Depuis qu’Andrew Wakefield, MD, a rédigé un rapport maintenant démenti sur un lien entre les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) et l’autisme dans les années 1990, les cliniciens et les chercheurs se sont efforcés de prouver la sécurité et la nécessité des vaccinations recommandées. Aujourd’hui, un nouveau rapport apporte la preuve qu’il n’existe pas non plus de lien entre la vaccination maternelle prénatale contre le tétanos/la diphtérie/la coqueluche aciculaire (Tdap) et les troubles du spectre autistique (TSA) n progéniture.
L’étude, publiée dans Pediatrics, a examiné spécifiquement la sécurité du vaccin Tdap à la lumière des récentes recommandations selon lesquelles il doit être administré aux femmes enceintes pour offrir une protection contre ces maladies chez les nourrissons1. Les nouveau-nés ne peuvent pas recevoir le vaccin à la naissance, et des études récentes ont montré une réduction de 46% des cas de coqueluche et une réduction de 75% des hospitalisations pour coqueluche chez les nouveau-nés suite à la vaccination prénatale Tdap.
La coqueluche est une infection très contagieuse – particulièrement dangereuse pour les nourrissons – et la prévalence des cas parallèlement à la baisse de l’immunité a augmenté ces dernières années. De plus, les nourrissons ne peuvent être vaccinés contre la coqueluche avant l’âge de 2 mois, ce qui les rend vulnérables à l’infection. Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont commencé à recommander la vaccination prénatale en 2013 dans l’espoir que les mères transmettent des anticorps à leurs nouveau-nés, et maintenant les preuves sont disponibles pour prouver l’efficacité de l’administration en fin de grossesse.
Tdap et autisme
Cette nouvelle étude, cependant, a cherché à évaluer s’il y avait un lien entre la vaccination prénatale Tdap et le développement de TSA. Les chercheurs ont étudié plus de 109 000 mères dans les hôpitaux de Kaiser Permanente Southern California entre 2011 et 2014. Les enfants des mères vaccinées ont été suivis pendant plusieurs années, et des TSA ont été diagnostiqués chez 1,6 % des enfants de mères vaccinées pendant leur grossesse.
Le rapport révèle que l’incidence des diagnostics d’autisme a diminué tout au long de la période d’étude, passant de 2 % à 1,5 % chez les enfants de mères non vaccinées pendant la grossesse, et de 1,8 % à 1,2 % chez les mères ayant reçu le vaccin. Dans l’ensemble, notent les chercheurs, l’incidence des TSA dans le groupe vacciné était de 3,78 pour 1000 personnes-années, contre 4,05 pour 1000 personnes-années dans le groupe non vacciné.
« Nous n’avons trouvé aucune preuve d’un risque accru de diagnostic de TSA associé à la vaccination Tdap pendant la grossesse », conclut le rapport.
L’équipe de recherche note qu’en plus de n’avoir trouvé aucun lien entre la vaccination Tdap prénatale et le risque de TSA, la vaccination prénatale peut également offrir des protections contre les infections qui pourraient autrement conduire à des problèmes de développement neurologique.
Les chercheurs déclarent que tandis que les vaccinations pendant la grossesse peuvent également activer le système immunitaire maternel et conduire à des « insultes de développement neurologique », il n’y avait pas suffisamment de données pour soutenir cette hypothèse dans la recherche incluse dans cette étude rétrospective.