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Informe de datos del NCHS n.º 114, febrero de 2013

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Cheryl D. Fryar, M.S.P.H., y R. Bethene Ervin, Ph.D., R.D.

Conclusiones principales

Datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición

• Durante 2007-2010, los adultos consumieron, en promedio, el 11,3% de sus calorías diarias totales de comida rápida.
• El consumo de calorías de comida rápida disminuyó significativamente con la edad.
• Los adultos negros no hispanos consumieron un mayor porcentaje de calorías procedentes de la comida rápida en comparación con los adultos blancos e hispanos no hispanos.
• No se observaron diferencias según el nivel de ingresos en el porcentaje de calorías consumidas procedentes de la comida rápida entre todos los adultos. Sin embargo, entre los adultos jóvenes, a medida que aumentaban los ingresos, disminuía el porcentaje de calorías procedentes de la comida rápida.
• El porcentaje de calorías diarias totales procedentes de la comida rápida aumentaba a medida que aumentaba el estado de peso.

A medida que el estilo de vida se vuelve más agitado, el consumo de comida rápida se ha convertido en una parte creciente de la dieta estadounidense (1,2). La comida rápida es la que se vende normalmente en los establecimientos de comida para su rápida disponibilidad o para llevar (3). Más de un tercio de los adultos estadounidenses son obesos (4), y se ha demostrado que el consumo frecuente de comida rápida contribuye al aumento de peso (1-6). Este informe presenta el porcentaje de calorías consumidas de la comida rápida por los adultos en los Estados Unidos, incluyendo las diferencias por las características sociodemográficas y el estado de peso.

Palabras clave: dieta, calorías, Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición

¿Qué porcentaje de las calorías consumidas por los adultos proviene de la comida rápida?

Durante el período 2007-2010, los adultos consumieron un promedio de 11,3% de sus calorías diarias totales de la comida rápida (Figura 1), una disminución del 12,8% para 2003-2006 (datos no mostrados). El porcentaje de calorías consumidas de comida rápida no difiere significativamente entre los hombres (11,8%) y las mujeres (10,9%). El porcentaje de calorías consumidas de comida rápida disminuyó con la edad, siendo los adultos de 60 años o más (6,0%) los que consumieron el menor porcentaje de sus calorías diarias de comida rápida. Este descenso con la edad se dio tanto en hombres como en mujeres.

Figura 1. Porcentaje de calorías procedentes de la comida rápida entre los adultos de 20 años o más, por sexo y edad: Estados Unidos, 2007-2010

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1Tendencia lineal significativa por edad (p < 0,05).
NOTA: Las estimaciones totales están ajustadas por edad a la población estándar de Estados Unidos proyectada para el año 2000 utilizando tres grupos de edad: 20-39, 40-59 y 60 y más.
SOURCE: Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, 2007-2010.

¿Difiere el porcentaje de calorías consumidas de comida rápida según la raza y la etnia?

No se encontraron diferencias significativas entre los adultos blancos no hispanos y los hispanos en el porcentaje de calorías consumidas de comida rápida. La ausencia de diferencias, en el porcentaje de calorías consumidas procedentes de la comida rápida, entre los adultos blancos no hispanos y los hispanos se observó entre todos los grupos de edad. Sin embargo, entre los adultos de 20 años o más, el consumo de calorías procedentes de la comida rápida fue mayor entre los adultos negros no hispanos que entre los adultos blancos e hispanos no hispanos (Figura 2). Esta disparidad se dio en el caso de los adultos jóvenes de 20 a 39 años, donde los adultos negros no hispanos consumían más de una quinta parte de su porcentaje de calorías procedentes de la comida rápida. Entre los adultos de mediana edad de entre 40 y 59 años, el patrón fue similar, pero la diferencia entre los negros no hispanos y los hispanos no alcanzó significación estadística. No se encontraron diferencias raciales o étnicas entre los adultos de 60 años o más.

Figura 2. Porcentaje de calorías procedentes de la comida rápida entre los adultos de 20 años o más, por edad y raza y etnia: Estados Unidos, 2007-2010

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1Estáticamente diferente de los adultos blancos no hispanos e hispanos (p < 0,05).
2Estáticamente diferente de los adultos blancos no hispanos (p < 0.05).
NOTA: Las estimaciones totales están ajustadas por edad a la población estándar estadounidense proyectada para el año 2000 utilizando tres grupos de edad: 20-39, 40-59, y 60 y más.
SOURCE: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

¿Difiere el porcentaje de calorías consumidas de comida rápida según los ingresos?

En general, no se observaron diferencias según el nivel de ingresos en el porcentaje de calorías consumidas de comida rápida (Figura 3). Sin embargo, en el grupo de edad más joven, de 20 a 39 años, el porcentaje de calorías consumidas de comida rápida disminuyó significativamente con el aumento del nivel de ingresos.

Figura 3. Porcentaje de calorías procedentes de la comida rápida entre los adultos de 20 años o más, por edad e ingresos: Estados Unidos, 2007-2010

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1Tendencia lineal decreciente significativa (p < 0,05).
NOTA: Las estimaciones totales están ajustadas por edad a la población estándar estadounidense proyectada para el año 2000 utilizando tres grupos de edad: 20-39, 40-59 y 60 y más.
SOURCE: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

¿Difiere el porcentaje de calorías consumidas de comida rápida según el estado de peso?

Entre los adultos, el porcentaje de calorías consumidas de comida rápida varió según el estado de peso (Figura 4). El porcentaje de calorías diarias totales procedentes de la comida rápida aumentó a medida que se incrementaba el estado de peso. Para cada grupo de edad, los adultos obesos consumían el mayor porcentaje de calorías procedentes de la comida rápida.

Figura 4. Porcentaje de calorías procedentes de la comida rápida entre los adultos de 20 años o más, por edad y estado de peso: Estados Unidos, 2007-2010

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1Tendencia lineal creciente significativa (p < 0,05).
NOTA: Bajo peso/peso normal es el índice de masa corporal (IMC) inferior a 25,0; sobrepeso es el IMC de 25,0-29,9; y obesidad es el IMC mayor o igual a 30,0. Las estimaciones totales se ajustan a la edad de la población estándar estadounidense proyectada para el año 2000 utilizando tres grupos de edad: 20-39, 40-59 y 60 y más.
Fuente: Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, 2007-2010.

Resumen

Un informe anterior del Departamento de Agricultura de EE.UU. descubrió que el porcentaje de adultos que comían comida rápida aumentó desde principios de la década de 1990 hasta mediados de la misma (1). Además, estudios anteriores han informado de que un consumo más frecuente de comida rápida se asocia a una mayor ingesta de energía y grasa y a una menor ingesta de nutrientes saludables (1,2). Este informe indica que para 2007-2010, en promedio, los adultos consumieron un poco más de una décima parte de su porcentaje de calorías de la comida rápida, lo que representa una disminución con respecto a 2003-2006, cuando aproximadamente el 13% de las calorías se consumieron de la comida rápida.

Durante 2007-2010, el mayor porcentaje de calorías de la comida rápida se consumió entre los adultos que tenían entre 20 y 39 años o eran negros no hispanos u obesos. Entre los adultos jóvenes negros no hispanos, más de una quinta parte de sus calorías se consumieron de la comida rápida.

Definiciones

Calorías, kilocalorías: Una caloría es una medida de la energía producida cuando los alimentos o bebidas se queman para obtener energía en el cuerpo. El término caloría se suele utilizar cuando se habla de la energía de los alimentos y las dietas, pero la caloría a la que se hace referencia es en realidad una kilocaloría (7). En este informe, el término caloría se refiere a la kilocaloría.

Consumo de comida rápida: Se pidió a los encuestados que identificaran de dónde obtenían cada alimento que declararon en el recuerdo dietético de 24 horas. La fuente de alimentos codificada como «comida rápida de restaurante/pizza» de la entrevista de recuerdo dietético de 24 horas se seleccionó como comida rápida para estos análisis.

Razón de ingresos de pobreza: Índice que representa la relación entre los ingresos familiares y la pobreza. Se utilizaron las directrices de pobreza del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos como medida de pobreza para calcular este índice (8). El punto de corte para la participación en el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria es el 130% del nivel de pobreza.

Estado de peso: El índice de masa corporal (IMC) se calcula como el peso en kilogramos dividido por la altura en metros al cuadrado (kg/m2). Bajo peso/peso normal es el IMC inferior a 25,0; sobrepeso es el IMC de 25,0-29,9; y obesidad es el IMC igual o superior a 30,0.

Fuente de datos y métodos

Para estos análisis se utilizaron los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES). La NHANES es una encuesta transversal diseñada para monitorizar el estado de salud y nutrición de la población civil estadounidense no institucionalizada (9). La encuesta consiste en entrevistas realizadas en los hogares de los participantes, exámenes físicos estandarizados en centros de examen móviles (MEC) y pruebas de laboratorio que utilizan muestras de sangre y orina proporcionadas por los participantes durante el examen físico. La información dietética para este análisis se obtuvo mediante una entrevista de recuerdo dietético de 24 horas en persona en el MEC. Los recuerdos dietéticos cubren la ingesta de cualquier día, específicamente el período de 24 horas anterior a la entrevista de recuerdo dietético (desde la medianoche hasta la medianoche).

La muestra de la NHANES se selecciona a través de un diseño complejo de varias etapas que incluye la selección de unidades de muestreo primarias (condados), segmentos de hogares dentro de los condados y, finalmente, personas de la muestra de los hogares seleccionados. El diseño de la muestra incluye un sobremuestreo para obtener estimaciones fiables de las medidas de salud y nutrición de los subgrupos de población. Las personas afroamericanas, hispanas, de bajos ingresos y mayores de 60 años fueron sobremuestreadas durante 2007-2010 (10). Los archivos de datos de uso público de la NHANES se publican en ciclos de dos años. En el proceso de estimación se incorporaron las ponderaciones de la muestra dietética del día 1, que tienen en cuenta las probabilidades diferenciales de selección, falta de respuesta y falta de cobertura, así como el día de la semana en que se recuerda la dieta y la falta de respuesta a la entrevista dietética (11).

Las estimaciones para la población total se ajustaron por edad a la población estándar proyectada de EE.UU. del año 2000 utilizando tres grupos de edad: 20-39, 40-59 y 60 y más. Las diferencias entre los grupos se evaluaron utilizando una estadística t al nivel de significación p < 0,05 con los grados de libertad apropiados. Para probar las tendencias lineales entre los grupos ordinales, se probó la hipótesis nula de tendencia no lineal utilizando polinomios ortogonales. Todas las diferencias notificadas son estadísticamente significativas a menos que se indique lo contrario. Los análisis estadísticos se realizaron con la versión 9.2 de SAS (SAS Institute, Cary, N.C.) y la versión 10.0 de SUDAAN (RTI International, Research Triangle Park, N.C.).

Sobre los autores

Cheryl D. Fryar y R. Bethene Ervin trabajan en el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades, División de Encuestas de Examen de Salud y Nutrición.

1. Bowman SA, Vinyard BT. Consumo de comida rápida de los adultos estadounidenses: Impacto en la ingesta de energía y nutrientes y en el estado de sobrepeso. J Am Col Nutr 23(2):163-8. 2004.
2. Paeratakul S, Ferdinand DP, Champagne CM, Ryan DH, Bray GA. El consumo de comida rápida entre los adultos y los niños de Estados Unidos: Perfil de ingesta dietética y de nutrientes. J Am Diet Assoc 103(10):1332-8. 2003.
3. Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. Directrices dietéticas para los estadounidenses, 2010. 7th ed. Washington, DC: Oficina de Impresión del Gobierno de los Estados Unidos. 2010.
4. Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Prevalencia de la obesidad y tendencias en la distribución del índice de masa corporal entre los adultos estadounidenses, 1999-2010. JAMA 307(5):491-7. 2012.
5. Anderson B, Rafferty AP, Lyon-Callo S, Fussman C, Imes G. Consumo de comida rápida y obesidad entre los adultos de Michigan. Prev Chronic Dis 8(4):A71. 2011. .
6. Boone-Heinonen J, Gordon-Larsen P, Kiefe CI, Shikany JM, Lewis CE, Popkin BM. Restaurantes de comida rápida y tiendas de alimentación: Asociaciones longitudinales con la dieta en adultos jóvenes y de mediana edad: El estudio CARDIA. Arch Intern Med 171(13):1162-70. 2011.
7. Energía. En: Alimentación, nutrición y dietoterapia. 7th ed. Krause MV, Mahan LK, editores. Philadelphia, PA: WB Saunders Company. p 9-23. 1984.
8. Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, Secretario Adjunto de Planificación y Evaluación. Poverty guidelines, research, and measurementexternal icon. Washington, DC. 2011.
9. Centro Nacional de Estadísticas de Salud. Encuesta nacional de examen de salud y nutrición: Cuestionarios, conjuntos de datos y documentación relacionada.
10. Centro Nacional de Estadísticas de Salud. Analytic note regarding 2007-2010 survey design changes and combining data across other survey cycle pdf icon. Hyattsville, MD. 2006. .
11. Centro Nacional de Estadísticas de Salud. The National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) analytic and reporting guidelines. 2005. .

Cita sugerida

Fryar CD, Ervin RB. Ingesta calórica de comida rápida entre los adultos: Estados Unidos, 2007-2010. NCHS data brief, no 114. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estadísticas de Salud. 2013.

Información sobre derechos de autor

Todo el material que aparece en este informe es de dominio público y puede ser reproducido o copiado sin permiso; sin embargo, se agradece que se cite la fuente.

Centro Nacional de Estadísticas de Salud

Edward J. Sondik, Ph.D., Director
Jennifer H. Madans, Ph.D., Associate Director for Science

Division of Health and Nutrition Examination Surveys

Rosemarie Hirsch, M.D., M.P.H., Acting Director