Traduções do artigo: (Espanhol) (Hmong) (Somali)
O que é amigdalectomia e adenoidectomia?
Tonsillectomia é a remoção das amígdalas. Adenoidectomia é a remoção das adenoides. A amigdalectomia e a adenoidectomia (T e A) são frequentemente feitas em conjunto.
O que posso esperar após a cirurgia?
É comum ter um estômago perturbado e possivelmente algum vómito (vomitar) durante as primeiras 24 horas após a cirurgia.
A quantidade de dor varia. Pode ser mais doloroso de manhã e menos doloroso durante o dia quando se toma medicamentos para as dores e se mantém a garganta húmida com líquidos. A dor por vezes volta a agravar-se à noite, especialmente durante os primeiros três dias de cicatrização. A dor pode estar presente por até duas semanas, geralmente ao engolir. Pode melhorar após alguns dias e depois tornar-se novamente mais dolorosa à medida que a garganta cicatriza. O uso de medicamentos para a dor durante a noite reduzirá a dor matinal.
A voz da sua criança pode soar um pouco diferente após a cirurgia, uma vez que há mais espaço na garganta onde costumavam estar as amígdalas e adenóides.
Dores de ouvido são comuns, muitas vezes quando se engole. Isto porque o ouvido e a garganta têm um nervo sensorial comum, e há um tubo de ar que liga o ouvido à garganta. Espasmos maxilares (movimento incontrolável da mandíbula) também podem ocorrer porque estes músculos foram afectados durante o posicionamento para cirurgia. A pastilha elástica pode ajudar a aliviar a dor na mandíbula.
É comum os músculos do pescoço ficarem doridos após uma adenoidectomia. Isto pode durar até uma semana.
A sua criança terá mau hálito durante algumas semanas, até a garganta sarar.
Porque a garganta da sua criança está inchada, o ronco é comum após a cirurgia, mas deve desaparecer dentro de duas semanas. Levantar a cabeça da cama e usar um humidificador fresco pode diminuir o inchaço.
Como devo cuidar do meu filho?
Fluidos
Encoraje o seu filho a beber muitos líquidos (pelo menos 2 a 3 onças por hora enquanto está acordado). Manter a garganta húmida diminui o desconforto e previne a desidratação (uma condição perigosa em que o corpo fica seco). Se o seu filho vomitar, pare de dar líquidos durante uma hora e encoraje-o a deitar-se e a descansar. Após uma hora, comece a administrar líquidos novamente em pequenas quantidades.
Cold packs
Um colar de gelo pode ajudar a aliviar a dor no dia da cirurgia. Use o colar de gelo fornecido ou você pode fazer um colocando alguns cubos de gelo em um saco plástico e enrolando-o para cima. Um saco de ervilhas congeladas funciona bem como um saco de gelo. Lembre-se de colocar uma toalha entre o saco de gelo e a pele do seu filho.
Pain control
Antes de dar o medicamento para a dor, peça ao seu filho para avaliar a dor usando a escala Faces ou Números que lhe foi dada pela enfermeira. O uso da escala de dor ajudará seu filho a se comunicar melhor com você sobre a dor. Mantenha um registro das classificações da escala de dor de seu filho junto com o tempo e a quantidade de cada medicamento dado. Isso ajudará você e seu filho a saber o quão bem o medicamento para a dor está funcionando ao longo do tempo. Uma classificação da escala de dor de 4 ou menos significa que o medicamento está a funcionar como esperado.
Dê os medicamentos a tempo. É importante dar o medicamento para a dor a cada 4 a 6 horas (dia e noite) conforme pedido, durante os primeiros 2 a 3 dias. Pesquisas têm mostrado um melhor controle da dor com doses regulares, em vez de esperar até que a dor seja ruim e depois tentar recuperá-la sob controle. Planeje dar o medicamento para a dor 30 a 45 minutos antes das refeições para que tenha tempo de trabalhar e ajudar a facilitar a deglutição.
Supositórios de medicamentos para a dor estão disponíveis para crianças mais novas que muitas vezes se recusam a engolir os medicamentos.
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Distração, filmes, música, massagem, ou outros métodos não medicinais de controle da dor ajudam a medicina da dor a funcionar melhor.
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Outras formas de ajudar a sua criança
Pode usar um humidificador de névoa fria (especialmente à noite) para diminuir a secura da garganta pela manhã e a dor. Eleve a parte superior do corpo do seu filho com várias almofadas para facilitar a respiração e a deglutição.
Para prevenir hemorragias, evite tossir, assoar o nariz, limpar a garganta, e cuspir. Limpe o nariz suavemente, se necessário. Quando espirrar, encoraje seu filho a abrir a boca e fazer um som, para evitar o acúmulo de pressão na garganta.
Evite pessoas com resfriados, gripe ou infecções.
O que meu filho pode comer?
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Encoraja líquidos suaves, suaves e transparentes como:
- Sumo de maçã ou sumo de uva branca
- Gatorade®
- Jell-O®
- Kool-help®
- Popsicles®
- flat pop (mexer para remover bolhas)
- água (usar apenas se obtiver calorias suficientes de outros líquidos ou alimentos)
Se o seu filho tiver um estômago perturbado, dar pequenas quantidades frequentemente. Nota: Se o seu filho vomitar depois de beber líquidos vermelhos, o vómito será vermelho.
Quando o seu filho quiser comer, adicione laticínios e alimentos macios, como por exemplo:
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- molho de maçã
- cereal cozido, desnatado com leite
- creme de gelo
- batidos de leite (use uma colher, não uma palhinha)
- batatas esmagadas
- pudim
- iogurte suave
Os líquidos são mais importantes que a comida. Quando o seu filho quiser outros alimentos, pergunte a si mesmo: “É fácil de mastigar? Fica muito mole quando mastigado? Está livre de bordas grosseiras, ásperas ou estaladiças?” Se a resposta for sim, o seu filho provavelmente pode comê-lo. (Veja o quadro abaixo para idéias.)
Aqui estão algumas ideias para alimentos macios:
| Pode comer | Não deve comer |
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sandwiches (sem crostas):
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Certifique-se de cortar alimentos muito pequenos e encoraje o seu filho a mastigá-los bem. Continue a dieta suave durante 1 a 2 semanas após a cirurgia.
Citrinos e sumos ovóides como sumo de laranja e limonada, pois podem picar a garganta do seu filho. Evite alimentos que estejam quentes em temperatura ou picantes e aqueles que têm bordas ásperas.
O meu filho pode ser ativo?
Não viaje fora do alcance do seu médico por 2 semanas.
A cura pode levar até 2 semanas. Incentive brincadeiras tranquilas dentro de casa durante os primeiros 3 a 5 dias. As crianças podem geralmente voltar à escola ou à creche após 7 a 10 dias.
O que mais preciso saber?
Uma crosta pode se formar e sair por volta de 7 a 14 dias após a cirurgia. Isto pode resultar num aumento da dor ou desconforto, mas raramente causa hemorragia. Quando isto acontece, pode ser necessário tomar novamente um medicamento para as dores.
Se ocorrer uma ligeira hemorragia, peça ao seu filho para se deitar ou chupar em pedaços de gelo. Encoraje seu filho a descansar mais.
Veja a folha de Resumo da Alta do Paciente para instruções específicas sobre controle da dor e quando ver o cirurgião novamente.
Quando devo chamar o cirurgião?
Chame se:
- Temperatura superior a 102°F (38.8°C).
- Pain não é aliviado com medicamentos usados como pedido.
- Vómitos e vómitos após 24 horas.
Chame o seu cirurgião imediatamente (dia ou noite) if:
- Ocorre uma hemorragia leve que não pára com repouso e gelo.
- Existe mais hemorragia do que uma raia na saliva, especialmente se vermelho vivo.
- Vomitar sangue vermelho vivo (não líquido rosado).
- Sua criança tem hemorragia nasal.
- Sua criança está cuspindo coágulos de sangue ou engolindo muito.
- Sinais de desidratação estão presentes:
- olhos soltos
- lábio/seco, pegajoso/ língua
- sem urina por mais de 8 horas
- sem lágrimas
Questões?
Esta folha não é específica para o seu filho, mas fornece informações gerais. Se você tiver alguma dúvida, por favor ligue para o seu cirurgião.