina o número de horas de educação continuada (CE) necessárias e as áreas temáticas onde o NNP precisa aprimorar seus conhecimentos. O NNP terá que completar o CE como parte do processo de recertificação.
Muitos NNPs praticantes escolhem juntar-se a associações profissionais que oferecem uma série de oportunidades, incluindo conselhos de emprego, aulas de CE, eventos de networking, conferências, seminários, e muito mais. Aqui estão algumas associações comuns para NPs e NNPs:
Programas NP Neonatais em Linha
Programas NPs em Linha podem permitir que NPs em trabalho preencham os requisitos clínicos de atendimento direto ao paciente em uma preceptoria próxima à sua casa. Os cursos podem ser concluídos online (ou como uma mistura de trabalho baseado na web e no campus). Estes programas podem ser ideais para pessoas à distância das escolas do NNP ou com compromissos (por exemplo que os impedem de frequentar os requisitos do programa baseado no campus.
Aqui estão quatro programas online e híbridos do NNP:
- A Universidade do Texas em Galveston fornece um programa de mestrado online do NNP e apresenta uma taxa de aprovação de 90% no exame NNP-BC® da National Certification Corporation (NCC). Este programa dá aos alunos 780 horas de experiência clínica e apresenta cursos como inovações nas práticas de saúde da comunidade, políticas públicas e fisiopatologia. Os alunos são obrigados a viajar para Galveston apenas uma vez por semestre clínico. Observe que os candidatos devem ter um diploma da BSN e dois anos de experiência em uma NICU de Nível III para serem elegíveis para admissão.
- Baylor University of Waco, Texas oferece um programa de DNP online, credenciado pelo CCNE, de 75 créditos para graduados da BSN com dois anos de experiência em uma NICU de Nível III. A abrangente currícula-incluindo cursos como funções & negócios da APRN, investigação científica e epidemiologia clínica-adere-se às diretrizes do programa estabelecidas pela Associação Nacional de Enfermeiros Neonatais (NANN).
- A Universidade de Illinois, Chicago (UIC) tem um programa único de DNP online para futuros NNPs interessados no treinamento superlativo e terminal na área que pode qualificá-los para futuras posições de liderança. A UIC dá instrução em áreas como gestão neonatal avançada (I/II/III), cuidados essenciais do paciente e centrados na família, e treinamento avançado em farmacologia. Os estudantes podem completar a maioria de suas aulas acadêmicas online enquanto completam suas preceptorias perto de suas casas.
- A Universidade de Connecticut oferece um programa NNP online de 44 créditos que também requer três visitas no campus durante o curso do programa. Além disso, antes de iniciar o programa, os candidatos devem ter pelo menos dois anos de experiência como RN em uma NICU de Nível III.
Outros programas NNP online de notas incluem:
- Universidade do Texas em Arlington (MSN)
- Universidade do Missouri, Kansas City (MSN)
- Vanderbilt University (MSN)
- Duke University (MSN)
- University of South Alabama (MSN ou DNP)
- Rush University (DNP)
Programas NP Neonatais Altamente Considerados
Em adição aos programas NPN online, aqui estão cinco escolas de destaque para esta subespecialidade:
- A Universidade Estadual do Arizona (ASU) oferece um programa de DNP para NNPs que está disponível nos formatos de curso em tempo integral e em tempo parcial. O programa da ASU oferece instrução em habilidades clínicas avançadas, gerenciamento de condições complexas & condições crônicas em neonatos e gerenciamento de resultados de saúde, além de um impressionante número de 1.125 horas clínicas supervisionadas para dar aos alunos uma chance de utilizar suas novas competências.
- A Emory University of Atlanta oferece um programa de mestrado em enfermagem (MSN) para aspirantes a NNPs, o único programa deste tipo no estado da Geórgia. Com treinamento avançado para NNPs em cuidados primários, agudos e críticos, a Emory prepara seus alunos com cursos rigorosos (baseados no campus, híbridos e online) e mais de 700 horas de prática clínica supervisionada. Em uma pesquisa pós-programa, 52% dos graduados em MSN na Emory (2016-17) relataram encontrar trabalho imediatamente após completar o programa.
- Northeastern University of Boston oferece um MS no NNP para enfermeiros com pelo menos dois anos de experiência em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UCIN), preparando os alunos para prestar cuidados de saúde nas UCIN de Nível II/III. Northeastern dá instrução em doenças neonatais comuns, avaliação precoce e gerenciamento de enfermagem & tecnologia, completando a instrução didática com ampla experiência prática em hospitais e clínicas locais (por exemplo, Massachusetts General Hospital, Beth Israel Deaconess Hospital, UMass Memorial Health Care).
- A Universidade de Rochester, em Nova York, hospeda um programa de mestrado do NNP, oferecendo uma impressionante 952 horas de treinamento clínico prático supervisionado. O renomado corpo docente de Rochester oferece aos alunos treinamento em enfermagem de neonatos de alto risco, ética & política pública em saúde, e farmacologia avançada. Observe que esta escola também tem um programa acelerado para não-médicos (APNN) para bacharelados em outras áreas, desde que eles tenham completado os pré-requisitos do curso.
- A Universidade de Indianápolis oferece um programa de mestrado do NNP, uma parceria entre a Escola de Medicina da Universidade de Indiana e o Hospital Riley para Crianças da IU. É o único programa deste tipo no estado, com 690 horas clínicas necessárias e cursos ministrados por médicos experientes. Os cursos principais, como patofisiologia avançada neonatal, questões & políticas em saúde e desenho de pesquisa em enfermagem & metodologia são oferecidos em formatos on-line, embora os cursos clínicos sejam ministrados predominantemente no local.
Outros programas bem conceituados do NNP com cursos e requisitos semelhantes incluem:
- University of California, San Francisco (MSN)
- University of Texas Medical Branch (MSN)
- South Dakota State University (DNP)
- Wayne State University (DNP)
- University of Pittsburgh (DNP)
Finalmente, A Associação Nacional de Enfermeiros Neonatais (NANN) – o grupo responsável por estabelecer o “Dia Nacional de Enfermeiros Neonatais” em 15 de setembro – tem uma lista continuamente atualizada de programas do NNP disponíveis para futuros alunos neste crescente subcampo de prática de enfermagem.
Os alunos que procuram escolas de enfermagem neonatal devem procurar programas acreditados através da Accreditation Commission for Education in Nursing, Inc. (ACEN) ou pela Comissão de Educação em Enfermagem Colegiada (CCNE). A ACEN credencia programas de diploma, certificado e graduação em enfermagem, enquanto a CCNE credencia programas de bacharelado, programas de pós-graduação e programas de residência. O credenciamento pode ser importante por várias razões. Primeiro, assegura ao aluno que ele encontrará o rigor e a qualidade necessários em seu programa e terá o treinamento para ser capaz de desempenhar com sucesso em sua área após a graduação. Além disso, o credenciamento pode ser necessário para a certificação e licenciamento nacional. Na verdade, uma vez que os enfermeiros tenham completado um programa credenciado do NNP, eles podem ser elegíveis para a certificação nacional disponível através da National Certification Corporation (NCC).
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