Siden Andrew Wakefield, MD, skrev en nu modbevist rapport om en forbindelse mellem mæslinger/mumpe/rubella-vacciner (MMR) og autisme i 1990’erne, har klinikere og forskere arbejdet på at bevise sikkerheden og nødvendigheden af de anbefalede vaccinationer. Nu er der i en ny rapport bevis for, at der heller ikke er nogen forbindelse mellem prænatal vaccination mod tetanus/diphteri/acellulær kighoste (Tdap) hos mødre og autismespektrumforstyrrelser (ASD) i afkommet.
Undersøgelsen, der blev offentliggjort i Pediatrics, gennemgik specifikt sikkerheden ved Tdap-vaccinen i lyset af de seneste anbefalinger om, at den bør gives til gravide kvinder for at beskytte spædbørn mod disse sygdomme.1 Nyfødte kan ikke modtage vaccinen ved fødslen, og nyere undersøgelser har vist en 46 % reduktion i kighostetilfælde og en 75 % reduktion i indlæggelser for kighoste hos nyfødte som følge af prænatal Tdap-vaccination.
Kighoste er en meget smitsom infektion – særligt farlig for spædbørn – og forekomsten af tilfælde sammen med aftagende immunitet har været stigende i de seneste år. Desuden kan spædbørn ikke vaccineres mod kighoste før de er 2 måneder gamle, hvilket gør dem modtagelige for infektion. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) begyndte at anbefale prænatal vaccination i 2013 i håb om, at mødre vil videregive antistoffer til deres nyfødte, og nu er der beviser for effektiviteten af administration i slutningen af graviditeten.
Tdap og autisme
Denne nye undersøgelse forsøgte imidlertid at vurdere, om der var en sammenhæng mellem prænatal Tdap-vaccination og udvikling af ASD. Forskerne undersøgte mere end 109.000 mødre på Kaiser Permanente Southern California hospitaler mellem 2011 og 2014. Børnene af de vaccinerede mødre blev fulgt i flere år, og ASD blev diagnosticeret hos 1,6 % af børnene af mødre, der blev vaccineret under deres graviditet.
Rapporten afslører, at forekomsten af autismediagnoser faldt i hele undersøgelsesperioden, fra 2 % til 1,5 % hos børn af mødre, der ikke blev vaccineret under graviditeten, og fra 1,8 % til 1,2 % hos mødre, der fik vaccinationen. Samlet set, bemærker forskerne, var forekomsten af ASD i den vaccinerede gruppe 3,78 pr. 1000 personår sammenlignet med 4,05 pr. 1000 personår i den ikke-vaccinerede gruppe.
“Vi fandt ingen beviser for øget risiko for ASD-diagnose i forbindelse med Tdap-vaccination under graviditeten”, konkluderer rapporten.
Forskerholdet bemærker, at ud over at finde ingen forbindelse mellem prænatal Tdap-vaccination og ASD-risiko, kan prænatal vaccination også tilbyde beskyttelse mod infektioner, der ellers kan føre til neurodevelopmental problems.
Forskerholdet anfører, at mens vaccinationer under graviditeten også kan aktivere moderens immunsystem og føre til “neurodevelopmental insults”, var der ikke tilstrækkelige data til at understøtte denne hypotese i den forskning, der indgik i denne retrospektive undersøgelse.