Original Editor – Tyler Shultz
Top Contributors – Kehinde Fatola, Tyler Shultz, Rachael Lowe, Kim Jackson ja Kai A. Sigel
Tarkoitus
Yergasonin testiä käytetään testaamaan hauislihasjänteen patologiaa, kuten bicipitaalista jännetuppitulehdusta ja epästabiilia superior labral anterior posterior (SLAP) -vauriota.
Tekniikka
Potilaan tulee istua tai seistä anatomisessa asennossa, jossa olkaluu on neutraaliasennossa ja kyynärpää 90 asteen fleksiossa pronaatioasennossa. Potilasta pyydetään kiertämään käsivarttaan ulkoisesti ja supinaatioon terapeutin manuaalista vastusta vastaan, joka saadaan aikaan kietomalla käsi distaalisen kyynärvarren ympärille (juuri rannenivelen yläpuolelle). Yergasonin testiä pidetään positiivisena, jos kipu toistuu bicipitaalisessa urassa ja epäillään hauislihas- tai SLAP-vauriota. Jos testin aikana syntyy potilaalle tuttu ”naksahduksen” tunne, on epäiltävä myös poikittaisen humeraaliligamentin (joka peittää intertubercular sulcusin) vaurioita.
Todisteet
| Herkkyys | 0.43 |
| Spesifisyys | 0.79 |
| Positiivinen todennäköisyyssuhde | 2.05 |
| Negatiivinen todennäköisyyssuhde | 0.72 |
Testin tehtäväkokonaisuusklusteri: Yergasonin testi yhdistetään usein Speedin testiin bicipitaalijännetulehduksen toteamiseksi.
Katso testin diagnostiikkasivulta tilastojen selitys.
Kliininen konteksti
Testi kehitettiin vuonna 1931 periaatteessa bicipitaalisen jännetuppitulehduksen toteamiseksi. Nyt on kuitenkin selvää, että kivut voivat johtua tenosynoviitista, tendinopatiasta tai SLAP-vauriosta. Testin avulla voidaan myös selvittää, pystyykö poikittainen humeraaliligamentti pitämään hauislihasjänteen bicipitaalisessa urassa. Hauislihasjänteeseen liittyy yksittäisiä ylikuormitusvammoja nuorilla ja kiertäjäkalvosimen sairautta iäkkäillä.
Testin on todettu olevan hyödyllisempi SLAP-vaurioiden kuin hauislihaksen sairauksien diagnosoinnissa.
Variaatiot
Testin yleinen variaatio kuvataan siten, että potilas liikuttaa olkapäätä ulkorotaatioon samalla, kun hän liikuttaa kyynärvartta samanaikaisesti selinmakuulle liian vastusta vastaan. Kyseessä on monimutkainen liike, ja potilasta kannustetaan suorittamaan se ensin ilman vastusta, jotta hän voi saada aikaan tehokkaan vasteen, kun vastusta lisätään.
Kliininen vinkki
Kyynärpää on ehkä stabiloitu terapeutin ja potilaan vyötärön väliin, ja vapaalla kädellä voidaan tunnustella intertubercular sulcusta (bicipitaalinen ura), jotta voidaan havaita epätavallinen subluksaatio, ”naksahdus” tai ”napsahdus” testin aikana.
Suhteessa olevat testit
Yergasonin testiin liittyvät seuraavat testit;
- Lippmanin testi
- Gilchrestin merkki
- Heuterin merkki
- Ludingtonin testi
- 1.0 1.1 1.2 1.3 Hattam P, Smeatham A. Special Tests in Musculoskeletal Examination. Edinburgh: Churchill Livingstone, 2010.
- Dutton, M. (2008). Ortopedia: Tutkimus, arviointi ja interventio (2. painos). New York: The McGraw-Hill Companies, Inc.
- Fysioterapeutit. Yergasonin testi | SLAP-leesio | hauislihaksen patologia. Saatavilla osoitteesta: https://m.youtube.com/watch?v=_Cjahul5yuI (Viimeisin haku 23.9.2020)
- Holtby, R., Razmjou, H. (2004). Speedin ja Yergasonin testin tarkkuus hauiksen patologian ja SLAP-leesioiden havaitsemisessa: vertailu artroskooppisiin löydöksiin. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, 20(3), 231-236