Spørg eksperterne
Hvad mener du om naturlig vs. syntetisk erstatningsterapi i hypothyroid-situationer? Armour, for eksempel vs. Synthroid? Min datter er overordentlig følsom over for de fleste lægemidler og er i gang med at blive diagnosticeret for mulig Hashimoto’s.
Lægens svar
Selv om det er rimeligt at antage, at syntetisk medicin er mindre ønskværdigt end naturlige modstykker, i dette tilfælde- er naturlig erstatning af skjoldbruskkirtelhormon bestemt ikke en ideel løsning for langt de fleste mennesker.
Her er hvorfor:
Armour skjoldbruskkirtel er fremstillet af tørret svineskjoldbruskkirtel (porcine). For en række år siden var disse naturlige præparater vores eneste alternativ. Udskiftning med tørret skjoldbruskkirtel skaber doseringsproblemer, fordi der ikke er mulighed for at standardisere den nøjagtige mængde af dosis for hvert parti. Faktisk angiver disse præparater ikke deres doseringsstyrke i milligram, men i stedet i korn af skjoldbruskkirtel. Dette skyldes, at de ikke rigtig kender milligram-ækvivalenten i hver dosis. Dosering er også baseret på antagelser om, at hver kirtel har lige store mængder hormoner som den næstekirtel, og at forholdet mellem T4 og T3 (det mere aktive hormon) er ens og konstant i hver kirtel fra svinene. Der er ingen måde at være sikker på dette, og patienter på disse præparater har ofte svingende hormonniveauer, som måske eller måske ikke resulterer i symptomer.
Uanset om der er symptomer, er målet med substitutionsbehandling at holde hormonniveauet så stabilt som muligt. Dette er meget lettere at opnå med syntetiske præparater som Levoxyl og Synthroid. Disse præparater findes i et stort antal standardiserede doser, hvilket giver mulighed for minutiøse justeringer i hormondoseringen. Der er en anden kommentar, der bør fremsættes. Med alle problemerne omkring “kogalskab” og andre lidelser er jeg personligt tilbageholdende med at tilbyde dyrebaseret terapi til patienter, når et sikkert, effektivt og velundersøgt syntetisk præparat er bredt tilgængeligt.
Jeg håber, at dette hjælper med at besvare eventuelle spørgsmål, som du måtte have.
Tak for dit spørgsmål.
Medicinsk forfatter: RuchiMathur, M.D.
