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Esta informação explica os testes de estimulação hormonal de crescimento (GH) usando clonidina (KLON-uh-deen) e L-arginina (L-AR-jah-neen) no Memorial Sloan Kettering (MSK), incluindo como se preparar e o que esperar depois. Neste recurso, as palavras “você” e “seu” referem-se a você ou ao seu filho.

Sobre o Hormônio de Crescimento

Hormônio de Crescimento (GH) é um hormônio feito pela sua glândula pituitária, que é uma pequena glândula no seu cérebro. A sua hipófise liberta GH na sua corrente sanguínea. A principal função do GH é ajudar as crianças e adolescentes a crescerem até à sua altura máxima. O GH trabalha com outras hormonas, juntamente com exercício, nutrição adequada e descanso, para ajudar as crianças e adolescentes a crescerem.

GH também afecta:

• Como o seu coração e vasos sanguíneos funcionam
• Como o seu corpo usa gordura, faz músculo, e fortalece os ossos
• Seu humor e emoções
• Sua saúde geral

Se o seu corpo não está a fazer GH suficiente por si só, pode tomar um medicamento para o substituir.

Causas da deficiência de GH

A deficiência de GH é quando você não tem GH suficiente. É normalmente causado por danos na sua hipófise. Este dano pode ser causado por:

• Tratamentos de cancro, como radiação ou cirurgia na cabeça ou cérebro
• Um tumor na glândula pituitária ou perto dela

A deficiência de GH pode ser total ou parcial. Com deficiência total de GH, não é feito nenhum GH. Com deficiência parcial de GH, algum GH é feito, mas não o suficiente para suportar o crescimento normal.

Sobre o teste de estimulação do GH

Um teste de estimulação do GH é feito para descobrir se a sua hipófise está liberando a quantidade certa de GH.

Durante o teste de estimulação do GH, você tomará medicamentos para fazer a sua hipófise liberar GH. Os medicamentos utilizados no seu teste de estimulação do GH são clonidina e L-arginina. Em seguida, a sua enfermeira irá recolher amostras de sangue e medir a quantidade de GH no seu sangue. Como o GH é liberado em rajadas, o nível de GH em uma única amostra de sangue provavelmente será muito baixo. Para obter resultados mais precisos, a sua enfermeira irá recolher várias amostras de sangue durante várias horas.

Antes do seu teste de estimulação do GH

Antes do seu teste de estimulação do GH, pergunte ao seu médico ou enfermeira que medicamentos deve tomar no dia do seu teste.

Instruções para comer e beber

A partir da meia-noite da noite anterior ao seu teste de estimulação do GH, não coma nem beba nada, excepto água. Isto inclui doces duros, chicletes e água com sabor.
Comer alimentos ou beber qualquer coisa excepto água pode alterar os resultados do seu teste.

O dia do seu teste de estimulação do GH

Se se sentir doente ou tiver uma febre de 100,4° F (38° C) ou superior, ligue para o seu consultório médico. Você pode precisar remarcar o seu teste.

Tome os seus medicamentos

Se o seu médico ou enfermeira o instruiu a tomar certos medicamentos antes do teste, tome apenas os medicamentos com um gole de água. Dependendo dos medicamentos que você tomar, podem ser todos, alguns, ou nenhum dos seus medicamentos habituais.

Coisas a lembrar

• Usar roupas confortáveis. Se possível, use uma camisa de manga curta.
• Anilhas, brinquedos ou jogos para usar durante o teste.
• Anilhas para comer depois do teste.

Para onde ir

Seu teste será feito no Centro de Cuidados Ambulatórios Pediátricos (PACC). O PACC fica no hospital principal da MSK, na Avenida 1275 York. Para chegar ao PACC, pegue os elevadores B até o 9º andar.

O que esperar

A partir do momento em que o teste de estimulação do GH será feito em cerca de 4 horas. Pedimos aos pais que fiquem com o seu filho durante o teste.

Você deve ficar na cama durante o teste porque os medicamentos podem causar vertigens ou tonturas. Se puder, vá ao banheiro antes de fazer o teste para não precisar se mexer depois que ele começar. Isto irá diminuir o risco de queda.

Para começar, a sua enfermeira irá inserir uma linha intravenosa numa veia, normalmente no seu braço ou mão. A intravenosa será usada para retirar amostras de sangue e dar medicação. Ele será deixado no lugar para que você não precise de outras picadas de agulha durante o teste.

Você pode esperar a seguinte programação durante o teste de estimulação do GH:

• Uma amostra de sangue será retirada antes de você obter qualquer medicação.
• Próximo, você receberá clonidina. Clonidina é um comprimido que você engolirá.
• Amostras de sangue serão colhidas 30 minutos, 60 minutos, e 90 minutos após você ter tomado clonidina.
• Próximo, sua enfermeira colocará L-arginina em seu soro por um período de 30 minutos.
• Amostras de sangue serão colhidas 30 minutos, 60 minutos e 90 minutos após a L-arginina ter terminado.

Após a última amostra de sangue ser colhida, sua enfermeira removerá sua linha intravenosa. Eles irão aplicar pressão para parar qualquer sangramento e colocar uma pequena ligadura (como um penso rápido®) sobre o local onde a agulha estava.

Após seu Teste de Estimulação GH

• Você pode começar a comer sua dieta normal imediatamente.
• Beba muitos líquidos para o resto do dia. Aponte para 8 (8-ounce) copos.
• Não vá à escola, não pratique nenhum esporte ou se exercite pelo resto do dia.
• Dois a 3 dias após o teste, seu médico entrará em contato com você sobre os resultados do teste e planejará seus cuidados.

Efeitos secundários

Durante as primeiras 24 horas após o seu teste de estimulação do GH, você poderá:

• Sinta-se tonto e tonto
• Sinta-se sonolento
• Deixe a boca seca
• Deixe os olhos secos ou visão desfocada
• Sinta náuseas (sensação de que vai vomitar)

Para as primeiras 24 horas após o seu teste:

• Levante-se lentamente depois de se sentar ou deitar.
• Tenha cuidado ao subir escadas.
• Evite quaisquer actividades que exijam atenção ou visão clara, como praticar desporto.

Tirar uma boa noite de sono após o teste de estimulação do GH pode ajudar a eliminar estes efeitos secundários. Se esses efeitos colaterais não desaparecerem 24 horas após o seu teste, ligue para o seu consultório médico.