Pokud se vaše dítě chystá projít porodními cestami (neboli vašimi ženskými partiemi) a porodit vaginálně, musí nejprve dojít k některým důležitým změnám na vašem děložním čípku. Konkrétně se jedná o dilataci a výtok.
Možná víte, co je to dilatace – je to rozšíření nebo otevření děložního hrdla, aby jím mohla proklouznout hlavička miminka (a celé jeho tělo). Ale tady se dozvíte něco o nepolapitelnějším výtoku.
Co je to výtok?
Výtok je proces, při kterém se děložní hrdlo ztenčuje a roztahuje, aby se připravilo na porod. Jak možná víte z porodních kurzů, děložní hrdlo je branou mezi dělohou a pochvou. Musí změknout, ztenčit se (efface) a rozšířit se (dilatace), aby mohlo dítě vstoupit do porodních cest. Celý proces se nazývá dozrávání děložního hrdla.
Dilatace a vyprazdňování: Jaký je mezi nimi rozdíl?
Effacement: Představte si výtok jako zkracování a ztenčování děložního čípku. Začíná být dlouhé asi tři nebo čtyři centimetry. Jak hlavička vašeho dítěte tlačí na děložní čípek, začne se vytrácet, zkracovat a ztenčovat. Pokud to váš gynekolog nebo porodní asistentka sledují, řeknou vám, jak moc jste vyčerpaná v procentech. Pokud jste na 50 %, znamená to, že se děloha ztenčila na polovinu. Když jste vyčerpaná na 100 %, děložní hrdlo bude tenké jako papír.
Dilatace: Dilataci si představte jako otevření děložního hrdla, které umožní průchod hlavičky dítěte. Pro všechny milovníky geometrie to bude průměr měřený v centimetrech. Váš děložní čípek se z úplně uzavřeného (0 centimetrů) dostane asi na 3 centimetry, což je zhruba doba, kdy začíná aktivní porod. Pak už jde jen o to, abyste se dostala na magické číslo: 10. Při 10 centimetrech budete zcela rozšířená a s největší pravděpodobností připravená na tlačení ve fázi porodu.
Příznaky odtoku děložního čípku
Jednou z nejčastějších otázek, které slýcháme od začínajících maminek, je: Cítíte dilataci nebo odtok děložního čípku, když k němu dochází? A odpověď zní: pravděpodobně ne – alespoň ne definitivně. Můžete si však všimnout několika příznaků, že váš děložní čípek právě dozrává.
Příznaky výtoku z děložního hrdla mohou zahrnovat:
- Pánevní nepohodlí: Některé ženy přísahají, že cítí malé záškuby nebo pocity tam dole ve stejnou dobu, kdy se mění jejich děložní čípek. Jakmile hlavička miminka sestoupí do pánve, můžete cítit, že hlavička tlačí na děložní čípek, což pomáhá způsobit výtok a může to být více než nepříjemné.
- Kontrakce: Také můžete mít Braxton Hicksovy kontrakce a později porodní kontrakce, o kterých se předpokládá, že pomáhají vyvolat dilataci a odtok.
- Hlenová zátka: Ztráta hlenové zátky, která uzavírala děložní hrdlo, může být trochu šokující. (Co je to za hlen v mých kalhotkách?!) Ale je to naprosto normální a určitá známka toho, že se děložní hrdlo mění.
- Krvavá show:
Jak zkontrolovat dilataci a ztopoření děložního čípku
Jak zjistit, zda máte ztopořený děložní čípek? Váš lékař vám to pravděpodobně zkontroluje při návštěvách, když se blíží termín porodu. Ve sterilní rukavici zavede prsty do pochvy a nahmatá děložní čípek, aby zjistil jeho dilataci a výtok.
Dilataci a výtok děložního čípku si můžete zkontrolovat sama, i když může být obtížné se k němu dostat, pokud ještě nerodíte, a některým ženám to prostě není příjemné. Navíc nemusíte výtok a dilataci nijak zvlášť sledovat. Podstatnější je sledovat jiné příznaky porodu: pravidelné kontrakce a prasknutí vody jsou dvě hlavní věci.
Mnoho těhotných žen chce vědět, co dělat, když mají výtok, ale nejsou roztažené – ale ve skutečnosti není co „dělat“. Je normální, že děložní hrdlo začne vynechávat dříve, než se začne rozšiřovat. A – zejména pokud se jedná o váš první porod – tento proces může trvat až několik týdnů. Je to těžké, ale zkuste být trpělivá!
Některé ženy se snaží porod nastartovat přirozeně pomocí technik, jako je chůze, dřepování, sex nebo akupunktura. Než vyzkoušíte jakoukoli techniku vyvolání porodu, budete chtít získat souhlas od svého lékaře a možná vám to nepomůže, ale určitě to můžete zkusit.
Karta výtoku a dilatace
Stále si úplně nedokážete představit výtok a dilataci? Zde je tabulka, která vám může pomoci.
Nyní doufáme, že jste pochopili, co znamená effacement! Jakmile bude děložní hrdlo vyčerpané a rozšířené, budete na nejlepší cestě přivítat své miminko.