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Che cos’è la minzione dolorosa?

La minzione dolorosa, conosciuta anche come disuria, si riferisce al dolore, fastidio o bruciore che può essere sentito durante la minzione (pipì). Questo dolore può essere avvertito ovunque nel tratto urinario, come nei reni, negli ureteri, nella vescica o nell’uretra, ed è spesso avvertito quando l’urina entra in contatto con lesioni interne o piaghe. Può essere un’irritazione costante o può verificarsi in modo intermittente quando si introducono sostanze irritanti nell’apertura uretrale esterna (come durante il rapporto sessuale o quando i vestiti o altri oggetti entrano in contatto con la zona). Il bruciore può iniziare improvvisamente o crescere gradualmente di intensità in un periodo di tempo.1

Cosa causa la minzione dolorosa negli uomini?

Per gli uomini, la minzione dolorosa può essere causata da una varietà di fattori, ma alcune delle cause più comuni sono la prostatite (infiammazione della prostata), le malattie sessualmente trasmissibili (STD) e le UTI (infezioni del tratto urinario).

Cause non sessuali per la minzione bruciante o dolorosa

Le seguenti sono cause non sessuali per la minzione dolorosa o bruciante:2

• Reazione allergica a saponi, detergenti, vestiti, o qualsiasi cosa che viene a contatto con i genitali.
• Calcoli alla vescica – Piccole masse di minerali che possono svilupparsi nella vescica.
• Cancro alla vescica – Quando cellule maligne (cancro) si formano nella vescica, causano comunemente sintomi come sangue nelle urine e minzione dolorosa.3 Dovresti sempre contattare il tuo operatore sanitario se trovi sangue nelle tue urine.
• Cistite – Infiammazione della vescica, che è tipicamente causata da una UTI.4
• Infezione del tratto urinario (UTI) – Le UTI si verificano quando batteri nocivi entrano nel tratto urinario e si moltiplicano. A volte questi batteri sono trasmessi sessualmente, ma non sempre, quindi non sono considerati una STD. Anche se meno comune negli uomini che nelle donne, la minzione dolorosa è un sintomo principale delle UTI.5
• Farmaci – Alcuni farmaci possono causare cistite.
• Irritazione da preservativi o lubrificanti.
• Infezione renale – Conosciuta anche come pielonefrite, le infezioni renali sono un tipo di infezione del tratto urinario. Le infezioni renali devono essere trattate rapidamente per prevenire danni permanenti.
• Calcoli renali – Simili ai calcoli della vescica, ma nei reni, i calcoli renali sono depositi duri di minerali e sali che si formano nei reni. I calcoli renali possono essere molto dolorosi ed è una causa di disuria.
• Prostatite – Infiammazione della prostata. La prostatite cronica e acuta può verificarsi in uomini di tutte le età e causare una minzione molto dolorosa e bruciante.6
• Stenosi uretrale – Il restringimento dell’uretra, spesso causato da un’infiammazione prolungata o da una lesione del pene.
• Uretrite – Infiammazione dell’uretra.

Cause sessuali della minzione dolorosa

Le comuni malattie sessuali batteriche gonorrea e clamidia sono entrambe tristemente associate alla minzione dolorosa. La clamidia spesso si presenta contemporaneamente alla gonorrea in quella che viene chiamata una co-infezione. Entrambe le infezioni possono essere curate se trattate con antibiotici, spesso in una sola dose.

L’herpes genitale, l’ureaplasma e la tricomoniasi sono STD che possono anche causare disuria. Mentre i batteri che causano le UTI possono essere acquisiti attraverso il sesso, le infezioni del tratto urinario non sono generalmente considerate STD.

Cause di bruciore o minzione dolorosa che possono essere trasmesse sessualmente:8

• Clamidia – Una malattia a trasmissione sessuale che può provocare sintomi simili a un’infezione del tratto urinario: minzione dolorosa e scarico dal pene.
• Gonorrea – Una malattia venerea che può causare perdite dal pene.
• Mycoplasma genitalium – Un’infezione a trasmissione sessuale causata da batteri che colpisce le cellule epiteliali del tratto urinario. Può portare all’uretrite (gonfiore e infiammazione dell’uretra) e provocare lo scarico del pene.
• Herpes genitale – L’herpes genitale può essere accompagnato da lesioni o piaghe. Se l’urina entra in contatto con un’ulcera o una piaga, può bruciare.
• Ureaplasma – Un’IST che è simile al mycoplasma genitalium, l’ureaplasma può causare sintomi come lo scarico del pene, frequente stimolo a urinare e minzione dolorosa o bruciante.
• Trichomoniasis – Trich è una STD che può causare una sensazione di irritazione o prurito all’interno del pene, bruciore durante la minzione, e/o scarico dal pene.

Differenze nella disuria per gli uomini rispetto alle donne

Le differenze anatomiche tra maschi e femmine possono causare differenze nella probabilità di certe condizioni e come queste vi influenzano.7 Per esempio, poiché le femmine hanno un’uretra più corta (l’apertura dove l’urina esce dal corpo), è più facile per i batteri entrare nella vescica, rendendo le UTI nelle donne più comuni che negli uomini. I sintomi comuni delle malattie sessualmente trasmissibili, come lo scarico, possono anche essere più difficili da notare per le donne.

Diagnosi

Per determinare la causa della minzione dolorosa, un medico può fare domande sui tuoi sintomi ed eventualmente sulla tua storia sessuale. Se sospetta un’infezione, può anche ordinare alcuni test per aiutare nella diagnosi, come l’analisi delle urine o i test STD. Se credi che la tua minzione dolorosa sia causata da una STD, puoi saltare il tempo e il costo di una visita medica e prendere rapidamente il nostro pannello completo di 10 test STD. Se il test è positivo, abbiamo medici disponibili che possono fornire consulenza e anche scrivere prescrizioni per alcune STD.

Trattare la minzione dolorosa

Il metodo di trattamento della minzione dolorosa dipende dalla causa. Poiché la disuria è spesso causata da infezioni batteriche, un medico può prescrivere antibiotici per il trattamento. Le malattie veneree che causano la minzione dolorosa (come la clamidia e la gonorrea) possono anche essere trattate, ma solo se vengono identificate. Fare il test per le malattie sessualmente trasmissibili è il modo migliore per restringere la causa dell’irritazione. Frequenti test STD sono l’unico modo per essere sessualmente attivi ed essere completamente sicuri del proprio stato STD.

Medically Reviewed byJ. Frank Martin JR., MDonFebruary 14, 2020

Scritto daTaysha il 1 febbraio 2020