Pour certaines personnes, avoir des varices qui démangent est la première fois qu’elles ont remarqué que leurs veines proéminentes pouvaient être plus qu’un simple problème esthétique. Les varices qui démangent sont l’un des nombreux symptômes d’insuffisance veineuse qui peuvent signaler que vous souffrez d’eczéma veineux (également connu sous le nom de dermatite de stase veineuse, dermatite veineuse ou eczéma variqueux). C’est un signe de maladie veineuse chronique et une bonne indication qu’il est temps de faire quelque chose pour vos veines.
Que sont les varices ?
Les varices ou l’insuffisance veineuse se produisent lorsque les veines ne ramènent pas efficacement le sang des extrémités vers le cœur. Nos veines déplacent le flux sanguin dans une direction vers le cœur grâce à des valves unidirectionnelles dans les parois des veines (par opposition aux artères, qui emmènent le sang dans une seule direction, en s’éloignant du cœur vers les extrémités). Lorsque les veines cessent de fonctionner correctement, le sang peut s’écouler vers l’arrière, accumuler une pression dans le vaisseau sanguin et ressortir sur la peau sous forme de veines bleues ou violettes. Elles peuvent également se produire plus profondément sous la peau, sans être visibles en surface, mais peuvent tout de même entraîner les autres symptômes de la maladie veineuse.
Hypertension veineuse
Comme le sang continue de s’accumuler dans les veines, jour après jour, cela provoque une augmentation de la pression à l’intérieur des varices et par la suite des petits capillaires à la surface de notre peau, qui sont reliés aux varices. Cette augmentation de la pression est appelée hypertension veineuse (augmentation de la pression sanguine) et est une cause fondamentale de l’inflammation et de la dermatite/eczéma observée dans la maladie veineuse.
Eczéma veineux
L’hypertension veineuse ou l’augmentation de la pression à l’intérieur des capillaires et des varices, provoque une fuite des globules rouges dans les tissus. Les globules rouges se dégradent avec le temps et ce sont les produits de dégradation des globules rouges qui attirent les cellules inflammatoires (le système immunitaire naturel de l’organisme) dans la zone, pour s’occuper des produits de dégradation. On pense que les leucocytes (globules blancs), ainsi que les cytokines, les facteurs de croissance et d’autres agents chimiques, sont à l’origine de la réaction inflammatoire dans le derme. Malheureusement, comme il y a un cycle continu de fuite de globules rouges et de formation de produits de décomposition, l’inflammation devient chronique. Cela peut déclencher un cycle de grattage, d’hyperpigmentation et de dégradation de la peau – ce qui provoque des démangeaisons encore plus fortes. C’est aussi une indication de l’aggravation de la maladie veineuse qui nécessite une attention médicale.
Comment soulager les symptômes des varices
Note : ces mesures ne règlent pas le problème, elles apportent juste un soulagement symptomatique.
- Les bas de contention aident à soutenir les veines des jambes, à réduire le gonflement et à prévenir le renflement où le sang fuit vers l’arrière.
- Élever les jambes au-dessus du cœur permet à la gravité de drainer l’excès de sang autour des valves défectueuses et de réduire le gonflement.
- L’application d’une crème hydratante permet de refroidir la zone et de soulager la peau sèche qui démange.
- Une compresse froide peut aider à calmer les démangeaisons et à réduire le gonflement.
Traiter la source du problème
Les mesures d’apaisement ci-dessus ne peuvent apporter qu’un soulagement temporaire. Les varices ne se corrigent pas d’elles-mêmes sans intervention médicale. Pour fixer la cause sous-jacente de l’incompétence veineuse, vous devrez faire traiter vos veines qui démangent par un phlébologue, un médecin ayant une formation post-graduée en diagnostic et traitement des maladies veineuses.
Sans traitement veineux, l’eczéma variqueux peut devenir chronique et provoquer un épaississement et une décoloration permanente de la peau. Lorsque la peau se décompose avec une maladie veineuse avancée, des ulcères veineux douloureux peuvent se former à la surface de la peau.
Quels sont les traitements disponibles pour les varices ?
La bonne nouvelle pour la récupération et la gestion de la douleur des varices et de la maladie veineuse chronique est que les traitements modernes impliquent des procédures walk-in, walk-out et sont peu invasifs. Voici une brève explication de certaines des options de traitement.
- Sclérothérapie guidée par ultrasons – Une solution irritante est injectée dans la veine affectée sous guidage échographique. La veine se referme, le sang se réachemine par les vaisseaux sanguins sains voisins, la veine endommagée durcit et est réabsorbée dans l’organisme au fil du temps.
- Ablation au laser endoveineux – Une fibre laser est insérée dans la veine problématique. Le laser est activé, scellant la veine fermée. Le sang se réachemine et la veine scellée durcit et se résorbe progressivement dans l’organisme.
- VenaSeal – Une colle médicale spéciale est injectée dans la veine, la collant ainsi. Comme pour les autres traitements, le sang se réachemine, et la veine traitée durcit et se résorbe.
La maladie veineuse chronique est une affection évolutive, aussi, après le traitement, elle nécessitera une surveillance continue dans le futur. Cela pourrait impliquer une échographie semi-régulière pour vérifier les veines incompétentes et l’évolution des symptômes et de la maladie.
Principes clés
- La peau qui gratte autour des varices est un symptôme de la maladie veineuse et peut indiquer une maladie veineuse chronique.
- Les bas de pression, l’élévation, les crèmes apaisantes et les compresses froides peuvent soulager les symptômes des varices, y compris les démangeaisons, mais la seule façon de résoudre la cause est de faire traiter les varices par un phlébologue.
- Les traitements peuvent inclure la sclérothérapie guidée par ultrasons, l’ablation au laser endoveineux, la colle à veines VenaSeal, et plus encore.
- En cas de maladie veineuse chronique, les patients peuvent avoir besoin de scans semi-réguliers pour gérer la condition dans le futur.
- Prenez rendez-vous avec le Dr Peter Paraskevas pour discuter du traitement des varices qui vous convient.
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