Jeg står ofte foran mit spejl og laver ansigtsudtryk og inspicerer derefter, om mine rynker stadig er der, når jeg stopper. Som 30-årig har jeg svage rynker ved mine yderste øjenkanter og et par folder omkring munden, når jeg smiler, men de forsvinder hurtigt, når jeg slapper af i ansigtet. Når den dag kommer, hvor mine kragefødder og latterlinjer har sat sig fast, er der en god chance for, at jeg vil få Botox – men indtil da, ingen chance.
Jeg synes, at forebyggende Botox er lidt af et fupnummer.
Preventiv Botox bruges til at forhindre, at rynker og fine linjer dannes, eller injiceres i de tidlige stadier af fine linjer og rynker for at stoppe dem i deres spor. Mange læger anbefaler det som en forebyggende løsning på et problem.
“Jeg plejer at sige, at tidspunktet for virkelig at begynde med forebyggende Botox er, når du ser en svag linje begynde at danne sig, når dit ansigt er i hvile,” siger Dara Liotta, dobbelt bestyrelsescertificeret kosmetisk og rekonstruktiv plastikkirurg i New York City. “Alle uden Botox vil have linjer, når de animerer deres ansigt, men hvis du hviler dit ansigt, og du begynder at se en svag linje i området, er det begyndelsen på en rynke, og forebyggende Botox kan hjælpe, før linjen bliver mere permanent.”
Jeg er ikke imod forebyggende Botox, fordi jeg tror, at det at få injektioner vil få mit ansigt til at se frossent eller falsk ud, eller fordi jeg er bange for nåle. I stedet skyldes min modvilje, at jeg ikke ved, hvad Botox vil gøre med tiden – hvis jeg nogensinde beslutter mig for at holde op med at få det, er jeg bekymret for de negative virkninger, det kan have.
Det viser sig, at nogle læger er enige.
“Typisk begynder botulinumtoksinindsprøjtninger, når linjer og rynker begynder at dannes, ikke før der opstår symptomer,” siger Patricia Wexler, læge, dermatolog og grundlægger af Wexler Dermatology i New York City. “Hvis toksinen påbegyndes for tidligt, før der er linjer eller rynker, kan musklerne og huden over musklerne til sidst blive atrofiske (tynde) og se for tidligt ældet ud.”
RELATERET: Ifølge Dr. Wexler gælder dette især for panden. Indsprøjtning af Botox i mange år kan føre til muskeltab i det område, der behandles, og udfladning af pande-musklen – og, hvad der er vigtigt, huden ovenpå den. Det betyder, at man kan ende med endnu flere rynker, end man oprindeligt havde, samt synligt fremspringende vener. Hendes er blot en af mange professionelle holdninger til emnet – jeg har talt med adskillige hudlæger, og alle argumenterede på lidt forskellige måder for eller imod forebyggende Botox.
“Da jeg begyndte at undervise i dette for næsten 25 år siden, injicerede jeg nogle unge læger, da de gerne selv ville opleve behandlingen, selv om de ikke havde rynker endnu,” siger Loretta Ciraldo, MD, FAAD, en dermatolog i Miami og medstifter af Dr. Loretta Skincare. “Mange af disse unge læger har fået langt færre rynker end forventet, og jeg tror, at det er baseret på den ‘forebyggende karakter’, men der er ikke rigtig nogen undersøgelser om dette endnu, så det er kun anekdotisk på nuværende tidspunkt.”
Dr. Ciraldo siger også, at hun har set musklerne svækkes omkring rynkerynkerne hos nogle patienter, som hun har behandlet med Botox i 24 år, selv om det ikke altid er tydeligt. Ava Shamban, MD, dermatolog i Beverly Hills og grundlægger af SKIN FIVE, er enig.
“Vi kan se, at rynkemusklerne svækkes, hvis de behandles tre til fire gange om året”, siger hun. “Det ses ikke omkring øjnene eller i panden. Hvis behandlingerne med Botox stopper, begynder muskelbevægelsen igen.” Det betyder, at når musklerne bevæger sig igen, er det muligt, at rynkerne vender tilbage eller dannes fuldt ud, hvis de ikke havde gjort det før. Så “forebyggende” Botox forhindrer kun rynker, så længe det bliver ved.
Som Dr. Ciraldo nævnte, er grunden til, at det er umuligt at fastlåse én konkret medicinsk udtalelse om forebyggende Botox, fordi beviserne for dens effektivitet alle er anekdotiske. Selv om der har været undersøgelser om forebyggende brug af Botox, er det faktisk ikke FDA-godkendt at bruge toksinet på denne måde. Botox har FDA-godkendelse til at blive brugt til eksisterende rynker på kun tre ansigtsområder (kragefødder, panderynker og rynker mellem øjenbrynene) – og denne begrænsede godkendelse tog næsten 15 år.
“Når virksomheder får ting FDA-godkendt, tager det mange år, tusindvis af forsøgspersoner og er meget dyrt,” siger Nicci Levy, grundlægger af Alchemy 43, en kæde af medi spas. “Typisk er det, som disse virksomheder gør med at få kosmetiske godkendelser, at de vælger én ting at få godkendt og tilføjer andre ting senere.”
RELATERET: Turning 40 Is Hard. At blive 40 som en sort kvinde er hårdere.
Selv uden konkrete beviser er interessen for forebyggende Botox stigende. Mere end halvdelen af Alchemy 43’s kunder er under 35 år, ifølge Levy. American Society of Plastic Surgeons rapporterer, at Botox-procedurer generelt er steget med 28 % siden 2010 blandt 20-29-årige. Kæden på vestkysten, der er kendt som “Drybar of Botox” i skønhedsbranchen, tilbyder et indbydende, social media-venligt rum, hvor man kan få “mikrobehandlinger”, hvilket er en stærk kontrast til at få injektioner på sterile lægekontorer. Lokalerne er indrettet med pastelrosa møbler, marmorborde og neonskilte. Det ligner den gennemsnitlige millennials Instagram-feed i virkeligheden.
InStyle-skønhedsredaktør Dianna Mazzone, 25, får forebyggende Botox for at minimere rynker i øjnene, og hun betragter injektionsmidlet som en del af sin hudplejerutine. “Jeg begyndte at se meget svage lodrette linjer mellem mine bryn,” fortalte hun mig. “Jeg tænker på det som anti-aging hudpleje – det er lettere at være proaktiv end reaktiv.”
Det kan dog være dyrt at være proaktiv. Ifølge American Society of Plastic Surgeons’ 2017 Plastic Surgery Report er den gennemsnitlige landsdækkende pris for Botulinum Type A toxininjektioner 385 dollars. I betragtning af at Botox’ resultater ikke er permanente, er det ikke billigt at få injektioner i årevis. I tilfælde af en forebyggende behandling som forebyggende Botox tilføjer du år med udgifter til at vedligeholde behandlingsresultaterne, før problemet virkelig eksisterer.
VIDEO: Beauty Now: Øreflipper Fillers
“Omkostningerne er en faktor, men det er faktisk min eneste rigtige “forkælelse” eller frivolitetsudgift,” siger Dana, 27, som får Botox for at reducere og forebygge forekomsten af panderynker. “Omkostningerne er ikke så svære at sluge, hvis man tænker på, hvor meget det koster om måneden baseret på den hyppighed, hvormed jeg får behandlingen (mindre end 100 dollars). Det betyder ikke, at det ikke er mange penge, men det er det værd for mig.”
RELATERET: Det beløb, vi bruger på anti-aldringscreme i løbet af et helt liv, er forbløffende
Så er der selvfølgelig risikofaktoren. Generelt er risikoen ved at få Botox ret minimal – almindelige bivirkninger er bl.a. blå mærker eller en let hovedpine umiddelbart efter proceduren. Det faktum, at lægerne bekræfter, at det er relativt sikkert, er sandsynligvis medvirkende til den lavmælte holdning, som millennials har til at få injektionsbehandlinger, og hvorfor de er villige til at betale prisen for behandlingen. Botox – forebyggende eller på anden måde – kan dog gå galt, hvis det injiceres forkert, eller hvis der bruges den forkerte mængde. Et par eksempler, som Dr. Ciraldo har set, omfatter hængende øjenlåg eller øjenbryn efter at være blevet injiceret for tæt på begge områder, og et ujævnt smil efter at have fået injektioner med kragefødder lidt længere nede i kinderne. Det kan også forårsage ikke-kosmetiske reaktioner, herunder mundtørhed, hvis man får for meget Botox i nakken, og tørre øjne, hvis man får det for tæt på øjenhuleområdet.
Og uden konkrete undersøgelser, der beviser, at forebyggende Botox forhindrer rynker i at udvikle sig eller forsinker tidlige rynker i at blive mere synlige med tiden, kan jeg ikke lade være med at se det som en kontinuerlig modtagelse af potentielt risikable injektioner i håb om, at jeg kan bevare mit udseende. Jeg sammenligner det med min evne til at lave en planke i Pilates-klassen. Når jeg går til undervisning et par gange om ugen, kan jeg holde en planke i et minut uden at falde i knæ eller få sved på panden. Hvis jeg springer en uge over, holder jeg kun ca. 30 sekunder i min planke, før jeg må holde en pause. Hvis jeg holdt op med at gå til Pilates, ville det snart være som om, at jeg aldrig havde kunnet holde planken; jeg ville miste evnen helt. For at bevare en rynkefri hud er jeg nødt til at blive ved med at få Botox – fra før jeg overhovedet har fået tydelige rynker. Og jeg er bare ikke klar til at skrive under på 60 år med nåle i ansigtet, baseret på håb alene.
Som enhver anden kosmetisk behandling – fra hårfarvning til voksbehandling af kroppen, fra vippeforlængelse til gelmanicure – er det helt op til den enkelte at vælge, om man vil påtage sig udgifterne og risikoen ved at bruge Botox på lang sigt. Så indtil videre holder jeg mig til mit Caudalie-serum, min Pilates-træning og til at kigge på mit ansigt i spejlet for at se efter rynker. Måske vil jeg genoverveje det, når de rent faktisk dukker op.
Alle emner inden for hud
Let’s Make It Newsletter-Official
Du skal aldrig have InStyle FOMO igen! Få den bedste mode, skønhed, eksklusive kendisartikler og shoppingråd direkte i din indbakke.