Free Press

NCHS Data Brief No. 114, February 2013

PDF Versionpdf-ikon (690 KB)

Cheryl D. Fryar, M.S.P.H., og R. Bethene Ervin, Ph.D., R.D.

Hovedresultater

Data fra National Health and Nutrition Examination Survey

• I løbet af 2007-2010 indtog voksne i gennemsnit 11,3 % af deres samlede daglige kalorier fra fastfood.
• Forbruget af kalorier fra fastfood faldt signifikant med alderen.
• Voksne sorte uden latinamerikansk baggrund indtog en højere procentdel af kalorierne fra fastfood sammenlignet med hvide uden latinamerikansk baggrund og voksne med latinamerikansk baggrund.
• Der blev ikke observeret nogen forskel efter indkomststatus i den procentdel af kalorierne, der indtages fra fastfood blandt alle voksne. Blandt unge voksne faldt procentdelen af kalorier fra fastfood dog, efterhånden som indkomsten steg.
• Procenten af de samlede daglige kalorier fra fastfood steg, efterhånden som vægtstatus steg.

I takt med at livsstilen bliver mere hektisk, er fastfoodforbruget blevet en voksende del af den amerikanske kost (1,2). Fastfood er mad, der normalt sælges på spisesteder med henblik på hurtig tilgængelighed eller takeout (3). Mere end en tredjedel af de voksne i USA er overvægtige (4), og hyppigt fastfoodforbrug har vist sig at bidrage til vægtøgning (1-6). Denne rapport præsenterer den procentdel af kalorier, som voksne i USA indtager fra fastfood, herunder forskelle efter sociodemografiske karakteristika og vægtstatus.

Nøgleord: kost, kalorie, National Health and Nutrition Examination Survey

Hvilken procentdel af de kalorier, som voksne indtager, kommer fra fastfood?

I 2007-2010 indtog voksne i gennemsnit 11,3 % af deres samlede daglige kalorier fra fastfood (figur 1), hvilket er et fald fra 12,8 % for 2003-2006 (data ikke vist). Den procentdel af kalorierne, der blev indtaget fra fastfood, var ikke signifikant forskellig mellem mænd (11,8 %) og kvinder (10,9 %). Procentdelen af kalorier indtaget fra fastfood faldt med alderen, idet voksne på 60 år og derover (6,0 %) indtog den laveste procentdel af deres daglige kalorier fra fastfood. Dette fald med alderen blev fundet blandt både mænd og kvinder.

Figur 1. Procentdel af kalorier fra fastfood blandt voksne på 20 år og derover, fordelt på køn og alder: USA, 2007-2010

billedikon

1Signifikant lineær tendens efter alder (p < 0,05).
BEMÆRK: De samlede skøn er aldersjusteret i forhold til den forventede amerikanske standardbefolkning i 2000 ved hjælp af tre aldersgrupper: 20-39, 40-59 og 60 år og derover.
KILDE: De samlede skøn er aldersjusteret i forhold til den forventede amerikanske standardbefolkning i 2000 ved hjælp af tre aldersgrupper: 20-39, 40-59 og 60 år og derover.
KILDE: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

Er procentdelen af kalorier indtaget fra fastfood forskellig efter race og etnicitet?

Der blev ikke fundet nogen signifikante forskelle mellem ikke-hispaniske hvide og spansktalende voksne i procentdelen af kalorier indtaget fra fastfood. Den manglende forskel i procentdelen af kalorier, der indtages fra fastfood, mellem ikke-hispaniske hvide og latinamerikanske voksne blev observeret i alle aldersgrupper. Blandt voksne i alderen 20 år og derover var forbruget af kalorier fra fastfood dog højere blandt voksne sorte voksne uden for latinamerikanske grupper end blandt hvide voksne uden for latinamerikanske grupper og voksne fra latinamerikanske grupper (figur 2). Denne forskel blev fundet for unge voksne i alderen 20-39 år, hvor ikke-hispaniske sorte voksne indtog mere end en femtedel af deres procentdel af kalorier fra fastfood. Blandt midaldrende voksne i aldersgruppen 40-59 år var mønstret det samme, men forskellen mellem ikke-hispaniske sorte og latinamerikanske personer nåede ikke statistisk signifikans. Der blev ikke fundet nogen race- eller etniske forskelle blandt voksne i alderen 60 år og derover.

Figur 2. Procentdel af kalorier fra fastfood blandt voksne på 20 år og derover, efter alder og race og etnicitet: USA, 2007-2010

billedikon

1Statistisk forskellig fra ikke-hispaniske hvide og spansktalende voksne (p < 0,05).
2Statistisk forskellig fra ikke-hispaniske hvide voksne (p < 0,05).
2Statistisk forskellig fra ikke-hispaniske hvide voksne (p < 0,05).05).
BEMÆRK: De samlede skøn er aldersjusteret i forhold til den forventede amerikanske standardbefolkning for 2000 ved hjælp af tre aldersgrupper: 20-39, 40-59 og 60 og derover.
KILDE: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

Er procentdelen af kalorier indtaget fra fastfood forskellig efter indkomst?

Overordnet set blev der ikke observeret nogen forskel efter indkomststatus i procentdelen af kalorier indtaget fra fastfood (figur 3). I den yngste aldersgruppe, 20-39 år, faldt procentdelen af kalorier, der blev indtaget fra fastfood, dog signifikant med stigende indkomstniveau.

Figur 3. Procentdel af kalorier fra fastfood blandt voksne på 20 år og derover, efter alder og indkomst: USA, 2007-2010

billedikon

1Signifikant faldende lineær tendens (p < 0,05).
BEMÆRK: De samlede skøn er aldersjusteret i forhold til den forventede amerikanske standardbefolkning i 2000 ved hjælp af tre aldersgrupper: 20-39, 40-59 og 60 år og derover.
KILDE: De samlede skøn er aldersjusteret i forhold til den forventede amerikanske standardbefolkning i 2000 ved hjælp af tre aldersgrupper: 20-39, 40-59 og 60 år og derover.
KILDE: : Kilde: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

Varierer procentdelen af kalorier indtaget fra fastfood efter vægtstatus?

Men blandt voksne varierede procentdelen af kalorier indtaget fra fastfood efter vægtstatus (figur 4). Procentdelen af de samlede daglige kalorier fra fastfood steg, efterhånden som vægtstatus steg. For hver aldersgruppe indtog overvægtige voksne den højeste procentdel af deres kalorier fra fastfood.

Figur 4. Procentdel af kalorier fra fastfood blandt voksne på 20 år og derover, efter alder og vægtstatus: USA, 2007-2010

billedikon

1Signifikant stigende lineær tendens (p < 0,05).
NOTER: Undervægt/Normalvægt er body mass index (BMI) mindre end 25,0; overvægt er BMI på 25,0-29,9; og fedme er BMI større end eller lig med 30,0. De samlede skøn er aldersjusteret i forhold til den forventede amerikanske standardbefolkning for 2000 ved hjælp af tre aldersgrupper: 20-39 år, 40-59 år og 60 år og derover.
KILDE: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

Resumé

I en tidligere rapport fra det amerikanske landbrugsministerium blev det konstateret, at andelen af voksne, der spiser fastfood, steg fra begyndelsen af 1990’erne til midten af 1990’erne (1). Desuden har tidligere undersøgelser rapporteret, at et hyppigere fastfoodforbrug er forbundet med et højere energi- og fedtindtag og et lavere indtag af sunde næringsstoffer (1,2). Denne rapport viser, at voksne i 2007-2010 i gennemsnit indtog lidt over en tiendedel af deres procentdel af kalorierne fra fastfood, hvilket er et fald fra 2003-2006, hvor ca. 13 % af kalorierne blev indtaget fra fastfood.

I 2007-2010 blev den højeste procentdel af kalorierne fra fastfood indtaget blandt voksne, der var i alderen 20-39 år eller ikke-hispaniske sorte eller overvægtige. Blandt unge sorte voksne uden sort baggrund blev mere end en femtedel af deres kalorier indtaget fra fastfood.

Definitioner

Kalorier, kilokalorier: En kalorie er et mål for den energi, der produceres, når fødevarer eller drikkevarer forbrændes til energi i kroppen. Udtrykket kalorie bruges normalt, når man taler om energi fra fødevarer og diæter, men den kalorie, der henvises til, er faktisk en kilokalorie (7). I denne rapport henviser udtrykket kalorie til kilokalorie.

Fastfoodforbrug: Respondenterne blev bedt om at angive, hvor de fik hver enkelt fødevare, som de rapporterede i 24-timers kostindsamlingen, fra. Den fødevarekilde, der var kodet som “restaurant fastfood/pizza” fra 24-timers kostindberetningsinterviewet, blev udvalgt som fastfood i disse analyser.

Fattigdomsindkomstforhold: Et indeks, der repræsenterer forholdet mellem familieindkomst og fattigdom. Det amerikanske sundhedsministeriums retningslinjer for fattigdom blev anvendt som fattigdomsmåling til at beregne dette indeks (8). Grænseværdien for deltagelse i Supplemental Nutrition Assistance Program er 130 % af fattigdomsgrænsen.

Vægtstatus: Body mass index (BMI) beregnes som vægt i kilogram divideret med højde i meter i kvadrat (kg/m2). Undervægt/normalvægt er BMI under 25,0; overvægt er BMI på 25,0-29,9; og fedme er BMI lig med eller større end 30,0.

Datakilde og metoder

Data fra National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) blev anvendt til disse analyser. NHANES er en tværsnitsundersøgelse, der er designet til at overvåge sundheds- og ernæringstilstanden i den civile ikke-institutionaliserede amerikanske befolkning (9). Undersøgelsen består af interviews, der gennemføres i deltagernes hjem, standardiserede fysiske undersøgelser i mobile undersøgelsescentre (MEC’er) og laboratorieundersøgelser ved hjælp af blod- og urinprøver, som deltagerne afleverer under den fysiske undersøgelse. Kostoplysninger til denne analyse blev indhentet via et personligt 24-timers kostinterview i et MEC. Kostindsamlinger dækker indtag for en given dag, specielt 24-timers perioden forud for kostindsamlingsinterviewet (fra midnat til midnat).

NHANES-prøven er udvalgt ved hjælp af et komplekst, flertrinsdesign, der omfatter udvælgelse af primære prøveudtagningsenheder (amter), husstandssegmenter inden for amterne og endelig stikprøvepersoner fra udvalgte husstande. Stikprøvedesignet omfatter overudvælgelse for at opnå pålidelige skøn over sundheds- og ernæringsmålinger for befolkningsundergrupper. Afroamerikanske personer, latinamerikanske personer, personer med lav indkomst og personer på 60 år og derover blev der foretaget en overudvælgelse i 2007-2010 (10). NHANES-datafiler til offentlig brug offentliggøres i toårige cyklusser. Vægte for kostprøve på dag 1 – som tager højde for de forskellige sandsynligheder for udvælgelse, manglende besvarelse og manglende dækning – samt ugedag for kostindkaldelse og manglende besvarelse af kostinterviewet blev indarbejdet i estimationsprocessen (11).

Stimater for den samlede befolkning blev aldersjusteret til den forventede amerikanske standardbefolkning i 2000 ved hjælp af tre aldersgrupper: 20-39, 40-59 og 60 år og derover. Forskelle mellem grupperne blev evalueret ved hjælp af en t-statistik på p < 0,05-signifikansniveauet med de relevante frihedsgrader. For at teste for lineære tendenser mellem ordinalgrupper blev nulhypotesen om ikke-lineær tendens testet ved hjælp af ortogonale polynomier. Alle rapporterede forskelle er statistisk signifikante, medmindre andet er angivet. Statistiske analyser blev udført ved hjælp af SAS version 9.2 (SAS Institute, Cary, N.C.) og SUDAAN version 10.0 (RTI International, Research Triangle Park, N.C.).

Om forfatterne

Cheryl D. Fryar og R. Bethene Ervin er ansat i Centers for Disease Control and Prevention’s National Center for Health Statistics, Division of Health and Nutrition Examination Surveys.

1. Bowman SA, Vinyard BT. Fastfoodforbrug blandt voksne i USA: Indvirkning på energi- og næringsstofindtag og overvægtsstatus. J Am Col Nutr 23(2):163-8. 2004.
2. Paeratakul S, Ferdinand DP, Champagne CM, Ryan DH, Bray GA. Fastfoodforbrug blandt voksne og børn i USA: Kost- og næringsstofindtagsprofil. J Am Diet Assoc 103(10):1332-8. 2003.
3. U.S. Department of Agriculture, U.S. Department of Health and Human Services. Dietary guidelines for Americans, 2010. 7. udgave. Washington, DC: U.S. Government Printing Office. 2010.
4. Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Prævalens af fedme og tendenser i fordelingen af body mass index blandt voksne i USA, 1999-2010. JAMA 307(5):491-7. 2012.
5. Anderson B, Rafferty AP, Lyon-Callo S, Fussman C, Imes G. Fastfood-forbrug og fedme blandt voksne i Michigan. Prev Chronic Dis 8(4):A71. 2011. .
6. Boone-Heinonen J, Gordon-Larsen P, Kiefe CI, Shikany JM, Lewis CE, Popkin BM. Fastfood-restauranter og fødevarebutikker: Langtidssammenhænge med kost hos unge til midaldrende voksne: CARDIA-undersøgelsen. Arch Intern Med 171(13):1162-70. 2011.
7. Energi. I: Fødevarer, ernæring og diætbehandling. 7th ed. Krause MV, Mahan LK, redaktører. Philadelphia, PA: WB Saunders Company. s 9-23. 1984.
8. U.S. Department of Health and Human Services, Assistant Secretary for Planning and Evaluation. Poverty guidelines, research, and measurementexternal icon. Washington, DC. 2011.
9. National Center for Health Statistics. National Health and Nutrition Examination Survey: Spørgeskemaer, datasæt og relateret dokumentation.
10. National Center for Health Statistics. Analytisk note vedrørende ændringer i undersøgelsesdesignet for 2007-2010 og kombination af data på tværs af andre undersøgelsescyklusser pdf-ikon. Hyattsville, MD. 2006. .
11. National Center for Health Statistics. National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) analytic and reporting guidelines (retningslinjer for analyse og rapportering). 2005. .

Foreslået kildeangivelse

Fryar CD, Ervin RB. Kalorisk indtag fra fastfood blandt voksne: USA, 2007-2010. NCHS data brief, nr. 114. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2013.

Ophavsretlige oplysninger

Alt materiale i denne rapport er offentligt tilgængeligt og må reproduceres eller kopieres uden tilladelse; kildeangivelse er dog værdsat.

National Center for Health Statistics

Edward J. Sondik, Ph.D., Director
Jennifer H. Madans, Ph.D., Associate Director for Science

Division of Health and Nutrition Examination Surveys

Rosemarie Hirsch, M.D., M.P.H., Acting Director

Division of Health and Nutrition Examination Surveys

Rosemarie Hirsch, M.D., M.P.H., Acting Director