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Arrêtez de blâmer les Vikings !

Vous l’avez entendu : « Dupuytren est une ‘maladie viking' ». L’est-elle ?

La réponse commence en 1985. Cette année-là, le chirurgien John Hueston a publié son deuxième manuel sur la maladie de Dupuytren. Il écrit ceci sur la première page du chapitre 6:

Que l’immigration celtique ait répandu cette « maladie viking » dans le nord de l’Europe, où l’incidence la plus élevée est en Islande, mais qu’en Suède elle soit égalée à Édimbourg et dans les centres de migration britannique comme le Canada et l’Australie, démontre encore que les invasions vikings sont le facteur le plus décisif dans la distribution de cette affection.

C’était la première fois que les mots « Dupuytren » et « Viking » étaient officiellement liés dans la presse. C’était une autre époque, où les chirurgiens écrivaient dans un style conversationnel, mêlant harmonieusement expériences et opinions avec des faits, et non des phrases remplies de jargon et de chiffres. C’était la première fois que Dupuytren était décrit comme une « maladie viking », ce qui a été répété depuis, encore et encore – et encore. J’ai compté 113 articles de revues médicales publiés depuis 1985 qui associent Dupuytren aux Vikings. L’héritage viking fait une belle histoire. Elle semble crédible. C’est aussi un fantasme complet. Hueston savait que le syndrome de Dupuytren est fréquent chez les personnes d’origine européenne. Il savait aussi que les Vikings avaient traversé l’Europe. Il a relié les points. En théorie. Il n’y a pas eu de données pour confirmer ou infirmer cette théorie populaire – jusqu’à présent.

Ng et ses collègues viennent de publier une recherche sur ce sujet dans le European Journal of Hand Surgery. Ils ont étudié des populations dans des zones géographiques des îles britanniques différant en pourcentage d’ascendance nordique. Ils ont utilisé une analyse informatique pour comparer les différences connues d’ascendance avec un score de risque génétique de Dupuytren basé sur les variations de 21 gènes. Ils écrivent :

En conclusion, nos analyses génétiques contredisent directement la croyance largement répandue, particulièrement populaire parmi les patients, que la DD est une maladie d’origine nordique.

Que cela change-t-il ? Cela change la façon dont nous faisons de la recherche sur Dupuytren. Plutôt que d’essayer de résoudre un problème complexe en jetant un coup d’œil par le trou de serrure de l’expérience personnelle et de l’intuition, nous devons adopter de nouvelles données et de nouveaux outils. L’analyse génétique continue d’évoluer. Les données utilisées pour l’étude de Ng étaient basées sur le génotypage : l’échantillonnage d’un nombre déterminé de gènes. L’étude pilote de découverte de biomarqueurs sanguins du groupe de recherche Dupuytren utilisera le séquençage de l’exome entier de nouvelle génération pour identifier 100 fois plus de gènes que le génotypage et mesurera les effets liés à l’âge et d’autres effets dynamiques (« méthylation de l’ADN sur l’ensemble du génome ») dans 5000 fois plus de gènes que ceux que Ng a pu étudier.

C’est en train d’arriver très vite. Nous sommes au bon endroit au bon moment pour faire de réelles percées dans la compréhension de la biologie de Dupuytren et pour faire de réels progrès vers un traitement. Si vous ne vous êtes pas inscrit à notre étude de recherche de la Banque internationale de données sur le Dupuytren, c’est le moment :
DupStudy.com
Si vous voulez accélérer le processus, c’est le moment de soutenir cette recherche :
CureDup.com

Charles Eaton MD

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