Wenn sich Ihr Baby bei einer vaginalen Geburt seinen Weg durch den Geburtskanal bahnen soll, müssen zuerst einige wichtige Veränderungen an Ihrem Gebärmutterhals stattfinden. Nämlich die Dilatation und das Erschlaffen des Muttermundes.
Sie wissen vielleicht, was Dilatation bedeutet – es ist die Erweiterung oder Öffnung des Muttermundes, damit der Kopf (und der ganze Körper) des Babys hindurchgleiten kann. Aber hier geht es um das schwer fassbare Effacement.
Was ist Effacement?
Effacement ist der Prozess, bei dem sich der Gebärmutterhals ausdünnt und dehnt, um sich auf die Geburt vorzubereiten. Wie Sie vielleicht aus dem Geburtsvorbereitungskurs wissen, ist der Gebärmutterhals das Tor zwischen der Gebärmutter und der Scheide. Er muss weicher werden, sich verengen (auslaufen) und erweitern (sich öffnen), damit das Baby in den Geburtskanal eintreten kann. Der gesamte Vorgang wird als Zervixreifung bezeichnet.
Dilatation und Effazement: Was ist der Unterschied?
Effacement: Unter Effazement versteht man, dass der Gebärmutterhals kürzer und dünner wird. Zu Beginn ist er etwa drei oder vier Zentimeter lang. Wenn der Kopf Ihres Babys auf den Gebärmutterhals drückt, beginnt er sich zu verengen, wird kürzer und dünner. Wenn Ihr Gynäkologe oder Ihre Hebamme den Gebärmutterhals überwacht, wird er Ihnen sagen, wie weit er in Prozent ausgedehnt ist. Wenn der Gebärmutterhals zu 50 % verstrichen ist, bedeutet das, dass er sich um die Hälfte verkleinert hat. Wenn der Gebärmutterhals zu 100 % verstrichen ist, ist er hauchdünn.
Dilatation: Stellen Sie sich die Dilatation so vor, dass sich der Gebärmutterhals öffnet, um den Kopf des Babys hindurchzulassen. Für alle Geometrie-Liebhaber unter Ihnen: Das ist der Durchmesser, gemessen in Zentimetern. Ihr Gebärmutterhals ist von vollständig geschlossen (0 Zentimeter) bis zu etwa 3 Zentimetern, was ungefähr dem Beginn der aktiven Wehen entspricht. Dann geht es darum, die magische Zahl 10 zu erreichen: Bei 10 Zentimetern sind Sie vollständig geweitet und höchstwahrscheinlich bereit für die Pressphase der Wehen.
Symptome der Gebärmutterhalserschlaffung
Eine der häufigsten Fragen, die wir von Erstgebärenden hören, lautet: Können Sie die Dilatation oder Erschlaffung spüren, während sie stattfindet? Die Antwort lautet: wahrscheinlich nicht – zumindest nicht eindeutig. Aber Sie können einige Anzeichen dafür bemerken, dass Ihr Gebärmutterhals reift.
Zu den Symptomen der Gebärmutterhalserweiterung können gehören:
- Unbehagen im Becken: Manche Frauen schwören darauf, dass sie ein kleines Stechen oder ein Gefühl im Becken verspüren, wenn sich ihr Muttermund verändert. Sobald das Köpfchen Ihres Babys in Ihr Becken sinkt, können Sie spüren, wie es auf den Gebärmutterhals drückt, was zu einer Erschlaffung beiträgt und mehr als nur ein wenig unangenehm sein kann.
- Wehen: Es kann auch sein, dass Sie Braxton-Hicks-Kontraktionen und später Wehen haben, von denen man annimmt, dass sie dazu beitragen, die Dilatation und den Erguss herbeizuführen.
- Schleimpfropf: Der Verlust des Schleimpfropfs, der den Gebärmutterhals verschlossen hat, kann ein kleiner Schock sein. (Was ist das für ein Schleim in meiner Unterhose?!) Aber das ist völlig normal und ein eindeutiges Zeichen dafür, dass sich der Gebärmutterhals verändert.
- Blutige Show: Veränderungen des Gebärmutterhalses können auch dazu führen, dass einige Kapillaren um den Gebärmutterhals herum reißen und ein paar Blutflecken oder -streifen verursachen, die als blutige Show bekannt sind – entweder zusammen mit dem Schleimpfropf oder separat.
Wie prüft man die Dilatation des Gebärmutterhalses und die Erschlaffung
Wie prüft man, ob der Gebärmutterhals erschlafft ist? Ihr Arzt wird das wahrscheinlich bei Ihren Terminen kurz vor dem Geburtstermin überprüfen. Mit einem sterilen Handschuh führt er seine Finger in die Vagina ein und tastet den Muttermund ab, um die Dilatation und den Gebärmutterhals zu messen.
Sie können den Muttermund auch selbst auf Dilatation und Gebärmutterhals prüfen, aber es kann schwierig sein, ihn zu erreichen, wenn Sie noch keine Wehen haben, und manche Frauen fühlen sich dabei einfach nicht wohl. Außerdem müssen Sie den Gebärmutterhals und die Dilatation nicht so genau im Auge behalten. Es ist wichtiger, auf andere Anzeichen für Wehen zu achten: Regelmäßige Wehen und das Einsetzen der Fruchtblase sind die beiden wichtigsten.
Viele Schwangere wollen wissen, was sie tun sollen, wenn der Muttermund verstrichen, aber nicht geweitet ist – aber eigentlich gibt es nichts zu tun. Es ist normal, dass der Gebärmutterhals sich zu erschlaffen beginnt, bevor er sich zu weiten beginnt. Und – vor allem, wenn es Ihre erste Geburt ist – kann dieser Prozess einige Wochen dauern.
Einige Frauen versuchen, die Wehen auf natürlichem Wege durch Gehen, Hocken, Sex oder Akupunktur in Gang zu bringen. Bevor Sie irgendeine Technik zur Geburtseinleitung ausprobieren, sollten Sie das Okay Ihres Arztes einholen. Es kann sein, dass es nicht hilft, aber Sie können es auf jeden Fall versuchen.
Dilatations- und Dilatationstabelle
Sie können sich Dilatation und Dilatation immer noch nicht richtig vorstellen? Hier ist ein Diagramm, das Ihnen helfen kann.
Nun hoffen wir, dass Sie verstehen, was Effazement bedeutet! Wenn Ihr Gebärmutterhals erweitert ist, sind Sie auf dem besten Weg, Ihr Baby zu begrüßen.