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Revisado medicamente por: Ross W. Nash, DDS

Os temporários de aspecto natural de hoje, também chamados “temps” ou restaurações provisórias, sofreram mudanças radicais. Os provisórios agora permitem-lhe “prever” o resultado final do seu desenho de sorriso ou tratamento reconstrutivo. Eles permitem que você tome uma decisão mais informada sobre o tamanho, forma, sensação, função e cor de suas restaurações finais.

Por que eles são necessários?

Temporários se tornaram uma parte importante e necessária de qualquer reconstrução de sorriso ou mordida. Eles cumprem várias outras funções importantes, incluindo:

• Proteger os dentes que foram preparados para uma restauração final.
• Cobrir a dentina exposta para prevenir a sensibilidade dentária, acúmulo de placa bacteriana, cáries e problemas de polpa.
• Prevenir o movimento dentário indesejado.
• Capacitar os pacientes para comer e falar normalmente.
• Manter a saúde e os contornos do tecido gengival.
• Permitir aos pacientes “testar” o ajuste, a aparência, o conforto e a função do sorriso antecipado de transformação ou restauração(ões).
• Servir como um ponto de discussão para abordar as preocupações estéticas ou funcionais durante o período intermediário em que eles são usados.
• Econvencer tempo e dinheiro, fornecendo um plano preciso de como a(s) restauração(ões) final(is) será(ão), reduzindo assim a necessidade de procedimentos adicionais, ajustes e refilamentos.

Quando são necessárias?

Se você optar pelo tratamento, uma restauração temporária colocada nos seus dentes preparados oferece proteção, conforto e estética enquanto você espera que a sua restauração final seja feita e colocada. As restaurações temporárias são usadas enquanto você tem coroas, pontes, inlays, onlays e facetas de porcelana feitas para você e às vezes até mesmo para dentaduras parciais removíveis, dentaduras completas e tratamento com implantes.

As restaurações provisórias são especialmente importantes quando vários dentes devem ser preparados, ou quando mudanças oclusais (mordidas) ou cosméticas são antecipadas. É mais fácil ajustar restaurações temporárias de resina acrílica do que modificar restaurações finais permanentes fabricadas em metal, cerâmica ou metalo-cerâmica.

No entanto, se o seu dentista usa tecnologia CAD/CAM (desenho assistido por computador/fabricação por computador) para criar as suas restaurações no seu consultório – muitas vezes referidas como CAD/CAM “chairside” – ele pode fazer, colar e ajustar a restauração permanente em apenas uma sessão, eliminando assim a necessidade de restaurações temporárias. As restaurações temporárias também não são necessárias quando há pouca ou nenhuma remoção do esmalte dentário durante a colocação final de algumas facetas de porcelana, como pode ser o caso de alguns tipos de facetas “minimal-prep” como Lumineers, Dura-Thin e IPS e.max Press facetas finas.

O tempo de uso das facetas varia de alguns dias (curto prazo) para casos simples, como uma única coroa, até várias semanas (médio prazo) para casos como inlays, onlays e facetas. Os provisórios são necessários durante vários meses (longo prazo) para casos complexos, como reconstrução total da boca.

Como são feitos?

Podem ser feitos usando uma técnica directa ou indirecta. Uma técnica directa é realizada à beira da cadeira (na sua boca) pelo seu dentista. Uma técnica indirecta requer fazer impressões da sua boca e ter os seus provisórios feitos fora da boca e/ou num laboratório externo.

Quando as têmporas devem ser usadas a longo prazo ou usadas como ferramentas de diagnóstico, os provisórios feitos em laboratório são geralmente melhores porque os seus materiais fornecem maior resistência e maior resistência ao desgaste e descoloração. Uma vez que se assemelham mais ao resultado final do tratamento, os provisórios confeccionados em laboratório também lhe dão a si e ao seu dentista uma ideia mais precisa sobre se poderá – ou quer – viver com as restaurações permanentes nessa forma, desenho e ajuste.

Se as suas restaurações permanentes vão ser fabricadas num laboratório dentário externo, o seu dentista fará uma impressão dos dentes a serem restaurados. Impressões e, em alguns casos, imagens digitais do seu sorriso, são enviadas para o laboratório onde é feita uma depilação tridimensional do seu sorriso desejado ou restauração(ões). O enceramento é devolvido ao seu dentista para que você possa aprovar a forma, contornos e aparência do tratamento proposto.

Aprovação do tratamento, seus dentes são preparados para suas restaurações finais. Também neste momento, o seu dentista irá fazer os dentes temporários a partir do modelo encerado e fixá-los aos seus dentes usando um cimento provisório. Alternativamente, em vez de ter os seus dentes preparados, o seu dentista poderá devolver a cera aprovada ao laboratório e mandar fazer têmporas indirectas. Se forem necessárias alterações, elas também podem ser feitas nesse momento.

Materiais utilizados

Restaurações temporárias podem ser feitas usando diferentes materiais. O seu dentista irá seleccionar o material que é melhor para si com base no seu plano de tratamento e quanto tempo necessitará para os usar.

Materiais usados no consultório dentário para fazer restaurações provisórias incluem coroas pré-formadas (plásticas ou metálicas), resinas auto-curadas ou fotopolimerizáveis, ou compósitos e cimentos de resina. As coroas provisórias pré-formadas em laboratório são geralmente feitas de acrílico ou metal fundido autocurável e termocurável.

Coroas pré-formadas, também conhecidas como conchas proprietárias, vêm em vários tamanhos, mas geralmente precisam de ajustes consideráveis. As conchas plásticas são feitas de policarbonato ou acrílico; a estética favorável faz delas escolhas populares entre os dentistas para dentes frontais (anteriores). As conchas metálicas podem ser feitas de alumínio, aço inoxidável ou cromo-níquel e são usadas para dentes posteriores.

Resinas de autocura severa ou fotopolimerizáveis estão disponíveis tanto para técnicas diretas como indiretas. Estas incluem materiais que são fortes, resistentes ao desgaste, de aspecto natural com boa estabilidade de cor, facilmente ajustáveis e capazes de produzir temporais com um bom ajuste personalizado ao longo da linha da gengiva.

Placement and Removal

É muito importante que as suas têmporas se mantenham no lugar. Se elas saírem, os dentes e as preparações podem mudar de posição, e isto pode causar uma mudança na forma como as suas restaurações definitivas e permanentes irão encaixar. Se eles não ficarem no lugar ou se você tiver um problema, chame o seu dentista para marcar uma breve consulta para que eles sejam recimentados ou substituídos.

Provisões são normalmente fixadas usando cimento provisório. Os cimentos provisórios que os dentistas usam frequentemente têm uma consistência suave e cremosa e vêm com um modificador que é usado para soltar o cimento quando está na altura de os remover. Quando os provisórios estão suficientemente soltos, o seu dentista usará a pressão dos dedos ou um instrumento como um clipe de toalha para os remover cuidadosamente.

Quanto Custam?

Usualmente não há uma carga separada associada aos provisórios, uma vez que as restaurações provisórias são uma parte necessária de muitos procedimentos de tratamento dentário. O custo associado às restaurações temporárias é afectado por diferentes factores, incluindo se foram fabricadas directamente no consultório pelo seu dentista ou um assistente dentário, ou criadas por um laboratório externo; os materiais utilizados para as fabricar; os tipos e o número de ajustes que podem ser necessários; se as provisórias são de um ou vários dentes.

Uma consideração importante do custo é o tempo que as provisórias necessitam para serem colocadas no lugar. Por exemplo, se o provisório é uma ponte com um implante dentário por baixo, pode precisar de se manter no lugar durante seis meses a um ano. Isto é por vezes chamado de provisório “a longo prazo”. Além disso, se os procedimentos para os quais os temporários são usados são cosméticos ou eletivos por natureza, o seguro dental muitas vezes não cobre os custos associados a eles. Para uma estimativa mais específica, você deve discutir honorários com seu dentista.

Por exemplo, considere que a maioria dos casos cosméticos ou maquiagem de sorrisos envolvem o uso de uma depilação diagnóstica ou de um molde diagnóstico para determinar a melhor maneira de realçar o sorriso de uma pessoa. Os dentistas frequentemente cobram por este serviço, e estes moldes podem mais tarde ser usados para a criação dos temporários.

Usar os Temporários para Prever Sorrisos, Sorrisos “Snap-On” e Sorrisos de Prova

Além de servir um propósito funcional, as restaurações temporárias também lhe oferecem uma prévia do resultado final do seu tratamento. Se necessário, você pode pedir ao seu dentista ajustes para proporcionar o melhor suporte labial possível, comprimento dos dentes, forma, cor e estética. O seu dentista avaliará as restaurações temporárias para um óptimo conforto e funcionalidade, assim como a fonética de teste e a sua capacidade de falar naturalmente.

Quando você e o seu dentista estiverem satisfeitos, será feita uma nova impressão da(s) restauração(ões) temporária(s) aprovada(s). O modelo de gesso recuperado dos seus temporários aprovados é enviado para o laboratório dentário, onde a(s) sua(s) restauração(ões) final(is) ou transformação do sorriso será(ão) fabricada(s) de acordo com este “plano”.

Em certas situações clínicas, as restaurações temporárias podem ser usadas para prever os resultados finais sem preparar os dentes. Se você decidir que o tratamento proposto não é adequado para você, nem você nem seu dentista estão comprometidos com trabalho adicional. Em outras situações (como remover cáries), seus dentes devem ser preparados antes de fabricar os temporários, comprometendo-o com um tratamento restaurador.

Snap-On Smile

Snap-On Smile, também conhecido como snap-on teeth e clip-on smile, é um aparelho patenteado à base de resina que se encaixa sobre os dentes para mudar sua aparência. Os dentes de encaixe são fáceis de remover, flexíveis e fortes, embora os efeitos sejam temporários.

Possíveis usos do Snap-On Smile incluem:

• Aspecto natural dos dentes temporários para restaurações de coroa e facetas.
• Incrementar a altura facial (dimensão vertical) dos dentes.
• Dentaduras parciais removíveis cósmicas.
• Aprimoramento do sorriso removível de longa duração.

Dentaduras de sutura também podem ajudar você e seu dentista a avaliar se você pode tolerar a odontologia cosmética permanente. Sorrisos instantâneos podem não ser a melhor opção para pessoas com dentes protrusivos ou móveis. Da mesma forma, eles não devem ser usados para cobrir cáries, dentes soltos ou dentes que requerem tratamento ortodôntico. Também não são recomendados snap-ons para pessoas com uma linha de sorriso alta porque o aparelho não proporcionará a adaptação que é possível com coroas ou facetas de porcelana.

Após uma consulta com o seu dentista, ele irá tirar fotos e impressões dos seus dentes. Em seguida, você escolhe de diferentes formas e tonalidades de sorriso para criar o seu próprio Snap-On Smile. Em cerca de duas semanas, o laboratório da empresa fará e enviará o seu aparelho ao dentista para inspecção final, inserção e revisão das instruções de cuidados domiciliários.

Sorriso de teste

Um Sorriso de teste é um dispositivo acrílico removível usado durante a fase de pré-tratamento para dar a si e à sua equipa dentária uma compreensão mais clara das expectativas para o resultado final. Para que você possa ver o resultado potencial da restauração proposta na forma tridimensional, é criado um enceramento diagnóstico e um sorriso de teste removível que você pode usar na boca é então feito a partir deste enceramento.

Um Sorriso de Teste é fabricado usando acrílico de cura a frio. Uma vez que o Trial Smile é moldado, texturizado e esmaltado, ele é colocado em sua boca. Isso permite que você visualize, sinta e teste instantaneamente o resultado do seu novo sorriso antes de se submeter à preparação do dente. Se você gostar do resultado esperado, você pode optar por prosseguir com o plano de tratamento. Uma vez que você aceite o tratamento, o próximo passo é receber os temporários para os dentes envolvidos.

Temporários: Preocupações, Cuidados e Considerações de Viagem

Temporários são projetados para restaurar seus dentes por um período provisório ou provisório de tempo. Embora os temporários de hoje sejam significativamente mais realistas e duradouros do que os usados anteriormente, não é raro que algumas pessoas tenham problemas com os seus temporários. As preocupações comuns com os temporários incluem:

• Temporários podem ter uma sensação áspera que pode ser irritante para a sua língua.
• Cair facilmente.
• Os dentes com os temporários são mais sensíveis ao calor e ao frio.
• É mais difícil mastigar.
• Você não está satisfeito com o aspecto dos temporários.
• Temporários podem causar mau hálito se não forem devidamente limpos.

Cuidados temporários

Para experimentar o menor número possível de problemas com os seus temporários, seguir as seguintes instruções de cuidados pode ser útil:

• Não coma ou beba nada quente durante pelo menos uma hora após a colocação dos seus temporários.
• Se sentir sensibilidade no tecido gengival e nos dentes, tome um analgésico suave e anti-inflamatório de acordo com as instruções. Chame o seu dentista se o desconforto não diminuir ou piorar.
• Lave com água salgada morna (1/2 colher de chá de sal num copo de quatro onças) durante alguns dias após a colocação do temporário para ajudar a diminuir a sensibilidade gengival.
• Evite alimentos pegajosos, tais como caramelo, tafetá ou gengiva, uma vez que estes podem deslocar o temporário.
• Quando escovar os dentes, use uma escova de cerdas macias para massajar suavemente o tecido gengival.
• Fio dental diariamente, mas puxe o fio dental pelas laterais dos dentes em vez de puxar para cima.
• Para evitar quebras, não mastigue substâncias duras, tais como nozes, gelo ou lápis. Se possível, mastigue no lado oposto da boca.

Traveling and Your Temporaries

Desde a odontologia cosmética muitas vezes pode ser cara, muitos pacientes comparam as melhores ofertas e os dentistas mais qualificados. Isto pode envolver viagens domésticas ou mesmo internacionais.

Dependente de qual procedimento você se submete, você pode precisar ficar na área em que recebe o tratamento até que o trabalho esteja terminado, ou você pode precisar ir para casa e fazer a(s) viagem(s) de volta subseqüente(s) até a conclusão. Durante esse período provisório, você pode precisar (ou desejar) usar temporários. Certifique-se de discutir isso com o seu dentista antes de iniciar qualquer procedimento para que ele possa incorporar a fabricação dos seus temporários no seu horário de tratamento e viagem.

Tempositivos satisfatórios são especialmente importantes quando viaja para cuidados dentários, uma vez que pode ser mais difícil de ver o seu dentista de longa distância se surgirem preocupações de ajuste, função ou recimento entre as consultas.

Adicionalmente, se estiver a planear viajar para férias ou negócios, tenha qualquer trabalho dentário necessário terminado antes de partir. Se isso não for possível e você precisará usar os temporários, informe ao seu dentista seus planos de viagem com a maior antecedência possível, já que isso pode afetar o tipo de temporários que ele irá fabricar para você e a força de cimento usada para aderir a eles. Antes da sua partida, marque um check-up preventivo dos seus provisórios para minimizar a possibilidade de emergências dentárias enquanto estiver fora.

Sobre o Revisor

Dr. Ross Nash é um colaborador do Better Vision Guide, autor da seção Pergunte ao Especialista, que é voltada para responder perguntas comuns dos consumidores relacionadas a uma grande variedade de tópicos de odontologia. O Dr. Nash é um dos únicos 46 Fellows Acreditados na Academia Americana de Odontologia Cosmética, o que significa que ele adquiriu habilidades extraordinárias na área de odontologia estética e cosmética. Ele é o fundador do Nash Institute for Dental Learning and Cosmetic Dentistry of the Carolinas, seu consultório particular localizado em Huntersville, Carolina do Norte.

O Dr. Nash é um dentista muito respeitado em sua área e regularmente convidado a falar sobre odontologia estética em todo o mundo. Ele é também o dentista de eleição para muitos dos seus pares quando se trata de gerir os seus próprios cuidados dentários.