Free Press

Notat: Jeg deler ikke min erfaring for at insistere på, at dette er den bedste måde at gøre tingene på, men for at sætte en positiv historie om en kærlig familie, der vælger at give modermælkserstatning, ud i verden.

Siden jeg så The Business of Being Born på Netflix for år tilbage og lever den type liv i Brooklyn, hvor vi har en have i baghaven, og min far gør grin med mig, fordi jeg spiser så meget grønkål, vidste jeg, da jeg blev gravid, at “naturligt” alt var den rigtige måde at gøre tingene på.

Vi ved alle sammen, at modermælkserstatning er gift lige på linje med at tage dine børn med til McDonalds til tre måltider om dagen, ikke sandt?

Så mødtes jeg med en veninde, som overraskede mig med sin nonchalante beretning om, at hun havde fået epiduralbedøvelse under sin seneste fødsel og varmt anbefalede det. Alt, hvad jeg troede, at jeg vidste, sagde, at epiduraler var dårlige, men jeg kunne ikke engang huske hvorfor længere. Hvilken åbenbaring, at en fødsel ikke behøvede at være ekstraordinært smertefuld! Jeg tænkte lidt mere over det og tilføjede til sidst epidural til min plan.

Omkring dette tidspunkt var jeg også ved at samle historier fra veninder om de fysiske og følelsesmæssige udfordringer ved amning. Næsten alle de nye mødre, jeg kendte, havde en vis kamp med at fodre deres babyer og oplevede forskellige grader af skyld og skam over ikke at kunne gøre noget, der skulle være nemt. Den evigt tilstedeværende kvalme og ubehag i næsten hele min 41 ugers graviditet gav mig et af de mest elendige år i mit liv, og tanken om potentielt at skulle hæfte yderligere fysiske udfordringer på i endnu et år efter baby fyldte mig med rædsel.

En af de første forældrebøger, jeg læste, var Why Have Kids? af Jessica Valenti, som prikker hul på mange af de ting, der er den “rigtige” måde at være mor på. Kapitel 3, “Breast is Best” blæste mit sind med et helt nyt perspektiv på amning, end jeg tidligere havde overvejet, og præsenterede ideen om, at fordelene ved amning og ulemperne ved modermælkserstatning er overdrevne. Jeg havde aldrig nogensinde stillet spørgsmålstegn ved muligheden for ikke at skulle gøre det.

Wolf ser de overdrevne fordele som en del af et bredere kulturelt problem, noget hun kalder “total moderskab” – forestillingen om, at mødre bør være eksperter i alt, hvad der har med deres børn at gøre (fra sundhedsspørgsmål til forbrugersikkerhed) – som hun beskriver som en “moralkodeks, hvor mødre formanes til at optimere alle aspekter af børns liv, begyndende i livmoderen.”

Når jeg var færdig med at læse kapitlet, græd jeg af lettelse og havde lyst til at læse historier om kvinder, der havde valgt at give modermælkserstatning uden skyldfølelse. Jeg kunne ikke vente, til min mand var hjemme fra en rejse et par dage senere, så jeg kunne dele det, jeg havde lært, med ham, og lade ideen om modermælkserstatning prelle af på ham.”

Hans første reaktion var ikke positiv. Den eneste forældrebog, han havde læst på det tidspunkt, var Ina May Gaskins Guide to Childbirth, så hans vision af vores babys fodring involverede en glædelig, naturlig og rigt tilfredsstillende brystfest på en gård.

For at lære mere begyndte jeg en søgen efter at gennemsøge internettet for at finde alle artikler, der sagde, at modermælkserstatning ikke var børnemishandling, og jeg fandt i alt seks artikler.

Seks.

På hele internettet. (Jeg har siden fundet et par stykker mere, som alle er linket nedenfor, men det er stadig den mindste brøkdel af ressourcerne i forhold til det, der findes om amningens uovertrufne skønhed og vidunder).

Det var så få, at jeg bad min mand om at læse dem alle, og han blev færdig med at læse dem i løbet af en kort metrotur fra Brooklyn til Jersey City på vej til en fødselsdagsfest. Til min glæde var det nok til, at han begyndte at forstå den byrde, som amning udgør for kvinderne, og at han blev lun på tanken om at vælge at give modermælkserstatning.

Den lange og korte del af det, jeg lærte, er, at den nuværende udbredte tro blandt privilegerede veluddannede mennesker i USA på, at “bryst er bedst”, er drevet af ~30 års indflydelse fra militante ammeforkæmpere, som med stor succes har fået alle andre til at føle sig skyldige og bragt til tavshed. De andre artikler og ressourcer, som jeg har linket til nedenfor, gør et godt stykke arbejde med at komme ind på denne historie og dens moderne konsekvenser, så læs dem, hvis du ønsker at gå i detaljer.

Jeg tilbyder i stedet, hvorfor min mand og jeg besluttede, at eksklusiv modermælkserstatning var bedst for vores familie:

• Ligeværdigt partnerskab: Vi ønskede at være 50/50-partnere i opdragelsen af vores barn, og det startede med at dele hver eneste fodring fra dag et. Jeg ville ikke være den “primære forælder”. Vi ville gøre det som et team.
• Pumpning: Jeg ønskede ikke at bruge min tid og energi på at planlægge at pumpe, derefter pumpe og derefter bekymre mig om, at jeg ikke producerede nok, i stedet for at bruge kvalitetstid med vores barn. Da jeg forestillede mig, at jeg skulle tilbage på arbejde, ønskede jeg ikke at planlægge møder hele dagen omkring pumpning alene i et småt rum eller sende mælk tværs over landet, mens jeg var til konferencer. (Efter at have læst den meget informative bog, Work. Pump Repeat. The New Mom’s Survival Guide to Breastfeeding and Going Back to Work, blev det meget klart for mig, at jeg ikke var interesseret i denne logistik.)
• Udgifter: Jeg har ofte hørt, at folk ikke kan retfærdiggøre udgifterne til modermælkserstatning, når amning er “gratis”, men amning er kun billigere, hvis man mener, at en kvindes tid ikke har nogen værdi. 50 dollars om ugen for at få mere søvn, forbedre mit mentale helbred og spare 14+ timer føltes som et røverkøb.
• Lykkeligere liv: Som en person, der havde en så elendig tid med at være gravid, virkede den ekstra mangel på søvn og de kropslige udfordringer ved amning, som om de ville øge sandsynligheden for, at jeg ville opleve postpartumdepression.
• Feministisk raseri: Jeg mener, at de nuværende anbefalinger i USA om at amme i et år, mens kvinder ikke får betalt barselsorlov, er en subtil fælde, der er skabt for at binde kvinder til hjemmet, og som feminist ønskede jeg ikke at støtte til det. (Den eneste gældende føderale lov giver en ny forælder mulighed for at tage 12 ugers ulønnet orlov, hvilket efterlader kvinderne til at håndtere logistikken med at pumpe og arbejde i 9 måneder efter endt forældreorlov). Systemet og forventningerne sætter kvinder op til skyld og fiasko, før de overhovedet begynder. Andre lande anbefaler, at man ammer i kortere tid, samtidig med at der gives omfattende betalt fritid for at støtte kvinders karriere. Den stigmatisering, vi har i dette land omkring modermælkserstatning, er kulturel og er på et højdepunkt i de nuværende tendenser – det er ikke den eneste og bedste sandhed.
• Modermælkserstatning er godt nok: Modermælkserstatning er i sandhed ALMINDST lige så godt for babyer. Jeg ønskede ikke at være fokuseret på kun at give mit barn det allerbedste af absolut alting på bekostning af alle andre hensyn, især til mig selv og mit forhold til min mand. Der er mange tilfælde, hvor godt nok er godt nok, og dette var et af dem. De eneste afgørende undersøgelser, jeg stødte på, viste, at vi grundlæggende ville udsætte ham for en ekstra maveinfektion i det første år. Som det fremgår af Atlantic-artiklen The Case Against Breast-Feeding:

…forlænget amning reducerede faktisk risikoen for en gastrointestinal infektion med 40 procent. …i det virkelige liv svarer det til, at omkring fire ud af 100 babyer får et tilfælde mindre af diarré eller opkastninger. Kramer bemærkede også en vis reduktion i udslæt hos spædbørn. Ellers fandt hans undersøgelser meget få signifikante forskelle: ingen for eksempel i vægt, blodtryk, øreinfektioner eller allergier – nogle af de mest almindeligt citerede fordele i litteraturen om amning.

• My Body Was Over It: Jeg ville ikke have, at denne proces skulle være bundet til min krop længere, og da han først var ude, havde jeg faktisk et valg i dette.
• Happy Mom, Happy Family: Jeg troede på, at det, der er bedst for et barn, også omfatter en mors velvære og tilfredsstillelse. Tanken om ikke at amme gjorde mig meget lykkeligere, og det er i sidste ende det bedste for vores familie. Det er ikke at være egoistisk.

Jeg e-mailede en lignende bulleted list af disse “whys” blot to dage før fødslen, da jeg blev skarpt spurgt af en kær gammel veninde,

“What the fuck!? Hvordan kan to veluddannede, verdensfaglige, sundhedsbevidste mennesker vælge at give deres barn under standard ernæring?”

What the fuck, indeed.

New-mom-guilt synes at være et krav for kvinder, der forsøger at være gode mødre i vores nuværende kultur. Jeg er allerede en person, der ønsker, at alle skal synes, at jeg gør et “godt stykke arbejde”, og det er noget, jeg har været sjælesorg om i årevis for at forsøge at berolige i min hverdag. Så da jeg skulle forberede mig på at blive mor, ønskede jeg at sætte mig selv op til helt at fravælge den forventede tilbøjelighed til at føle skyld og stræbe efter perfektion. Der syntes at være for meget plads til stress, fiasko, smerte og regler om, hvordan et “godt stykke arbejde” ser ud, når det kommer til amning, og jeg besluttede, at det havde jeg bare ikke brug for. De potentielle fordele opvejede slet ikke de potentielle ulemper for mig, og da vi i cirka fem måneders graviditet besluttede, at vi udelukkende ville give modermælkserstatning, begyndte jeg at forberede mig på negativ feedback.

Jeg havde læst om kvinder, der blev presset aggressivt og fik skyldfølelse af læger og ammekonsulenter, som f.eks. den kvinde, der havde fået en dobbelt mastektomi og stadig blev presset af en sygeplejerske efter fødslen til at give det et forsøg. Da jeg talte med mine jordemødre og doulas om det, var deres første reaktion at opfordre mig til at prøve at amme, men efter at have hørt, at jeg allerede havde besluttet mig, var de med på vognen. Da jeg var sikker på det, lukkede jeg døren for, at de kunne stille spørgsmålstegn ved vores beslutning.

Nu, hvor vi har en fire måneder gammel babyengel, er jeg glad for at kunne fortælle, at vi stadig står ved disse oprindelige idéer. Det har virkelig fungeret.

Med udelukkende modermælkserstatning var der bl.a. følgende fantastiske ting, der skete:

• Vores baby spiste godt fra dag et, tog let på i vægt på et sundt niveau og er altid godt hydreret.
• Han sov i længere perioder, end ammevenner rapporterede, at de oplevede i de første uger, så vi var alle bedre udhvilede.
• Han har et sødt bånd til sin far, som fodrer ham ofte, og kunne også tilbringe hele dage/natdage hos hengivne bedsteforældre for at give os tiltrængt hvile.
• Han havde en let at spore spiseplan og har sovet hele natten igennem uden natmadning siden han var to måneder gammel.
• Den rutsjebane af hormoner med omfattende snøftepauser i de første par uger, som venner forberedte mig på, skete ikke for mig, og jeg føler, at det at fravælge amning kan være en del af grunden til det.
• Nu, hvor jeg er tilbage på arbejde, behøver jeg ikke at holde pauser for at pumpe, eller bekymre mig om at pumpe midt om natten, mens han sover, eller kæmpe med, at han ikke tager flasker, hvis en anden end mig tager sig af ham.

Det er fantastisk.

Hvordan du slukker for dine bryster
I al min læsning af bøger og artikler om emnet lærte jeg at åbne op for konceptet med modermælkserstatning, men fandt absolut ingen omtale af, hvordan det rent fysisk fungerer at vælge ikke at amme nogensinde efter at have født en sød baby.

For en generation siden ammede de fleste af vores mødre med modermælkserstatning… hvor er deres råd? Som planlægger ville jeg gerne kunne planlægge, hvordan det hele ville forløbe, og jeg havde absolut ingen anelse.

Jeg spurgte min jordemoder, som aldrig var blevet stillet dette spørgsmål før og havde ikke mange andre råd end at prøve at tage noget Sudafed. Så fandt jeg en Facebook-gruppe for mødre med modermælkserstatning, hvor jeg stillede spørgsmålet, og jeg ramte jackpotten med en håndfuld ekstremt nyttige svar.

Her er et resumé af deres tips – mange er simpelthen det modsatte af de ting, der generelt anbefales for at fremme mælkeproduktionen:

• Bær en sports-bh hele tiden (jeg kunne godt lide disse, fordi normale sports-bh’er var lidt for stramme til komfort, når det blev alvor.)
• Sæt frosne kålblade på engorged boobs
• Drik No More Milk-te
• Vend dig væk fra varmt vand i brusebadet, så du under ingen omstændigheder stimulerer engorged boobs
• Motrin & is mod smerter
• Sygeplejepuder mod lækage (bonustip:
• Tag Benadryl eller Sudafed for at tørre din forretning ud indefra

Her er hvad der faktisk skete… 4 dage efter fødslen havde jeg en dag med ekstremt hævede og varme bryster, der var hårde som sten, og inden for en uge aftog det næsten helt. Jeg beholdt en bh på hele tiden (selv i månederne før fødslen for at holde tingene i skak), tog Sudafed hver sjette time og lagde isposer på i dag fire og fem, hvor det var værst.

Det eneste overraskende populære forslag, som jeg ikke kan anbefale, er kålbladene. De er måske nok perfekt bryststørrelse og kolde, men de får dig til at vågne op midt om natten og lugte af rådden kålsalat. Desuden fik min mand den lilla slags, så de plettede alting. Det er ulækkert. Bare køb nogle isposer.

Og teen, virker den? Hvem ved, men det smager ikke godt, så du er velkommen til at fravælge det også. Det kommer alligevel kun i pakker med tre stk. fra Amazon, hvilket er alt for meget.

Hvilket udstyr til formel fodring er egentlig nødvendigt?
Med det dækket, gik vi ind i livet med en sulten nyfødt. Nogle af de ting, vi er afhængige af i vores daglige formel fodring rutine er:

• Happy Baby Organics Formula: Dette er den pulverformel vi bruger, som en crunchy blog jeg læste sagde, at det er den bedste. Godt nok for mig, det er let tilgængelig online fra Amazon og Target, og vores baby kan lide det. Det lugter heller ikke ulækkert i flasken eller i bleen senere, som nogle andre typer gør.
• Dr. Brown’s flasker: Vi startede i første omgang med meget sødere små flasker, men på dag et hjemme fra hospitalet hyrede vi en natsygeplejerske, som fortalte os, at Dr. Brown’s er guldstandarden. Især med modermælkserstatning minimerer de den mængde luft, som babyer indånder under madning, så det er lettere for deres små maver. Jeg anbefaler, at man har otte 8-ounce flasker ved hånden, især hvis man som jeg ikke har en opvaskemaskine.
• Kiinde 2 stk. tragt: Til at hælde pulveriseret formel i en lille flaske kl. 3 om natten uden at spilde det over det hele.
• Babyganics skummende flaskesæbe: Det anbefales også af vores natsygeplejerske, det er mere skånsomt end din typiske opvaskesæbe, så hvis det skulle ske, at han ender med at spise lidt af det på flasken, dør han ikke.
• Munchkin flaskebørste i rustfrit stål: At have en dedikeret flaskebørste holder tingene renere. Vi havde en Dr. Brown’s flaskebørste først, og den faldt fra hinanden efter et par uger. Så prøvede vi plastikbørsten fra Munchkin, som holdt i ca. to måneder ved daglig brug, og som praktisk nok har en ekstra lille brystvortebørste indbygget i håndtaget. Denne version er den allerbedste. Du kan udskifte hovederne, når du har brug for det, og de ser ud til at holde meget længere.
• Boon græs tørrestativ: Det er rart at have et andet sted end den normale opvaskemaskine til at lægge alle flaskedele efter vask.
• Boon stilktørringstilbehør: Holder alle de små flaskedele, mens de tørrer, og passer på en sød måde ind i græshylden.
• Joovy Boob Formula Dispenser: Med denne kan du tage tre formålte portioner pulveriseret modermælkserstatning med på farten. Vi tager stuetempererede flasker med vand med os, og kan ryste det op hvor som helst. Babyer har ingen præference for varm mad, hvis de aldrig har haft en varm brystvorte før. Det må bare ikke være iskoldt, da det er hårdere for deres maver.
• Sutteflasker: Det er vigtigt for babyer at sutte for at berolige og styrketræne, så dette giver dem noget at sutte på mellem amningerne, som ikke er en brystvorte.
• OXO Travel tørrestativ: Til tørring af flasker, når du er ude at rejse. Kan foldes pænt sammen og indeholder en børste.
• Dr. Brown’s Formula Mixing Pitcher: Dette blev nyttigt ved tre måneder, da vi begyndte at forberede fire flasker ad gangen til en dag i dagplejen.
• BabyConnect-app: Især i de første måneder hjalp den os med at jonglere fodringerne mellem min mand og mig ved at spore, hvornår og hvor meget vores baby spiste. En fordel ved modermælkserstatning er at kunne måle og registrere præcis, hvor meget han spiser, så du kan sikre, at det er i overensstemmelse med målet for en sund vækst.

…Og et par opdateringer fra foråret 2020, nu hvor vi er i gang med baby nr. 2 og har en opvaskemaskine…

• Dapple Baby Dishwasher Detergent: Dapple Baby Dishwasher Detergent: Blid babyvenlig sæbe til opvaskemaskinen. Amazon-anmeldelserne siger, at det ikke får tingene rene, men det fungerer godt for os, selv med vores normale opvask også smidt i.
• OXO Dishwasher Basket: Til at holde alle de små dele til babyflasker i opvaskemaskinen. Stor nok til en hel dags læsning af flaskedele.
• Dr. Brown’s Bottle Lids: Jeg er overrasket over, at jeg ikke nævnte dette i den oprindelige version af artiklen. Vi bruger en af disse hver gang vi laver en ny flaske – den holder det hele forseglet, når du ryster den, før du sætter det sædvanlige brystvorte-låg på.