Da foråret endelig er kommet, sommeren er lige rundt om hjørnet og friluftslivet lokker, vil mange patienter besøge deres lokale apotek for at søge håndkøbsmedicin mod giftig vedbend, giftig eg og giftig sumak. Apoteker er godt placeret til at rådgive patienterne om forebyggelse og behandling af eksponering for disse giftige planter, som er den primære årsag til allergisk dermatitis i USA.
Behandlingsmuligheder
Et par timer til flere dage efter eksponering for urushiol – den lyse, farveløse planteolie, der forårsager den allergiske reaktion – vil patienterne først bemærke kløe, efterfulgt af et ujævnt rødt udslæt og derefter blærer, der begynder at sippe og græde. Råd giv patienterne besked om at fjerne alt tøj og vaske det eller de berørte områder med sæbe og koldt vand. Anvendelse af våde kompresser eller opblødning af området i koldt vand kan lindre kløe.
Advar patienterne mod at kradse på det eller de berørte områder; selv om kradsning ikke spreder planteolien, kan bakterier under fingerneglene forårsage infektion. Informer patienterne om, at selv om urushiol ikke er smitsomt, kan det spredes ved kontakt med forurenet tøj eller redskaber som f.eks. haveredskaber, campingudstyr og sportsudstyr. Kæledyr kan også komme i kontakt med planteolien og bære den på deres pels. Tøj og redskaber bør vaskes med det samme, og kæledyr bør bades, hvis de kan have været udsat.
Forklar, at de fleste udslæt forårsaget af giftig vedbend, giftig eg eller giftig sumak er milde og varer fra 5 til 12 dage. I alvorlige tilfælde kan udslættet vare i 30 dage eller længere. Oplys patienterne om de mange forskellige muligheder for behandling uden recept, der findes:
Antihistaminer såsom diphenhydramin (Benadryl eller generiske ækvivalenter) lindrer kløe og hjælper med at tørre udflåd og væskende blærer.
Cortikosteroider behandler et moderat til alvorligt udslæt og findes i flere doseringsformer, herunder topiske cremer, salver og geler. Nogle få eksempler er Ivy Off; Cortaid Poison Ivy Treatment Kit; Ekstra stærk Benadryl kløvestoppende creme; Aveeno 1% Hydrocortisone Anti-Itch Cream; og All Stop Poison Ivy, Oak, & Sumac Healing Gel.
Hudbeskyttelsesmidler som zinkacetat, zinkcarbonat, zinkoxid og calamin udtørrer udsivning og gråd, mens bagepulver eller kolloidalt havregryn lindrer mindre irritation og kløe. Aluminiumsacetat, et astringerende middel, kan også hjælpe på udslæt.
Hvornår skal man gå til lægen
Hvis disse behandlinger ikke lindrer symptomerne, eller ved mere alvorlige reaktioner, skal man råde patienterne til at tale med deres primære behandler om receptpligtige orale kortikosteroider som prednison eller kortikosteroidinjektioner.
Patienterne skal også kontakte deres primære behandler, hvis de udvikler et af følgende: temperatur over 100°F; pus, bløde gule skorper eller ømhed på udslættet (hvilket indikerer infektion); kløe, der bliver værre eller holder patienten vågen om natten; et udslæt, der spreder sig til øjne, mund eller kønsorganer eller dækker mere end en fjerdedel af hudområdet; eller ingen bedring inden for et par uger.
Viden om og undgåelse af giftige planter
Gift vedbend, giftig eg og giftig sumak findes i de fleste områder i USA, undtagen Alaska, Hawaii og ørkenområderne i det sydvestlige USA. Rådgiv patienter, der opholder sig meget udendørs, at de skal bære lange ærmer, sokker, lange bukser med sko eller i støvler og uigennemtrængelige handsker i områder, hvor de kan blive udsat. Brug af et håndkøbsprodukt som f.eks. Ivy Block virker som en barriere mod planteolie.
Foreslå desuden patienterne, at de lærer at identificere giftig efeu, eg og sumakplanter for at undgå eksponering. En nyttig ressource er FDA’s webside Consumer Updates Web page, “Outsmarting Poison Ivy and Other Poisonous Plants”.