Fotógrafo: Jody M. Troyer, CRA
Contribuidor(es): Brittni A. Scruggs, MD, PhD; Audrey C. Ko, MD; Alison K. Bozung, OD, FAAO
7 de novembro de 2017
Este homem de 51 anos de idade apresentou início agudo de diplopia binocular, olhos injetados e inchaço periocular que foi inicialmente diagnosticado como episclerite, mas piorou apesar da lubrificação e dos esteróides tópicos. O exame foi notável por um estrabismo restritivo, retração das pálpebras superiores e inferiores direitas, e quimose superior direita do que a inferior esquerda. Testes adicionais de imagem e sorologia confirmaram o diagnóstico de doença ocular da tireóide (TED). Na apresentação precoce da doença ocular da tireóide, os pacientes podem apresentar quimose, injeção conjuntival e inchaço das pálpebras secundário à congestão orbital. Para obter mais informações sobre a TED, consulte o tutorial EyeRounds TED.
Figure 1. Olho direito (imagens superior e intermédia): Edema mínimo das pálpebras superiores e inferiores direitas, quimose bolhosa 4+ de 0200 a 0930 com injecção difusa 2+, afinamento inferotemporal suave (dellen) no limbo; olho esquerdo (imagem inferior): Edema mínimo das pálpebras superiores e inferiores esquerdas, 2+ quimose difusa com 1+ injecção difusa.
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