Para algunas personas, tener varices que pican es la primera vez que se dan cuenta de que sus venas prominentes podrían ser algo más que un problema estético. El picor de las varices es uno de los varios síntomas de insuficiencia venosa que pueden indicar que se tiene un eczema venoso (también conocido como dermatitis por estasis venosa, dermatitis venosa o eczema varicoso). Este es un signo de enfermedad venosa crónica y una buena indicación de que es hora de hacer algo con sus venas.
¿Qué son las venas varicosas?
Las venas varicosas o la insuficiencia venosa se produce cuando las venas no devuelven eficazmente la sangre al corazón desde las extremidades. Nuestras venas mueven el flujo sanguíneo en una dirección hacia el corazón gracias a las válvulas unidireccionales de las paredes de las venas (a diferencia de las arterias, que llevan la sangre en una dirección, lejos del corazón hacia las extremidades). Cuando las venas dejan de funcionar bien, la sangre puede filtrarse hacia atrás, acumular presión en el vaso sanguíneo y sobresalir en la piel en forma de venas azules o moradas. También pueden producirse a mayor profundidad bajo la piel, sin ser visibles en la superficie, pero igualmente pueden conllevar los demás síntomas de la enfermedad venosa.
Hipertensión venosa
Como la sangre sigue acumulándose en las venas, día tras día, esto provoca un aumento de la presión dentro de las venas varicosas y, posteriormente, de los pequeños capilares de la superficie de nuestra piel, que están conectados a las venas varicosas. Este aumento de la presión se denomina hipertensión venosa (aumento de la presión sanguínea) y es una causa fundamental de la inflamación y la dermatitis/eczema que se observa en la enfermedad venosa.
Ezcema venoso
La hipertensión venosa o el aumento de la presión dentro de los capilares y las venas varicosas, hace que los glóbulos rojos se filtren en los tejidos. Los glóbulos rojos se descomponen con el tiempo y son los productos de descomposición de los glóbulos rojos los que atraen a las células inflamatorias (el sistema inmunitario natural del cuerpo) a la zona, para encargarse de los productos de descomposición. Se cree que los leucocitos (glóbulos blancos), junto con las citoquinas, los factores de crecimiento y otros agentes químicos, son los que inician la reacción inflamatoria en la dermis. Por desgracia, como hay un ciclo continuo de fuga de glóbulos rojos y formación de productos de descomposición, la inflamación se vuelve crónica. Esto puede iniciar un ciclo de rascado, hiperpigmentación y descomposición de la piel, lo que hace que pique aún más. También es una indicación de empeoramiento de la enfermedad venosa que necesita atención médica.
Cómo aliviar los síntomas de las varices
Nota: estas medidas no solucionan el problema, sólo proporcionan un alivio sintomático.
- Las medias de presión ayudan a sostener las venas de las piernas, reducen la hinchazón y evitan el abultamiento donde la sangre se filtra hacia atrás.
- Levantar las piernas por encima del corazón permite que la gravedad drene el exceso de sangre alrededor de las válvulas defectuosas y reduce la hinchazón.
- Aplicar una crema hidratante ayuda a refrescar la zona y alivia el picor de la piel seca.
- Una compresa fría puede ayudar a calmar el picor y reducir la hinchazón.
Tratar el origen del problema
Las medidas de alivio anteriores sólo pueden proporcionar un alivio temporal. Las varices no se corrigen por sí solas sin intervención médica. Para arreglar la causa subyacente de la incompetencia venosa tendrá que ser tratado por un flebólogo, un médico con formación de postgrado en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de las venas.
Sin tratamiento de las venas, el eczema varicoso puede volverse crónico y causar un engrosamiento y decoloración permanentes de la piel. Cuando la piel se rompe con la enfermedad venosa avanzada, pueden formarse dolorosas úlceras venosas en la superficie de la piel.
¿Qué tratamientos existen para las venas varicosas?
La buena noticia para la recuperación y el control del dolor de las venas varicosas y la enfermedad venosa crónica es que los tratamientos modernos implican procedimientos sin cita previa y son mínimamente invasivos. He aquí una breve explicación de algunas de las opciones de tratamiento.
- Escleroterapia guiada por ultrasonidos: se inyecta una solución irritante en la vena afectada bajo control ecográfico. La vena se cierra, la sangre se redirige a través de los vasos sanguíneos sanos cercanos, la vena dañada se endurece y se reabsorbe en el cuerpo con el tiempo.
- Ablación láser endovenosa – Se inserta una fibra láser en la vena problemática. El láser se activa y sella la vena. La sangre vuelve a fluir y la vena sellada se endurece y se reabsorbe gradualmente en el cuerpo.
- VenaSeal – Se inyecta un pegamento médico especial en la vena, pegándola. Al igual que con los otros tratamientos, la sangre vuelve a circular y la vena tratada se endurece y se reabsorbe.
La enfermedad venosa crónica es una afección progresiva, por lo que, tras el tratamiento, necesitará un seguimiento continuo en el futuro. Esto podría implicar una ecografía semireglamentaria para comprobar la existencia de venas incompetentes y la evolución de los síntomas y la enfermedad.
Consultas clave
- El picor en la piel alrededor de las venas varicosas es un síntoma de enfermedad venosa y puede indicar una enfermedad venosa crónica.
- Las medias de presión, la elevación, las cremas calmantes y las compresas frías pueden aliviar los síntomas de las varices, incluido el picor, pero la única forma de resolver la causa es que las varices sean tratadas por un flebólogo.
- Los tratamientos pueden incluir la escleroterapia guiada por ultrasonidos, la ablación endovenosa con láser, el pegamento para venas VenaSeal y otros.
- En los casos de enfermedad venosa crónica, los pacientes pueden necesitar exploraciones semirregulares para controlar la afección en el futuro.
- Concierte una cita con el Dr. Peter Paraskevas para analizar qué tratamiento para las varices es el adecuado para usted.
